30.03.2018 1882

Связь сахарного диабета с болезнями сердца

Автор - врач нефролог

Селюк Инна

Эксперт

Целиковская Анна Леонидовна

Сахарный диабет признан Всемирной организацией здравоохранения неинфекционной эпидемией, способной инвалидизировать и уносить множество жизней в год. При сахарном диабете происходит поражение сосудистого русла на всем протяжении. Такого не происходит ни при какой другой патологии. Основной причиной смерти при данном заболевании становятся сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.

Факторы риска болезней сердца при сахарном диабете

Факторы риска болезней сердца при сахарном диабете

Факторы риска можно разделить на две группы: неспецифические, которые не связаны непосредственно с диабетом, и специфические, возникающие только при повышенном уровне глюкозы в крови.

Неспецифические факторы риска болезней сердца:

  • Курение;
  • Гиподинамия;
  • Ожирение;
  • Артериальная гипертензия;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Мужской пол;
  • Пожилой возраст;
  • Период менопаузы у женщин.

Специфические факторы риска:

  • Гипергликемия;

Гипергликемия — повышенный уровень глюкозы в крови. Исследования показали, что чем этот показатель выше, тем больше риск развития ангиопатий (поражение сосудистого русла).

  • Гиперинсулинемия;

Инсулин оказывает неблагоприятное влияние на стенки сосудов, повышая размножение гладкомышечных клеток, фибробластов, способствует синтезу липидов в стенках, а также активирует свертывающую систему. Все это ведет к развитию атеросклеротических процессов в сосудах.

  • Инсулинорезистентность;

Нечувствительность тканей к инсулину ведет к общему ожирению и атеросклерозу сосудистого русла, которые тоже являются факторами риска сердечно-сосудистой патологии.

Особенности сердечно-сосудистой патологии при сахарном диабете

Изменения в сосудах и сердце являются осложнениями течения диабета. Предотвратить развитие болезней сердца при сахарном диабете возможно при помощи поддержания нормального уровня гликемии, ведь мы уже выяснили, что именно специфические факторы риска (гипергликемия, гиперинсулинемия, инсулинорезистентность) негативно влияют на стенки сосудов, приводя к развитию микро- и макроангиопатий.

Болезни сердца выявляются в 4 раза чаще у больных сахарным диабетом. Также исследования показали, что при наличии диабета течение сердечно-сосудистых заболеваний имеет некоторые особенности. Рассмотрим их на примерах отдельных нозологий.

Использованные источники