Сердечно-сосудистые заболевания и беременность — это одна из наиболее актуальных проблем для медицины, так как практически любая кардиологическая патология способна спровоцировать тяжелые последствия как для самой будущей мамы, так и для плода. Одной из наиболее часто встречающихся сердечно-сосудистых болезней во время гестации является артериальная гипертензия, характеризующаяся патологическим повышением артериального давления выше установленных норм. Как показывает статистика, гипертония выявляется примерно у 10% беременных женщин. Ниже мы расскажем о симптомах и методах лечения артериальной гипертензии во время вынашивания ребёнка.
Как проявляется артериальная гипертензия при беременности?
Симптомы гипертонии могут различаться у каждой конкретной пациентки. Их выраженность будет напрямую зависеть от степени повышения артериального давления.
- В ряде случаев данное патологическое состояние имеет бессимптомное течение и выявляется случайно.
- В других ситуациях будущую маму могут беспокоить периодически возникающие головные боли, приступы головокружений. Клиническая картина может дополняться эпизодами звона или шума в ушах, одышкой, слабостью. Некоторые беременные женщины жалуются на ощущение сердцебиения, боли в загрудинной области.
- Также могут наблюдаться такие симптомы, как преходящие зрительные нарушения, чувствительные расстройства, кровотечения из носа и многое другое.
Опасность артериальной гипертензии во время вынашивания ребёнка заключается в том, что она может спровоцировать развитие гестоза, преждевременные роды или выкидыш. К другим возможным осложнениям относятся:
- фетоплацентарная недостаточность;
- преждевременная отслойка плаценты;
- внутриутробная гибель плода и так далее.
Лечение артериальной гипертензии во время беременности
Первоочередное направление терапии — это снижение артериального давления до установленной нормы. Антигипертензивные препараты назначаются в том случае, если уровень систолического артериального давления превышает нормальные показатели для конкретной пациентки на 30 мм рт. ст., диастолического — на 15 мм рт. ст. Также они показаны при выявлении признаков гестоза, фетоплацентарной недостаточности.
Для начала заметим, что лекарственные средства, направленные на снижение артериального давления, могут применяться только по назначению врача. Самостоятельное их использование недопустимо.
Предпочтение отдается монотерапии с приемом минимальных доз антигипертензивного препарата. При данном заболевании могут назначаться:
- селективные бета-адреноблокаторы, например, бисопролол;
- антагонисты кальция, например, нифедипин;
- альфа-адреномиметики, например, метилдопа.
В 2018 году ученые из Казанского государственного медицинского университета провели исследование, по результатам которого был сделан вывод о том, что комбинированная терапия применяется в случае отсутствия эффекта от монотерапии с использованием максимальных доз антигипертензивного лекарственного средства. Наиболее оптимальной комбинацией является нифедипин длительного действия и бета-адреноблокаторы.
