Пищевод свободно проходим, просвет не деформирован, перистальтика прослеживается, стенки эластичные. Слизистая его розовая, гладкая, блестящая. Кардия смыкается полностью. В просвете желудка мутная вязкая слизь. Слизистая розовая, гладкая, блестящая. Складки желудка продольно-извитые, при инсуффляции воздухом расправляются полностью. Перистальтические волны равномерные, прослеживаются во всех отделах. Слизистая антрального отдела желудка по большой кривизне деформирована за счет поперечных белесых рубцов, по задней стенке с переходом на большую кривизну определяется продольный рубец (размерами около 1,0 см) с налетом фибрина. Выполнена биопсия (фл.№2). Привратник стенозирован и деформирован за счет рубцов и язвенного дефекта по передней стенке размерами около 5-6 мм, в дне которого фибрин (биопсия-фл.№1), для аппарата диаметром 0,9 см привратник проходим с выраженными физическими усилиями. Луковица ДПК рубцово деформирована, доступна осмотру фрагментарно, слизистая на доступных осмотру участках бледно-розовая, бархатистая. Постбульбарный отдел проходим, слизистая его бледно-розовая, ворсинки регулярные, обычной высоты. БДС полусферической формы. В просвете светлая пенистая желчь. . Заключение: Рубцово-воспалительная деформация привратника с формированием стеноза в стадии субкомпенсации. Язва канала привратника FIII. Результат биопсии. Рубцовая деформация антрального отдела без нарушения проходимости. Результат биопсии. Рекомендации: -консультация хирурга.

Здравствуйте. Вы не указали жалобы, анамнез. Выявлена деформация привратника как следствие перенесенного воспаления. Язва канала привратника. Может быть показано оперативное лечение. Для уточнения ситуации необходимо обратиться к врачу-хирургу, гастроэнтерологу на прием очно. В плане обследования должны быть выполнены общий и биохимический анализ крови. По совокупности данных будет определена тактика и даны рекомендации по терапии. Необходимо соблюдать щадящую диету, исключить жареное, жирное, острое, грубую пищу, алкоголь. Питание должно быть дробным, малыми порциями, приготовление отварное или на пару. Не стоит откладывать обращение к специалисту и проведение лечебно-диагностических мероприятий.

Головные боли, рвота, тяжесть, нарушение стула. Гемоглобин -68, Ферритин 5,2 (при норме результата 10) трансферрин 3,63 (макс 3,60), глюкоза 3,84 (норма от 4,10), билирубин 4,5 (норма от 5), ттг 4,96 (при макс нормы 4,10), т4 7,14 (при норме от 7,80), RDW 19,7 (норма максимум 14,5), гемоглобин в эритроците 270(норма от 320), средний объясните эритроцитов 71,7 (норма от 78), Скорость оседания эритроцитов (по Панченкову) 35 (норма до 20) , Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 19,4 (норма от 26).

Описанные симптомы говорят о том, что стеноз клинически значим и целесообразно решение вопроса об оперативном лечении. Учитывая выраженное снижение гемоглобина, в рамках подготовки к операции целесообразно рассмотреть назначение препаратов железа (приоритетный вариант в инъекциях) для коррекции его уровня.

Благодарю!

Добрый день! Ситуация достаточно серьезная. В результате перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки формируется стеноз выходного отдела желудка. Нарушаются эвакуация содержимого из желудка и, соответственно весь процесс пищеварения. Судя по описываемой Вами клинической картине, уже есть клинические проявления данного нарушения. Вам не просто так порекомендовали консультацию хирурга. Не откладывайте эту консультацию!

Благодарю!