Постоянно повышен билирубин. Что делать ? Добрый день Последний почти год у меня постоянно повышен билирубин, причем больше прямой билирубин. Не пойму в какую сторону «копать» и что делать. Порекомендуйте, пожалуйста. Последний анализ: Общий билирубин 34.5 Прямой билирубин 10.8 Непрямой билирубин 23.7 История вопроса: У меня «за плечами» две противовирусные терапии от гепатита С в течение трех лет. Первая: пегасис + рибаверин, 48 недель, «возврат» вируса через месяц после окончания). Вторая: пегинтрон + рибаверин + телапревир, 45 недель, вирус отсутствует с июня 2012 года и вот уже 2.5 года после окончания терапии. Цирроз, компенсированная стадия, ВРВП 1ой степени, признаки портальной гипертензии, фиброз F4 по биопсии, F3 на фибропласте, на фиброскане 27.7 Кпа (январь 2014, увеличение по сравнению с март 2012, тогда было 22.8 Кпа). На фоне первой и второй терапии было резкое увеличение показателей амилазы (в районе 400-500) и липазы (от 150 до 200), но поджелудочная не болела и я тогда ей не занимался, просто было «на терапии» не до того. В октябре 2014 года перенес острый панкреатит, опоясывающие боли, но амилаза и липаза были практически в норме (амилаза 200-250, липаза в районе 100), три недели пролежал в больнице, капали гордокс, антибиотики. После этого полгода пил омез, креон, дюспателин. После панкреатита и до сих пор билирубин постоянно повышен. Не «желтел», моча обычного цвета, кал не обесцвечен, чувствую себя более-менее нормально, бывают эпизодические боли в левой подвздошной области. Строгой 5-ой диеты сейчас не придерживаюсь, но не ем жирное, жареное, острое и кислое, само-собой уже 5 лет никакого алкоголя, 7 лет не курю. На данный момент принимаю уже более полугода: фосфоглив (1 кап 3 раза в день), урсосан (2 кап на ночь), легалон 140 (1 кап 3 раза в день). Также постоянно принимаю валз (80 мг утром) , тенокс (5 мг, вечером), конкор (5 мг), т.к. гипертоник. Кроме билирубина другие анализы сейчас почти в норме: АЛТ – 26 АСТ - 31 ГГТ - 25 Общий белок - 78.5 Щелочная фосфатаза - 75 Альбумин – 41.2 Эритроциты – 5,57 Гематокрит – 49% Гемоглобин - 178 Тромбоциты - 245 Лейкоциты – 6.45 Амилаза -170 Липаза – 57 Мочевая кислота - 419

Здравствуйте. В вашем случае повышение биллирубина возможно в связи с имеющимся гепатитом

Здравствуйте Константин! При наличии Вашего анамнеза и упомянутого Вами диагноза - это очень хорошие лабораторные показатели. Вам необходимо постоянно наблюдаться у врача и принимать поддерживающую терапию.