Преходящее нарушение мозгового кровообращения — это патологическое состояние, при котором возникают острые ишемические изменения в тканях головного мозга, характеризующиеся преходящей общемозговой и очаговой симптоматикой, полностью исчезающие максимум в течение суток. В том случае если возникшие симптомы сохраняются более суток, говорят об ишемическом инсульте. В данной статье мы расскажем о том, почему развивается преходящее нарушение мозгового кровообращения, рассмотрим роль коллатералей, сопутствующие симптомы.
Почему возникает преходящее нарушение мозгового кровообращения?
Для начала давайте немного поговорим о патогенезе. Кратковременность и транзиторный характер симптомов при преходящем нарушении мозгового кровообращения, прежде всего, обусловлены хорошо развитой системой коллатерального кровотока. Коллатераль артерии — это боковой путь кровотока, обеспечивающий движение крови в обход основного сосуда при нарушении его проходимости. Другими словами, если основная артерия, кровоснабжающая тот или иной орган, закупоривается тромбом, атеросклеротической бляшкой или эмболом, в работу включаются добавочные ветви, позволяющие доставить кровь к органу.
При преходящем нарушении мозгового кровообращения происходит быстрое перераспределение кровотока по коллатеральным путям обхода, что позволяет восстановить поступление крови к участку, подвергшемуся ишемии, полностью восстановить его работу в течение суток. В том случае, если этого не происходит, то развиваются более тяжёлые изменения, рассматривающиеся как ишемический инсульт.
Если говорить о причинах, то преходящее нарушение мозгового кровообращения может спровоцировать скачок артериального давления, что было доказано учёными из Пятигорского медико-фармацевтического института в работе, опубликованной в 2022 году.
Ещё одна частая причина — атеросклеротическая болезнь. Кроме этого, данное патологическое состояние может быть вызвано воспалением и разрушением сосудистых стенок, изменениями в сосудах на фоне сахарного диабета, коллагеноза.
Основные клинические признаки
При преходящем нарушении мозгового кровообращения наблюдаются как общемозговые, так и очаговые симптомы. К общемозговым признакам относятся внезапно возникающая цефалгия, тошнота (иногда рвота), непродолжительное нарушение сознания и прочее.
Очаговая симптоматика будет напрямую зависеть от того, в каком именно участке мозга нарушилось кровоснабжение. Так, например, если был затронут вертебробазилярный бассейн, на первое место выходят жалобы на шум в ушах и головокружения. Больной человек может указывать на нарушение координации движений, неустойчивость походки, различные зрительные расстройства, например, на выпадение полей зрения.
Таким образом, очаговые признаки могут быть самыми различными. Они бывают представлены чувствительными нарушениями, парезами, речевыми и слуховыми расстройствами, а также многим другим.
В большинстве случаев все симптомы сохраняются до нескольких часов, после чего бесследно исчезают.
