Нос — самая выступающая часть лица, которая в случае внешнего воздействия первой берёт на себя удар. При неудачном падении или ушибе высока вероятность перелома носа. Это серьёзная травма, которая сопровождается появлением таких признаков, как отёчность, боль и гематома. В статье на MedAboutMe поговорим о возможных причинах перелома носа, распространённых симптомах, методах первой помощи и лечении такой травмы.
Причины перелома носа
Самая распространённая причина перелома костей носа — это удар тупым предметом. Это может произойти в результате таких действий, как:
- неудачное падение, в особенности если это случилось очень неожиданно для человека, и он не успел сгруппироваться, отвернуть лицо, выставить руки. Например, при резком толчке в спину;
- столкновение с другим человеком во время езды на велосипеде или роликовых коньках;
- дорожно-транспортное происшествие (удар сзади машины, лобовое столкновение);
- удар кулаком по лицу во время боя, драки, при выяснении отношений с оппонентом.
Учёные из Чоннамского национального университета (Республика Корея) провели исследование и доказали, что среди самых частых причин перелома носа у детей рейтинг выглядит так: травмы в спорте (59,3%), уличные драки, ДТП, случайные столкновения, падения.
Каждая четвёртая травма носа у спортсменов происходит во время игры в баскетбол. Другие виды спорта, в которых высока вероятность получить перелом костей носа, — это футбол, борьба, бокс, катание на горном велосипеде.
В группе риска находятся дети, которые не соблюдают правила во время занятия спортом, и взрослые, которые пренебрегают ремнями безопасности во время вождения автомобиля. Кроме того, мужчины сталкиваются с такой травмой в 3 раза чаще, чем женщины.
Какими симптомами проявляется перелом носа?
Первые признаки, с которыми сталкивается человек при переломе носа — это кровотечение и практические моментальное появление синяка вокруг места ушиба. Некоторые отмечают визуальное изменение формы и размера носа.
Во время травмы многие слышат характерный хруст или треск, что говорит о нарушении целостности костей носа. Почти у каждого мгновенно закладывает нос, становится трудно дышать, пропадает обоняние.
Сильная боль и повышенная чувствительность тканей носа при прикосновении — также частые проявления перелома.
Однако такие симптомы не всегда говорят о переломе костей носа. Чтобы точно поставить диагноз — стоит пройти обследование. Обязательно обратиться к врачу следует при появлении следующих признаков:
- человек потерял сознание при травме;
- нос выглядит деформированным, имеет неестественную форму;
- из носа вытекает прозрачная жидкость, которая затрудняет дыхание;
- сильное носовое кровотечение, которое не получается остановить;
- состояние осложняется головными болями и давлением в области шеи;
- симптомы сохраняются на протяжении 3-5 дней после травмы.
Методы диагностики травмы носа
Обследованием пациента с признаками перелома носа занимается травматолог. Доктор проводит физический осмотр на предмет искривления и заложенности носа, хруста при манипуляциях с носом, кровотечения и отёчности. Врач изучает жалобы больного, уточняет особенности появления и течения симптомов травмы. Для подтверждения диагноза необходима инструментальная диагностика.
Выявить признаки искривления носовой перегородки позволяют такие исследования, как риноскопия и ринофарингоскопия.
Учёные из Университета Оттавы в Канаде провели исследование и доказали, что в тяжёлых случаях для оценки степени повреждения костей носа показаны также КТ и рентгенография: они более показательны.
При необходимости травматолог направляет пациента на консультацию к оториноларингологу, ортопеду, челюстно-лицевому хирургу. При подозрении на повреждение глаз или центральной нервной системы больного осматривают офтальмолог и невролог.
Первая помощь и лечение перелома носа
Первое, что следует сделать при переломе носа, — успокоить пострадавшего.
- Для уменьшения отёка тканей нужно каждые 2-3 часа прикладывать холодный компресс на 10 минут. Это облегчит состояние и предотвратит возникновение осложнений. Нельзя прикладывать лёд непосредственно к коже — нужно обернуть его в полотенце, в противном случае может появиться ожог кожи.
- Человека с травмой носа следует уложить на ровную поверхность и слегка приподнять голову, чтобы избежать обратного затекания крови в полость носа (при наличии носового кровотечения).
- Если пострадавший жалуется на сильную боль, то до обращения к врачу допустимо дать ему обезболивающий препарат.
Врачи советуют придерживаться также следующих рекомендаций: не высмаркиваться — это может ухудшить состояние; дышать через рот, если нос заложен; не поднимать тяжести в первые часы после травмы.
После проведённого обследования врач примет решение о подходящей тактике лечения травмы. В зависимости от конкретного случая возможны следующие варианты устранения перелома носа:
- Репозиция костей носа. Смещённые в результате травмы кости мануальный терапевт возвращает на место вручную. Процедуру проводят в течение первых 14 дней после перелома.
- Оперативный метод. В зависимости от ситуации врачи выполняют ринопластику или септоринопластику. Операции проводят с использованием местной или общей анестезии.
Длительность восстановления после перелома носа — около 6 недель. Гематомы и боль обычно проходят в первую неделю-две. Для быстрой реабилитации важно соблюдать меры, назначенные врачом. Для контроля состояния рекомендовано повторное обследование после завершения лечения.
Как предотвратить перелом носа?
Не допустить травмы носа в будущем помогают такие мероприятия, как:
- избегать драк;
- использовать защитные средства при занятии спортом, езде на самокате, велосипеде;
- пристёгивать ремень безопасности во время вождения машины;
- соблюдать аккуратность в период гололедицы.
Чтобы ещё больше узнать о вариантах перелома, рекомендуем почитать статью «Перелом носовых костей, травмы перегородки носа».
Использованы фотоматериалы Unsplash
