По данным ВОЗ, инфаркт миокарда — одна из основных причин смерти во всём мире. Чаще всего сердце отказывает у людей старшего возраста. Но иногда инфаркт случается и у молодых, и в среднем возрасте, когда ещё, казалось бы, рано ожидать таких болезней. Однако по статистике, каждый двадцатый пациент с инфарктом — младше 45 лет. Рассказываем, почему так случается и кто в группе риска.
Почему возникает инфаркт у молодых
Эксперты ВОЗ выделяют несколько факторов, способствующих развитию инфаркта в молодом возрасте:
- Наследственность.
Генетику не обманешь. Если у ваших родителей появились болезни сердца в возрасте до 45 лет — вы в группе высокого риска. Почему так происходит — сложно сказать.
Возможно, виной всему определённые мутации в некоторых генах, которые нарушают работу коронарных сосудов. Вероятно, есть какие-то нарушения обмена веществ, которые в целом не являются патологией, но повышают нагрузку на сердце.
Это не означает, что вы обязательно окажетесь на больничной койке с инфарктом, но ваш риск выше, чем у большинства других людей.
- Мужской пол.
У мужчин чаще развивается инфаркт в целом, в том числе и в молодом возрасте. Это может быть связано с небрежным отношением к своему здоровью. По статистике, мужчины реже проходят диспансеризацию и не обращаются к врачам, даже если есть жалобы.
- Биологический возраст сердца.
Ещё в 2020 году были подведены итоги онлайн-теста «Измерь возраст своего сердца!», который был запущен Российским кардиологическим обществом. Людям было предложено ответить на несколько вопросов, касающихся здоровья. В числе прочих в тесте были вопросы об уровне глюкозы и холестерина в крови, а также цифрах артериального давления и ежедневной физической нагрузке.
Оказалось, что средний биологический возраст сердца у россиян составил 46 лет, при этом у многих опрошенных он оказался выше паспортного возраста. Кроме того, 72% участников исследования не знают свой уровень холестерина, 58% не сдавали кровь на глюкозу, а 18% не измеряют артериальное давление. Более трети всех опрошенных не занимаются спортом и примерно половина имеет лишний вес.
Эксперты предупредили: расхождение возраста сердца с реальным возрастом на 3 года и более повышает риск развития инфаркта и других серьёзных заболеваний.
Но этот риск можно снизить, если изменить образ жизни: следить за уровнем глюкозы и холестерина, контролировать давление и вес.
- Хронические заболевания.
Учёные из Института изучения сердца и кровообращения Бремена в Германии проанализировали данные пациентов, госпитализированных с инфарктом миокарда в возрасте до 45 лет. Оказалось, что в этой категории много людей с ожирением, сахарным диабетом и артериальной гипертензией.
По словам профессора Винбергена, руководителя исследования, все эти состояния увеличивают риск развития инфаркта.
- Вредные привычки.
Исследователи под руководством доктора Винбергена также выяснили: риск развития инфаркта значительно выше у курящих и злоупотребляющих алкоголем людей. Настолько, что этот фактор даже превышает наследственность.
Иными словами, человек с неблагоприятным семейным анамнезом имеет больше шансов прожить долго, если он не курит и не пьёт. И напротив, людей с вредными привычками не спасают даже долгожители в семье.
- Питание.
Пристрастие к жирной и жареной пище повышает нагрузку на сердце и сосуды, создает условия для развития инфаркта миокарда. Виной всему — холестерин, уровень которого повышается в крови. При высокой концентрации холестерина растёт риск развития атеросклероза сосудов — в том числе и тех, что питают сердце. Если кровоток в этих артериях будет нарушен, может возникнуть инфаркт.
- Физическая активность.
Вернее, физическая пассивность. Эксперты ВОЗ предупреждают: малоподвижный образ жизни не только ведёт к инфаркту, но и создаёт множество других проблем со здоровьем. В частности, он повышает риск развития артериальной гипертензии и инсульта, приводит к лишнему весу, нарушает работу суставов и позвоночника.
Как развивается инфаркт в молодом возрасте
Симптомы инфаркта у молодых людей точно такие же, как и в старшем возрасте. Появляется сильный приступ боли за грудиной — кажется, будто что-то давит на грудь или сжимает её. Боль может отдавать в левую руку, под лопатку, на плечо, нижнюю челюсть. Иногда она сопровождается тошнотой и холодным потом, всегда — сильной слабостью и страхом смерти.
Проблема инфаркта у молодых в том, что обычно он возникает внезапно, без предшествующей стенокардии и ишемической болезни сердца. Человек не подозревает о том, что он болен. Как правило, молодые люди не стоят на учёте у кардиолога и не обследуются.
В 2022 году в Нижней Тавде была экстренно госпитализирована молодая женщина 30 лет с признаками инфаркта миокарда. По словам пациентки, она ранее не жаловалась на проблемы с сердцем. Однажды ночью она почувствовала резкую боль в груди, которая не стихала после отдыха.
В отделении ангиохирургии выяснилось: артерия, питающая сердце, была перекрыта тромбом. Женщину удалось спасти — врачи сделали чрезкожное вмешательство и имплантировали коронарный стент.
По словам кардиохирургов, такой случай — редкость: с таким диагнозом обычно к ним поступают пациенты 50-70 лет.
Как предупредить инфаркт
Отменить наследственность не получится, но можно повлиять на образ жизни — и устранить факторы, повышающие риск развития инсульта. Вот что можно сделать:
- Активно двигаться. ВОЗ рекомендует всем взрослым людям не менее 150 минут умеренной физической нагрузки в неделю. Например, это могут быть три занятия в тренажёрном зале по 50 минут.
- Правильно питаться. Поддерживать здоровье сердца и сосудов помогает средиземноморская диета: много овощей, фруктов и зелени, злаков и рыбы, мало жирного мяса и выпечки.
- Следить за весом. Для нормальной работы сердца ИМТ должен быть в пределах 18,5-24,9.
- Высыпаться. Спать не менее 8 часов ночью, ложиться и просыпаться в одно и то же время.
- Регулярно посещать врача. Каждый год сдавать анализ крови на глюкозу и холестерин, проходить осмотр терапевта и делать ЭКГ, контролировать артериальное давление.
Если что-то беспокоит — нужно обследоваться. Большинство заболеваний сердца можно предупредить или вылечить на ранних стадиях, если вовремя заметить симптомы и следовать всем рекомендациям врача.
Важно помнить, что риск развития инфаркта выше у тех, кто уже страдает стенокардией. Подробнее об этом заболевании читайте в статье «Заболевание сердца и кровеносных сосудов — нестабильная стенокардия».
Использованы фотоматериалы Unsplash