Кандидоз кишечника – это инфекционное заболевание, вызванное избыточным ростом условно-патогенной флоры, а именно грибов рода Candida. Основным предрасполагающим фактором для возникновения данной болезни является значительное снижение иммунитета, например, на фоне длительного лечения антибиотиками, иммунодефицитных состояний и так далее. Прогноз при таком патологическом процессе будет напрямую зависеть от того, в каком варианте он протекает. В отдельных случаях существует риск генерализации инфекции. В этой статье мы поговорим о симптомах кандидоза ЖКТ, а также о его лечении.
Возможные симптомы при кандидозе кишечника
Кандидоз кишечника может протекать в трех вариантах:
- Инвазивном диффузном;
- Инвазивном фокальном;
- Неинвазивном.
Наиболее тяжелое течение имеет инвазивный диффузный вариант, сопровождающийся выраженным интоксикационным синдромом с повышением температуры тела. Пациент указывает на сильную боль в животе, учащение стула. При этом в каловых массах нередко обнаруживаются кровянистые примеси. Зачастую клиническая картина дополняется признаками, указывающими на поражение и других органов, например, печени или желчного пузыря. Как правило, данный вариант встречается только у очень ослабленных людей, чаще всего страдающих от ВИЧ-инфекции.
Инвазивный фокальный вариант наиболее часто осложняет течение язвенного колита или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. При этом наблюдаются симптомы, характерные для основной болезни. Заподозрить кандидоз можно на основании упорного и тяжелого течения первичной патологии, ее нечувствительности к стандартной терапии.
Самым распространенным является неинвазивный вариант. Общее состояние пациента удовлетворительное, интоксикационный синдром выражен умерено. Клиническая картина включает в себя некоторую болезненность в области живота и его вздутие, неустойчивость стула. У людей с таким диагнозом очень часто наблюдаются различные аллергические реакции.
Тактика лечения
Выбор тактики лечения будет зависеть от того, в какой форме протекает заболевания, а также от наличия или отсутствия сопутствующих патологий.
При диффузном инвазивном кандидозе пациент должен быть госпитализирован. При этом назначаются системные антимикотики (чаще всего лечение начинается с амфотерицина В). Инвазивный фокальный вариант также является показанием к использованию системных противогрибковых средств.
При неинвазивном варианте кандидоза предпочтение отдается нерезорбтивным средствам, плохо всасывающимся в кровь и оказывающим выраженный местный эффект. К ним можно отнести натамицин.
В 2017 году были опубликованы результаты работы ученых из Иркутского государственного медицинского университета. Цель исследования заключалась в анализе взаимосвязи кандидоза влагалища и кандидозного дисбиоза кишечника. В результате было установлено, что использование натамицина при хроническом рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе в сочетании с кандидозным дисбиозом кишечника – это эффективный метод лечения.
Параллельно проводятся мероприятия, направленные на устранение основной болезни, спровоцировавшей снижение иммунитета, восстановление нормальной микрофлоры кишечника.
