Саркоидоз лёгких — это системное заболевание, характеризующееся образованием в лёгочной ткани, а также в других внутренних органах доброкачественных гранулематозных очагов. Кроме дыхательной системы, которая в 90% случаев вовлекается в патологический процесс, при саркоидозе часто поражаются кожа, глаза, селезёнка и печень, а также многое другое. На сегодняшний день точные причины развития этой патологии не установлены. Рассматривается роль инфекционных факторов, генетических нарушений и прочего. В данной статье мы поговорим о том, как проявляется саркоидоз лёгких, что это за болезнь, рассмотрим методы её диагностики.
Какими симптомами проявляется саркоидоз лёгких?
Для начала заметим, что саркоидоз чаще всего встречается у людей трудоспособного возраста — от 20 до 40 лет. При этом женщины несколько чаще мужчин сталкиваются с заболеванием.
На сегодняшний день принято выделять три основные формы лёгочного саркоидоза:
- внутригрудная лимфожелезистая форма — отмечается двустороннее увеличение в размерах внутригрудных лимфатических узлов;
- медиастинально-лёгочная форма — внутригрудные лимфатические узлы также увеличены, однако параллельно выявляется инфильтрация ткани лёгких;
- лёгочная форма — лимфоузлы не увеличены, в лёгких обнаруживаются очаги фиброза.
Саркоидоз лёгких часто сопровождается неспецифической симптоматикой. Больной человек может предъявлять жалобы на слабость и общее недомогание, повышение температуры тела, нарушение сна, обильную потливость, снижение аппетита и так далее.
- Лимфожелезистая форма в большинстве случаев не сопровождается какими-либо выраженными клиническими проявлениями. Однако у части пациентов наблюдаются такие симптомы как нарушение общего состояния, длительно сохраняющийся кашель, небольшая болезненность в груди.
- При медиастинально-лёгочной форме так же возникает кашель. Он дополняется болезненными ощущениями в груди, одышкой. Чаще всего присутствуют признаки саркоидоза и других органов.
- Наиболее выражены респираторные нарушения при лёгочной форме заболевания. Присутствуют жалобы на продуктивный кашель, выраженную одышку, боль в груди и суставах.
При отсутствии лечения саркоидоз может осложняться развитием эмфиземы лёгких, дыхательной недостаточности и ряда других серьёзных осложнений.
Методы диагностики саркоидоза лёгких
Заподозрить саркоидоз можно на основании жалоб, физикального осмотра.
В обязательно порядке проводится общий анализ крови, по результатам которого будут определяться умеренно выраженные признаки воспалительного процесса.
Наиболее информативны в рамках диагностики саркоидоза инструментальные методы. Прежде всего, таким пациентам назначается рентгенографическое исследование.
По возможности план обследования может дополняться компьютерной или магнитно-резонансной томографией, а также бронхоскопией с биопсией и последующим гистологическим исследованием полученного материала.
В 2022 году учёные из Дальневосточного научного центра физиологии и патологии дыхания провели исследование, по результатам которого была установлена высокая информативность КТ-денситоволюметрии в диагностике саркоидоза лёгких.
