На сегодняшний день железодефицитная анемия все еще остается одним из наиболее распространенных гематологических синдромов, на который, согласно статистике, приходится около 90% от всех анемий детского возраста и примерно 80% от всей анемий у взрослых. По данным Всемирной организации здравоохранения, дефицит железа той или иной степени выраженности выявляется более чем у 50% детей дошкольного возраста и более чем у 30% женщин. Основной метод лечения железодефицитной анемии — это назначение препаратов железа. В этой статье мы поговорим о разновидностях железосодержащих препаратов от анемии.
Что такое железодефицитная анемия?
Железодефицитная анемия — это клинико-лабораторный синдром, характеризующийся снижением уровня гемоглобина в результате недостаточного поступления или нарушения усваивания железа в организме.
С клинической точки зрения такая патология проявляется:
- Повышенной слабостью и быстрой утомляемостью;
- Бледностью и сухостью кожных покровов;
- Шумом в ушах, головокружениями;
- Учащением сердцебиения, одышкой;
- Ломкостью ногтей и выпадением волос;
- Изменением вкусовых и обонятельных пристрастий;
- Повышенной раздражительностью и эмоциональной лабильностью, а также рядом других симптомов.
Препараты железа: когда они показаны?
Как мы уже сказали, основной метод лечения железодефицитной анемии — это назначение препаратов железа. Кроме этого, железосодержащие медикаменты используются для лечения латентного дефицита железа, а также для профилактики дефицита железа во время беременности.
Важно то, что такие лекарственные средства могут приниматься только после консультации с врачом и только по его назначению. Только специалист сможет правильно подобрать дозировку и определить необходимую длительность лечения.
В настоящее время используется два вида препаратов железа — двухвалентные и трехвалентные. Препараты двухвалентного железа обладают меньшей безопасностью, чаще приводят к развитию побочных эффектов, выпускаются в виде таблеток, сиропов. Несмотря на их недостатки, данные медикаменты имеют большую биодоступность по сравнению с трехвалентным железом, в связи с чем приводят к более быстрому купированию дефицита железа. Именно препараты двухвалентного железа рекомендуются Всемирной организацией здравоохранения в качестве стартовой терапии железодефицитной анемии.
Что касается медикаментов, содержащих трехвалентное железо, они выпускаются как в виде пероральных, так и в виде парентеральных форм, т.е. растворов для внутривенного или внутримышечного введения. В качестве примера можно привести карбоксимальтозу железа. В 2019 году ученые из Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им акад. И.П. Павлова опубликовали работу, в которой было установлено, что карбоксимальтозат железа проявляет высокую клиническую эффективность, быстро восполняет запасы железа в организме.
Побочные эффекты и противопоказания к назначению препаратов железа
Прием препаратов железа может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- Кожный зуд;
- Аллергический дерматит;
- Гиперемия кожи;
- Тошнота и рвота;
- Диарея;
- Снижение аппетита и так далее.
Что касается противопоказаний, к ним, прежде всего, относятся повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства, избыток железа в организме, анемии, не связанные с дефицитом железа, нарушение механизмов утилизации железа.
