Организм беременной женщины и малыш непосредственно связаны между собой. То, как женщина ощущает себя во время беременности, напрямую сказывается на росте и развитии ребёнка. Проведение комплекса профилактических мероприятий, регулярное посещение врача акушера-гинеколога, а также правильное питание во время беременности и положительные эмоции снизят риски развития осложнений, как для матери, так и для плода. MedAboutMe дает полезные рекомендации будущим родителям о том, на что следует обращать внимание во время беременности.
Беременность: антропометрические данные
Соотношение росто-весовых показателей (индекс массы тела), темп и объём прибавки веса во время гестации являются важными факторами, которые оказывают влияние на течение беременности и родов, скорость восстановления после родов, а также на развитие плода. Риск преждевременных родов возникает в случае, если женщина имеет дефицит массы тела или ожирение.
Неадекватное увеличение веса во время беременности может свидетельствовать о развитии угрожающего жизни состояния — преэклампсии и гестоза, — которые сопровождаются задержкой жидкости в организме в виде отеков, а также повышение артериального давления. Помимо указанных заболеваний, избыточная прибавка веса может быть возникнуть в результате гормонального дисбаланса в организме женщины.
Именно поэтому, на приеме у врача женской консультации производится визуальный осмотр, измерение параметров роста и веса беременной женщины, оценка высоты стояния дна матки, а также анализ динамики результатов по сравнению с предыдущими исследованиями.
Артериальное давление
Изменение артериального давления производится во время каждого посещения врача акушера-гинеколога. Отклонение от цифр отражает даже самые незначительные изменения сосудистой циркуляции. Во втором триместре беременности обычно регистрируются сниженные цифры давления, по сравнению с тем, каким оно было до беременности и в первом триместре, вследствие физиологических изменений, которые происходят во время гестации. В том случае, если были зафиксированы повышенные цифры, женщине предстоит тщательное обследование, которые включает в себя сдачу лабораторных анализов крови, а также суточное мониторирование артериального давления.
Высота дна матки
Высота стояния дна матки позволяет сделать предположение о росте и развитии малыша. Измерение производится врачом при помощи сантиметровой ленты от лонного сочленения до верхней точки дна матки.
Сердцебиение малыша
Во время ультразвукового исследования, начиная с пятой с половиной недели гестации, удается определить сердечные сокращения плода. Наличие сердцебиение плода указывает на то, что беременность развивается. Приблизительно с четырнадцатой недели, то есть со второго триместра беременности, сердцебиение плода можно выслушать при помощи переносного допплерометрического прибора — фетального допплера. При оценке сердечной деятельности внимание уделяется не только количеству сокращений плода, но и ритмичности сердцебиений. Любое отклонение от нормы данных показателей является показанием для проведения комплекса дополнительных обследований — выполнения УЗИ с допплерометрией плода.
В третьем триместре беременности, когда плод становится достаточно крупным, сердцебиение плода выслушивается при помощи стетоскопа, который прикладывается к брюшной стенки женщины в месте проекции спины малыша. Регистрации сердечных сокращений ведется слуховым анализатором медицинского персонала.
Кардиотокография (КТГ)
Кардиотокография плода — метод, который основан на регистрации сердечных сокращений плода, а также тонуса матки. Выполняется, начиная с тридцать второй недели беременности, однако в некоторых случаях и раньше. Во время исследования женщина занимает комфортную для себя позу на кушетке, а врач фиксирует к животу при помощи мягких эластичных лент два датчика. Интерпретация результатов осуществляется врачом ультразвуковой диагностики.
Положение ребёнка
В третьем триместре беременности, начиная с двадцать четвертой — двадцать шестой недели беременности является обязательным определение предлежащей части ребёнка. До этой недели положение плода меняется достаточно часто — за счет того, что ребёнок мал относительно размеров матки, и еще имеет возможность свободно передвигаться. Расположение плода важно для определения тактики ведения родов и выбора способа родоразрешения. Наиболее физиологичным считается расположение малыша головой вниз. Однако, аномалии развития матки, многоплодная беременность, а также некоторые другие состояния требуют тщательного наблюдения за беременной.
Дополнительные методы исследования
Во время беременности женщине следует регулярно посещать медицинские учреждения, сдавать лабораторные анализы и выполнять инструментальные методы диагностики. Целью является мониторинг состояния женщины и ребёнка.
К обязательным методам исследования относятся:
- Клинический и биохимический анализ крови
- Диагностика на вирусные гепатиты, ВИЧ и сифилис
- Общий анализ мочи
- Определение группы крови и резус-фактора матери и отца
- Ультразвуковая диагностика во время каждого триместра беременности
При необходимости комплекс профилактических и диагностических мероприятий расширяется для того, чтобы ребёнок появился на свет здоровым, а беременность протекала максимального комфортно для будущих родителей. При появлении во время гестации заболеваний или их осложнений, а также при обострении хронических нозологий подбирается терапия, которая позволит минимизировать риски развития осложнений. Ведение беременности, следование медицинским рекомендациям — неотъемлемый этап, и родителям следует помнить об этом.
Внимательное отношение к себе со стороны беременной, а также близких родственников, друзей — залог благополучного протекания беременности. Счастлива мама — счастлив и малыш.