Если вы столкнулись с диагнозом диабет, вы уже знаете, что важно следить за уровнем сахара в крови. Но как справиться со скачком, который происходит после еды? Это называется постпрандиальной гликемией, которую эксперты выделяют как особенно опасную в развитии сосудистых осложнений. Но если вы предпримете несколько простых шагов, то сможете взять её под контроль и избежать проблем со здоровьем.
Почему следует следить за скачками сахара в крови?
Когда уровень сахара в крови высок, у человека могут возникнуть такие симптомы, как ощущение тумана в голове, которое мешает сосредоточиться или ясно мыслить, принимать правильные решения, выполнять работу, требующую концентрации внимания. Уровень энергии также может упасть, что ведёт к раздражительности, резкой усталости, нервозности.
Если уровень глюкозы в крови изменяется очень резко, человек даже может потерять сознание. В долгосрочной перспективе, если уровень сахара в крови длительно будет оставаться повышенным и неконтролируемым, возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, заболеваний почек, «диабетической стопы», потери зрения и других осложнений сахарного диабета.
В исследовании DECODE (Diabetes Epidemiology: Collaborative Analysis of Diagnostic Criteria in Europe) эксперты проанализированы результаты 10 научных работ, включавших более 22 тысяч человек.
Учёные установили, что повышение уровня глюкозы в крови через 2 часа после приёма пищи является более информативным предиктором сердечно-сосудистой смертности, чем гликемия натощак.
А российские учёные напоминают: скачок сахара в крови после еды — фактор риска микро- и макро- патологий сосудов, которые впоследствии вызывают такие серьёзные осложнения, как ретинопатия, диабетическая стопа, инсульты и инфаркты.
Как измерять скачки сахара в крови после еды
Факт: начинать надо ещё до того, как вы садитесь за стол! Эксперты рекомендуют сначала проверять уровень сахара в крови непосредственно перед едой с помощью глюкометра. Затем надо сделать это снова через 1—2 часа после того, как вы начали (не закончили!) приём пищи.
Продолжайте в том же духе в течение недели или дольше, если так посоветовал эндокринолог. Записывайте время приёма пищи и уровень сахара в крови. Также отмечайте всё, что, по вашему мнению, могло повлиять на результаты, например, приём лекарства, плохой сон, стрессы и волнения или физические упражнения. И не забудьте записать, что именно вы ели, а также размеры порций и количество углеводов в них.
Какой уровень сахара в крови после еды считается слишком высоким?
Эксперты расходятся во мнениях о том, каким должен быть этот показатель, но эксперты Ассоциации борьбы с диабетом утверждают, что общая цель — уровень сахара в крови ниже 180 мг/дл через 1—2 часа после еды.
Поговорите со своим врачом о том, к каким показателям именно вам следует стремиться, и не корректируйте приём лекарств самостоятельно без предварительной консультации.
Как справиться с подъёмом глюкозы в крови после еды
Недостаточно выбрать только один метод контроля подъёма сахара в крови после еды: ваша стратегия борьбы с диабетом должна включать сразу несколько направлений.
- Принимайте лекарства, которые подходят именно вам.
Правильный режим и дозировка инсулина или препаратов при диабете имеет огромное значение. В целом, чтобы сгладить скачки сахара после еды, препараты «короткого инсулина», которые действуют быстро и кратковременно, являются лучшим выбором, чем те, которые действуют медленно в течение длительного периода.
Ваш личный режим, дозировка и варианты лекарств могут потребовать времени и усилий для оптимального подбора, однако оно того стоит. Подробнее о типах инсулина читайте в отдельной статье.
- Контролируйте уровень сахара в крови перед едой.
Таким образом, даже если он поднимется после еды, вы точно узнаете, насколько выросло количество глюкозы в крови, и будете понимать, в чём причина — в общем уровне или внезапном подъёме.
- Следите за тем, что вы едите.
Ограничьте употребление быстрых углеводов: сладостей, белого хлеба, очищенного риса, каш быстрого приготовления, макарон, картофеля, продуктов и напитков с добавленным сахаром. Они, как правило, вызывают послеобеденные всплески глюкозы в крови.
- Тип потребляемого вами жира также может играть свою роль.
Учёные утверждают: вы можете сдерживать скачки сахара в крови после еды, если будете избегать продуктов с большим количеством животных масел и жиров и выбирать вместо этого блюда, приготовленные с небольшим количеством оливкового масла.
- Завтракайте каждое утро.
Даже если вы спешите выйти из дома, не поддавайтесь искушению пропустить завтрак. Исследования показывают, что у людей с сахарным диабетом, которые не завтракают, после обеда и ужина наблюдаются более высокие скачки глюкозы в крови.
- Выбирайте белок на завтрак.
Идеальный утренний приём пищи? Он может быть просто богат белком. Небольшое исследование учёных из Университета Миссури показывает, что когда люди съедали завтрак на 500 калорий, в котором было 35% белка, уровень сахара в крови после еды у них был ниже, чем у тех, кто начинал свой день с высокоуглеводных продуктов. Но проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, что подходит именно вам.
- Прогуляйтесь после ужина.
Это полезная привычка для всех, но если у вас сахарный диабет, это также хороший способ сжечь лишнюю глюкозу из еды. Прогулка, лёгкая разминка, любая физическая активность помогут вам лучше контролировать симптомы диабета.
- Не забывайте про нормальный цикл сна и бодрствования
Учёные МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского выявили, что у людей с сахарным диабетом 2 типа, не получающих инсулин, максимальный подъём сахара в ответ на приём пищи отмечен в утренние часы. А у людей без диабета — после ужина.
Эта разница в постпрандиальном ответе в зависимости от времени питания, возможно, связана с нарушениями циркадных ритмов у людей с диабетом, пишут учёные. А нормализация распорядка дня и сна — один из способов повлиять на биологические часы.
О том, как нарушения сна могут влиять на обмен веществ, читайте в статье «Сон, скорость метаболизма и лишний вес: как всё это связано?».
