Бронхит – это неспецифический воспалительный процесс, локализующийся в слизистой оболочке бронхиального дерева, имеющий различную этиологию. Как показывает статистика, на 1 тыс. детей ежегодно диагностируется от 100 до 200 случаев такой болезни. При этом наиболее часто в детском возрасте выявляется именно острое воспаление бронхов. В большинстве случаев данная патология возникает на фоне вирусной инфекции. Реже она имеет аллергическую природу или развивается под воздействием внешних раздражающих факторов. В этой статье мы поговорим о клинической картине (клинике) бронхита у детей, а также о лечении.
Клиническая картина при бронхите у ребёнка
Симптомы бронхита у детей будут различаться в зависимости от того, в какой форме протекает данное заболевание.
При остром воспалительном процессе основным клиническим признаком является сухой и навязчивый кашель, который спустя несколько дней становится продуктивным, сопровождающимся выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.
Параллельно отмечается присоединение общего интоксикационного синдрома с повышением температуры тела до субфебрильных или фебрильных значений, слабостью и недомоганием, обильной потливостью и так далее. В результате кашля ребёнок может жаловаться на боль в груди.
Как правило, такая патология имеет благоприятное течение при условии правильно подобранной терапии и заканчивается выздоровление в течение 1,5-2 недель.
Значительно тяжелее протекает обструктивная форма бронхита у ребёнка. Обструктивный бронхит сопровождается воспалением бронхов с одновременным нарастанием признаков бронхиальной обструкции. С клинической точки зрения это проявляется приступообразным кашлем с выделением небольшого количества вязкой мокроты, экспираторной (с затруднением выдоха) или смешанной одышкой, увеличением частоты дыхания. Дыхание ребёнка становится шумным и свистящим, даже на расстоянии выслушиваются хрипы.
Температура тела при таком заболевании может оставаться в пределах нормы или повышаться до субфебрильных значений. При осмотре выявляются бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания.
В том случае, если воспаление бронхов приобретает повторяющийся, затяжной характер с возникновением характерных симптомов до трех и более раз за год, говорят о рецидивирующем бронхите, который может протекать как с бронхиальной обструкцией, так и без нее.
Принципы лечения бронхита у детей
В зависимости от этиологии болезни могут назначаться противовирусные или антибактериальные препараты.
Кроме этого, детям с таким диагнозом показан прием муколитиков и отхаркивающих средств. При надсадном мучительном кашле могут использоваться противокашлевые препараты, при бронхиальной обструкции – бронхолитики. В последние годы популярны комбинированные средства, например, глауцин в комбинации с эфедрином.
Данный препарат оказывает не только противокашлевое, но и бронхолитическое действие. В 2015 году ученые из Израиля опубликовали работу, по результатам которой была доказана эффективность этого средства в лечении бронхитов у детей.
Нужно помнить о том, что любые лекарственные препараты могут использоваться только после предварительной консультации с врачом.
План лечения дополняется:
- щелочными или масляными ингаляциями;
- физиотерапевтическими процедурами;
- лечебной гимнастикой и так далее.