Возрастная макулярная дегенерация — это патологическое состояние, характеризующееся возрастными дистрофическими изменениями в капиллярном слое сосудистой оболочки глаза, стекловидной пластике и пигментном слое сетчатки. Данное заболевание выявляется у людей старше 50 лет, приводит к значительному снижению остроты зрения. В этой статье мы поговорим о формах возрастной макулярной дегенерации, ее симптомах и методах лечения.
Формы и симптомы возрастной макулярной дегенерации глаза
Данная болезнь может протекать в двух формах:
- влажной — встречается значительно реже, имеет быстропрогрессирующее, тяжелое течение;
- сухой — диагностируется более чем у 80% пациентов, развивается медленно, постепенно.
В большинстве случаев на начальных этапах сухой возрастной макулярной дегенерации глаза какие-либо симптомы отсутствуют, острота зрения не страдает. В отдельных ситуациях пациент может заметить некоторое искажение формы или величины видимых предметов.
По мере прогрессирования заболевания отмечается появление ограниченного участка со сниженным или полностью отсутствующим зрением. Такие люди указывают на возникновение слепых пятен в поле зрения, ухудшение видения рядом расположенных объектов, двоение в глазах.
При влажной форме симптомы имеют гораздо более выраженный характер. В поле зрения глаза может появляться полупрозрачное пятно, присоединяются жалобы на искажение размеров и формы предметов, ухудшение зрения вблизи, появление радужных кругов перед глазами.
Постепенно острота зрения все больше снижается, вплоть до невозможности читать и писать. Возможно возникновение внутриглазных кровоизлияний, скопления крови внутри стекловидного тела.
Тактика лечения при возрастной макулярной дегенерации глаза
При возрастной макулярной дегенерации глаза проводится комплексное лечение, зависящее от того, в какой форме протекает данное заболевание.
При сухой форме больному человеку назначаются инъекции антикоагулянтов и дезагрегантов, ангиопротекторы, медикаменты, обладающие сосудорасширяющим действием. Кроме этого, план лечения может дополняться антиоксидантами, ферментами, витаминотерапией.
Особая роль в рамках витаминотерапии отводится витамину D. В 2017 году ученые из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что использование витамина D позволяет замедлить прогрессирование возрастной макулярной дегенерации.
Также активно применяется такой метод, как лазерстимуляция. Дополнительно могут назначаться магнитотерапия и другие физиотерапевтические процедуры.
Влажная форма лечится с помощью дегидратационной терапии, фотодинамического воздействия. Как правило, возникает необходимость в проведении секторальной лазерной коагуляции сетчатки.
В отдельных случаях может решаться вопрос об осуществлении хирургического вмешательства. В качестве примера можно привести полное или частичное удаление стекловидного тела, реваскуляризацию хориоидеи и так далее.