Железодефицитная анемия — это чрезвычайно распространенное патологическое состояние, при котором происходит снижение уровня гемоглобина в результате дефицита железа. Наиболее часто с данным заболеванием сталкиваются женщины репродуктивного возраста, дети и подростки. В том случае, если уровень гемоглобина составляет менее 70 грамм на литр, говорят о тяжелой степени такой болезни. В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение железодефицитной анемии тяжелой степени.
Как проявляется тяжелая степень железодефицитной анемии?
Железодефицитная анемия тяжелой степени сопровождается крайне выраженными симптомами.
Первоочередным клиническим признаком является циркуляторно-гипоксический синдром. Он проявляется постоянной слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью. Пациент с таким заболеванием указывает на частую одышку, появляющуюся даже при минимальной физической активности. Кроме этого, характерны периодически возникающие приступы головокружений, переходящие в обмороки, ощущение сердцебиения.
Также в обязательном порядке присутствует сидеропенический синдром. Кожные покровы больного человека становятся сухими, бледными. Ногтевые пластины утрачивают прочность, деформируются, обильно выпадают волосы.
Зачастую присоединяются воспалительные изменения со стороны слизистых оболочек ротовой полости с развитием, например, глоссита. При тяжелом течении анемии характерно появление необычных вкусовых и обонятельных пристрастий, например, желания нюхать краску или есть мел.
Помимо этого, клиническая картина дополняется мышечной слабостью, чувствительными расстройствами, диспепсическими нарушениями.
Пациенты с таким заболеванием становятся чрезмерно раздражительными, эмоционально неустойчивыми, жалуются на ухудшение памяти, трудности с концентрацией внимания.
Тактика лечения тяжелой железодефицитной анемии
Для начала при таком патологическом состоянии необходимо направить внимание на устранение первопричины, вызвавшей железодефицит.
Следующий обязательный этап — это пересмотр питания с введением в рацион пациента большего количества продуктов, богатых железом. К ним можно отнести красное мясо, субпродукты, орехи и тыквенные семечки, гречку и так далее.
Даже несмотря на тяжелую степень железодефицитной анемии, медикаментозная терапия начинается с пероральных препаратов железа. Парентеральное введение железосодержащих медикаментов может проводиться при неэффективности, плохой переносимости или наличии противопоказаний к использованию пероральных форм.
При этом могут использоваться как препараты, содержащие двухвалентное железо, так и средства, в состав которых входит трехвалентное железо. В настоящее время предпочтение чаще всего отдается трехвалентному железу, в связи с более низким риском развития побочных эффектов. В качестве примера можно привести железо (III) гидроксид полимальтозат.
В 2018 году ученые из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова опубликовали работу, по результатам которой была установлена эффективность железо (III) гидроксид полимальтозата в лечении железодефицитной анемии.
Заметим, что доза и длительность приема железосодержащих медикаментов выбираются индивидуально врачом. Самостоятельное применение данных препаратов строго запрещено.
