22.07.2013

Обновлено: 08.07.2021

Фурункул носа

Наименование и код в МКБ-10

J34.0 Абсцесс, фурункул и карбункул носа

Автор - врач дерматовенеролог

Грязева Наталья Владимировна

Эксперт

Голубев Михаил Аркадьевич

Фурункул – это острый гнойный воспалительный процесс в волосяном мешочке (фолликуле) и прилежащих тканях. Появление множественных фурункулов на ограниченных участках или диссеминированного (распространенного) характера называется фурункулезом.

Фурункулез относится к глубоким пиодермиям. Пиодермии – группа заболеваний кожи, в основе которых лежит гнойное воспаление кожи, ее придатков, а также подкожной жировой клетчатки. По этиологическому фактору этот вид пиодермии относится к стафилодермии (как правило, непосредственным возбудителем является золотистый стафилококк – Staphylococcus aureus).

В начальных отделах носа (преддверие носа), как и на других участках кожи человека имеется волосяной покров. При инфицировании стафилококком волосяного фолликула и сальных желез в этой области чаще образуются фурункулы.

Фурункул может образоваться и в других областях: на спинке носа и кончике носа, крыльях носа, в области дна носа у нижней губы.

Симптомы

В развитии фурункула различают три стадии – инфильтративная, гнойно-некротическая и стадия выздоровления. Заболевание начинается с легкого зуда, локального покраснения и умеренной боли при надавливании (стадия образования инфильтрата). Легкий дискомфорт в области преддверия носа постепенно нарастает и переходит в болевые ощущения. Боль может быть умеренной и сильной, что зависит от локализации фурункула.

На третий день очаг увеличивается и в центре можно увидеть так называемый стержень – участок отмирания или некроза ткани (гнойно-некротическая стадия). Вокруг него образуется и постепенно увеличивается зона гнойного содержимого. На этой стадии боли становятся особенно сильными, в области фурункула развивается выраженный местный отек тканей, повышается температура тела, увеличивается общая слабость и недомогание, может появиться головная боль.

В случае благоприятного развития фурункула через несколько дней (3-7 суток) гнойно-некротический очаг прорывается на поверхность, стержень сам выталкивается из очага и на этом месте образуется глубокая язва, которая после полного отхождения гнойного содержимого рубцуется.

При осложненном течении гнойное отделяемое может прорываться в окружающие глубокие ткани лица. При этом может появиться отек и болезненность мягких тканей щеки, верхней губы и век.

Формы

По течению заболевания выделяют 3 стадии – стадия инфильтрации, стадия абсцедирования (гнойно-некротическая) и выздоровления.

Причины

Как правило, непосредственным возбудителем является золотистый с