По данным ученых Пенсильванского университета, использование пульсоксиметра для измерения уровня кислорода при COVID-19 ничем не лучше вопросов об одышке.
Пульсоксиметры часто применялись из-за опасений, что пациенты могут не заметить опасного падения уровня кислорода в крови. Но люди в программе COVID Watch Пенсильванского университета, которая использует автоматические текстовые сообщения для отслеживания пациентов, выздоравливающих дома, имели одинаковые результаты независимо от того, использовали они устройства для измерения кислорода или нет. Программа была запущена для удаленного наблюдения за пациентами с COVID-19, которые достаточно хорошо себя чувствовали, чтобы оставаться дома. Дважды в день в течение двух недель этим пациентам автоматически рассылались текстовые сообщения с вопросами о том, как они себя чувствуют и есть ли у них трудности с дыханием. В ней приняли участие более 28 500 пациентов.
Хотя к эффективности работы самой программы вопросов не возникало, ученые заинтересовались, не была бы программа еще лучше, если бы она основывалась на фактическом содержании кислорода в крови для оценки гипоксии, а не только на том, чувствовали ли пациенты одышку. «В начале пандемии преобладала теория о том, что уровень кислорода в крови падал до того, как у пациента с COVID-19 появились симптомы и одышка», — сказала соавтор исследования Кэтлин Ли. «Раннее обнаружение этой опасности с помощью домашнего пульсоксиметра могло дать возможность быстрее доставить пациентов, находящихся на грани ухудшения, в больницу и начать своевременное лечение».
Как показало новое исследование, использование пульсоксиметров не улучшило положение пациентов. Ученые не обнаружили статистической разницы в основном показателе исследования, среднем количестве дней, в течение которых зарегистрированные пациенты были живы и выписаны из больницы в течение 30 дней после получения пульсоксиметра. Для больных с пульсоксиметрами показатель составил 29,4 дня; для тех, у кого не было прибора, 29,5 дней.
Ученые считают, что применение пульсоксиметров не только не спасло больше жизней и не улучшило здоровье, но и не избавило пациентов от лишнего беспокойства. Простой вопрос о симптомах одышки помогал ничем не хуже. Так что эксперты предлагают вместо затрат на дополнительные устройства привлекать больше медицинского персонала к удаленному наблюдению за больными и использовать пульсоксиметры при тех болезнях, где они более эффективны. Ранее ученые выяснили, что градусники при оценке симптоматики ухудшения у пожилых пациентов также помогают не хуже пульсоксиметров.
