Маме 90 лет, в течении 10 лет гемоглобин низкий, 80- 82, периодически пропивает курсы железа. Сдали анализы: железо-36,2; В12-538; фолиевая кислота- 14, 67; т.е. всё в пределах нормы, железо превышает даже. Сдавали кал на содержание крови- тоже всё в норме. Как нам всё- таки уменьшить анемию? Пить железо, фолиев.кислоту и делать инъекции В12? Не повредит, не будет переизбытка? Спасибо.

Здравствуйте. Если железо и фолиевая кислота в норме, показаний для их назначений нет. В плане обследования стоит выполнить так же анализ на уровень ферритина. Посетите с результатами терапевта. В плане обследования может быть назначена гастроскопия. Так же стоит выполнить снимки легких, УЗИ брюшной полости и почек. По показаниям консультация гематолога. По совокупности данных будет определена тактика и даны рекомендации.

Спасибо за быстрое реагирование, Юлия Александровна. Терапевта посетили, вот его назначения: В12, инъекции, ежедневно, длительно=2 месяца; фолиевая кислота по 1× 3раза в день, длительно; препарат железа, на выбор, длительно. На фоне результатов анализов такие назначения нас смутили. Город у нас маленький, гематолога нет, ехать в краевой центр мама по физическому состоянию уже не может. Вот и не знаем , что делать, выполнять назначения врача боязно, мама в прошлом фельдшер- акушерка и сейчас у неё светлый ум, а вот физически слабеет с каждым днём, как поддержать её организм ?

Ехать к гематологу и не обязательно, найдите специалиста онлайн, главное для гематолога это анализы и обследования, их можно отправить по электронной почте. Только в формате индивидуальной консультации, не в формате вопрос-ответ. Может встать вопрос о выполнении пункции костного мозга, но если он встанет, это уже веское основание поехать в гематологический центр. Сдайте ферритин, это более стабильный показатель,ч ем железо, которое может отреагировать например на пищу, богатую железом, съеденную накануне. Если ферритин снижен, показания для назначения препаратов железа будут подтверждены. И пройдите обследования у терапевта в рамках онкопоиска — узи брюшной полости, снимки легких, гастроскопия и т.д.

Спасибо, Юлия Александровна.

Здравствуйте. Учитывая, что фолиевая кислота, железо, витамин В12 по результатам анализа в норме, показаний для их использования нет. Прием этих препаратов в вашем случае никак не поспособствует повышению уровня гемоглобина. Необходимо выяснить причину анемии. Для этого стоит посетить врача-терапевта для прохождения дальнейшего обследования.