Утренние головокружения и темнота перед глазами: причины постуральной гипотензии

У некоторых людей сразу после перехода в вертикальное положение вдруг темнеет в глазах, появляется головокружение, иногда — шум в ушах, а порой и до обморока доходит. Так происходит потому, что в этот момент резко снижается артериальное давление. Это явление называют ортостатическая, или постуральная гипотензия. И если после подъёма с кровати у вас на пару секунд темнеет в глазах, читайте, что происходит с организмом и чем можно себе помочь.

Проблемы похмелья: почему оно наступает и что поможет справиться с последствиями алкогольной интоксикации

В чём причины похмелья и как быстро прийти в себя после бурной вечеринки?

Как должно быть

В норме у здорового взрослого человека при резком переходе в вертикальное положение происходит приток крови в вены нижних конечностей и туловища. В среднем там собирается от 500 до 1000 мл крови одномоментно. Например, это часто случается при пробуждении, когда человек встаёт с постели.

На снижение артериального давления моментально реагируют барорецепторы, расположенные на слизистой оболочке кровеносных сосудов. Затем подключается симпатическая нервная система, и активируется целая серия различных импульсов, направленных на повышение давления: усиливается сократимость сердечной мышцы, учащается пульс, растёт тонус сосудов.

Всё это происходит довольно быстро — и обычно человек не замечает перемен в своём состоянии. Он просто встаёт с постели, а его организм уже полностью перестраивает работу сосудов, чтобы обеспечить нормальный приток крови к сердцу и мозгу.

Почему возникают проблемы

Иногда отлаженная система регулировки артериального давления ломается. И тогда при быстром переходе в вертикальное положение человек ощущает слабость, головокружение, упадок сил, перед глазами темнеет или плавают мушки. Особенно если это случилось довольно резко — например, пришлось при пробуждении тянуться к громкому будильнику.

Иногда это бывает лёгкое головокружение, а порой темнеет перед глазами, словно перед обмороком. Такое явление называют ортостатической гипотонией. И это не отдельное заболевание, а всего лишь синдром, встречающийся при различных состояниях, как связанных со здоровьем, так и с тем, что вы едите, пьёте и принимаете.

• Возрастные изменения регуляции артериального давления

Российские исследователи из университета им. Пирогова оценили состояние 4308 человек в возрасте от 65 до 107 лет и выяснили, как часто у них бывает ортостатическая гипотония. Оказалось, что с возрастом частота развития этой патологии повышается.

Так, в группе участников 65-74 лет частота развития гипотонии при переходе в вертикальное положение составила 6,7%, в группе 75-84 года — уже 8,4%, а после 85 лет — 8,8%. Учёные подсчитали: с каждым прожитым годом риск развития этой патологии увеличивается на 1,4%.

• Приём лекарственных препаратов

Например, у некоторых спазмолитиков есть такое неприятный побочный эффект — снижение артериального давления. И наиболее заметным оно будет именно при попытке встать из положения лёжа или сидя.

Аналогичный эффект дают многие препараты, которые назначают для лечения артериальной гипертонии. Такие лекарства нужны для того, чтобы снижать чрезмерно высокое давление — и они это делают, просто порой результат оказывается сильнее, чем нужно для хорошего самочувствия.

• Хронические заболевания

Проведённые исследования показывают, что ортостатическая гипотензия довольно часто встречается у людей с сахарным диабетом и амилоидозом. При этих состояниях нарушается обмен веществ, и возникают различные изменения со стороны вегетативной нервной системы.

Есть научная версия, что в данных ситуациях барорецепторы не справляются с восприятием импульсов, или же кровеносные сосуды не могут сокращаться так, чтобы обеспечить достаточное повышение артериального давления при смене положения тела.

• Вегетативная дисфункция

Это пресловутая ВСД, так называемый диагноз исключения, о котором говорят в том случае, если других причин ортостатической гипотонии найти не удалось. Считается, что у некоторых людей вегетативная нервная система в принципе устроена так, что не успевает среагировать на перемену положения тела. У них ортостатическая гипотония обычно даёт о себе знать в подростковом возрасте и сохраняется на всю жизнь.

• Беременность

Пожалуй, это единственное состояние, при котором ортостатическую гипотензию можно считать вариантом нормы. Большинство беременных женщин жалуется на слабость и головокружение по утрам и при переходе в вертикальное положение в первом триместре. У некоторых будущих мам это состояние сохраняется до родов.

Что делать

Если по утрам и при переходе в положение стоя кружится голова и темнеет в глазах, нужно обратиться к врачу-терапевту. Специалист проведёт осмотр, назначит анализы и порекомендует пройти обследование, которое поможет найти причину ортостатической гипотонии. Если нужно — направит на консультации к другим специалистам, например, кардиологу или эндокринологу.

Вот что можно сделать самостоятельно, чтобы облегчить состояние:

• Не вставайте с постели сразу после пробуждения. Оставайтесь некоторое время с закрытыми глазами, затем потихоньку садитесь и только затем медленно вставайте.
• Выпейте сразу после пробуждения стакан воды. Пусть кружка или термос стоят возле постели, чтобы вам не пришлось идти за водой через всю квартиру.
• Не пейте алкоголь. Или по меньшей мере ограничьте его употребление до особых случаев.
• Делайте зарядку. Можно начинать упражнения сидя в постели — сделать лёгкую разминку для шеи, мышц плечевого пояса и рук. При хорошем самочувствии можно сделать несколько упражнений стоя — на поясничную область, таз и ноги.
• Занимайтесь спортом. Можно выбрать любой подходящий вариант: йога, пилатес, аэробика, бег, плавание. Регулярный тренировки помогают поддерживать тело в тонусе, укрепляют сердце и лёгкие.

Узнайте о том, как правильно начать заниматься спортом, если вы ещё никогда этого не делали, в статье «Как заниматься фитнесом с удовольствием?».

Использованы фотоматериалы Unsplash