У ребёнка 5 лет гипертония

Здравствуйте. Для уточнения ситуации стоит обратиться к врачу-педиатру, кардиологу. В плане обследования необходимо выполнить общий и биохимический анализ крови, эхокардиогрдиографию, электрокардиограмму, УЗИ почек и почечных сосудов. По совокупности данных будет определена тактика и даны рекомендации по терапии. Не откладывайте обращение к специалисту и проведение лечебно-диагностических мероприятий

Девочка 5 лет, диагностированы в 2018 году: артериальная гипертензия 1 степени, ожирение смешанного генеза тяжёлой степени. Вес 39 кг, рост 120 см. В 2019 году по результатам СМАД арт. гипертензия 2 степени, максим. подъем давления до 164/87. ЭКГ:ЭОС не отклонена, синусовый ритм 61-94 уд/мин. Стоя- ритм синусовый 66-75 уд/мин. После ФН- миграция водителя ритма 88-111 уд/мин. ОАМ в норме, биохимия крови общий белок, сахар, мочевина, креатинин, холестерин, алт, аст, билирубин все в норме. ОАК указываю только отклонения, остальные показатели в норме: распр. Эрит. По V станд отклон RDW-SD 33,9fl, средний объём тромбоцита MPV 13,00 fl, коэффициент больших тромбоцитов P-LCR 46,5%, моноциты MO 0.57*10^9/л. Обследована по генетике патолгий не выявлено, сахарный диабет не выявлен, гормоны инсулин, кортизол, пролактин в норме, ТТГ в норме. УЗИ брюшной полости и щитовидной железы- почти все органы выше возрастной нормы, по рентген кистей костный возраст ребёнка соответствует 7,5-8,0 годам, УЗИ сердца без патологии (есть доп. хорды) , УЗИ почек, надпочечников, сосудов почек без патологии, ревмапробы отрицательные, МРТ головного мозга без патологии. По результатам обследования назначен эналаприл утром 3,75 мг и вечером 3,75 мг. Жалобы ребёнка:частые головные боли, боль в области грудины, частые боли в левой руке (травмы исключены клинически), носовые кровотечения до 3х раз в неделю, при заборе крови в лабаротории кровь быстро сгущается и трудно забирается. При назначенной терапии нечасто сохраняются подъёмы давления до 140-160/80-100. Вес контролиуем, ведём дневник питания, удерживаем на одном уровне в течение 2 лет. Какие можно ещё пройти обследования для выяснения причины стойкой артериальной гипертензии? Очень беспокоимся за ребёнка.