Грибок рода кандида – это условно-патогенный микроорганизм, который входит в состав обычной микрофлоры нашего тела. Его можно обнаружить в полости рта, во влагалище и в кишечнике. В большинстве случаев кандида не причиняет человеку никакого дискомфорта, но некоторые факторы способствуют активизации вирулентности грибка. К ним относят снижение активности иммунитета, эндокринопатии, прием антибиотиков и многое другое. MedAboutMe разбирался, какие неприятности может создать кандида нашему организму.
Урогенитальный кандидоз
Одним из наиболее распространенных вариантов грибковой инфекции, вызванной кандидами, считается поражение мочеполового тракта, более известное как молочница. Такое заболевание часто встречается у женщин и реже – у представителей сильного пола.
Кандида – условно-патогенный организм, поэтому заболевание не относится к группе инфекций, передающихся половым путем. Однако при незащищенном половом контакте с человеком, у которого наблюдаются симптомы грибковой инфекции, заразиться можно.
Наиболее распространенные признаки болезни:
- появление выраженного зуда и жжения в области наружных половых органов;
- дискомфорт при мочеиспускании;
- обильные выделения белесоватого цвета с кислым запахом (могут быть жидкими или кремообразными);
- болезненность при половом акте;
- отечность и покраснение входа во влагалище у женщин и головки полового члена у мужчин.
При нарушении иммунитета возможно распространение инфекции в вышележащие участки мочеполовой системы. Так развиваются кандидозный цервицит – воспаление шейки матки, и кандидозный цистит – воспаление мочевого пузыря.
Кандидоз полости рта
Кандидозное поражение слизистых оболочек полости рта – распространенная проблема среди новорожденных, детей младшего возраста и лиц старше 60 лет. Также в группу риска входят пациенты с хроническим иммунодефицитом (например, на фоне ВИЧ-инфекции или иммуносупрессивной терапии).
Кандидоз полости рта часто развивается у людей, принимающих ингаляционные глюкокортикостероиды. При нарушении правил гигиены рта (отказе от регулярного полоскания после ингаляции) возможно появление неприятных симптомов: это является одним из побочных эффектов терапии.
При кандидозе могут страдать десна, язык, щеки, твердое и мягкое небо. Образуется плотный белесоватый налет или пленочки (иногда – бляшки), которые трудно отделяются, оставляя вместо себя болезненные красные эрозии. При этом отмечается болезненность при приеме пищи (особенно выражено у младенцев и новорожденных). Иногда пациенты жалуются на ощущение жжения и зуда, сухость кожи губ и образование трещин в уголках рта – кандидозных заед.
Кандидозное поражение кожи и ногтей
При поверхностных кандидозах в процесс вовлекается не только кожа, но и ее придатки – ногтевые пластины. Грибковые инфекции с поражением кожи также встречаются у пациентов со сниженной активностью иммунитета или на фоне хронических заболеваний. Исследователи Буковинского государственного медицинского университета в 2019 году определили, что кандидозные поражения кожных покровов часто служат предвестником развития сахарного диабета второго типа у пациентов.
Особенностью высыпаний при кандидозе, отличающей его от других кожных заболеваний, считается образование белесоватой каемочки вокруг основного очага покраснения. Чаще всего страдает область кожных складок (пах, подмышки, ягодицы, зона под грудью у женщин, межпальцевые промежутки кистей и стоп). На коже появляются мелкие красные узелки и очаги ярко-красного цвета, которые могут причинять дискомфорт и шелушиться.
При кандидозе ногтей страдает ногтевая пластина и валик. Сначала в области валика появляется покраснение и отечность, кожа начинает шелушиться. Ногтевая пластинка становится более мутной, желтеет, на ней появляются неровности. С течением времени ноготь утолщается, становится ломким. Чаще всего в процесс вовлекаются указательный и средний палец: может произойти полная отслойка ногтевой пластины.
Кандидоз кишечника
Поражение желудочно-кишечного тракта – это разновидность тяжелой формы дисбактериоза. При этом состоянии страдает нормальная микрофлора кишечника, в результате чего начинают активно расти и размножаться условно-патогенные микроорганизмы. Типичные проявления кандидоза кишечника включают обильный жидкий стул с примесью белых хлопьев, боли в животе, метеоризм (чрезмерное газообразование), снижение массы тела.
Кандидоз кишечника особенно опасен для детей и новорожденных. Он может привести к нарушению прибавки веса, обезвоживанию и выраженному отставанию в росте и развитии. При диарее дети теряют много полезных веществ, необходимых для правильной работы обменных процессов.
Генерализованный кандидоз (кандидемия)
Кандидемия, или кандидозный сепсис – распространенная проблема среди ВИЧ-инфицированных пациентов, лиц с заболеваниями крови, онкопатологиями и др. Также системная инфекция может возникнуть при установке центрального венозного катетера (например, для реанимационных мероприятий), введении парентерального питания, приеме антибактериальных препаратов.
При диссеминированном кандидозе отмечаются симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, увеличение частоты сердечных сокращений и дыхательных движений, падение артериального давления. Грибковый сепсис может привести к нарушению работы сердца, почечной недостаточности и образованию тромбов.
Как поставить диагноз?
В большинстве случаев диагностика кандидозов не вызывает затруднений: достаточно жалоб и клинической картины. В более сложных ситуациях врачам может потребоваться культуральное исследование (определяется рост грибковых культур на питательных средах), посев крови, молекулярно-генетическое исследование (определение ДНК грибка в биологическом материале). После подтверждения диагноза и определения чувствительности грибка к препаратам специалист назначит определенную терапию. В большинстве случаев для лечения кандидоза используются системные противогрибковые препараты.
Полезные рекомендации: профилактика кандидозов
В основе профилактики грибковых инфекций – ведение здорового образа жизни и укрепление иммунитета. MedAboutMe собрал несколько полезных советов:
- избегать случайных половых контактов;
- поддерживать оптимальный вес, ограничить употребление продуктов с высоким гликемическим индексом;
- носить нижнее белье из натуральных тканей;
- соблюдать личную гигиену;
- использовать антибактериальные препараты только по назначению врача.
