Назад

Контрактура плечевого сустава

Симптомы

Контрактура плечевого сустава – это ограничение подвижности в плечевом суставе при попытке движения в суставе под действием внешней силы. В механизме развития контрактуры главной причиной является рубцовое стягивание сухожилий, суставных капсул, может быть стягивание кожей и подкожной клетчаткой. Причиной развития контрактуры плечевого сустава чаще всего являются переломы и ушибы, затрагивающие суставные поверхности. Стягивание кожи возможно в результате образования постожоговых рубцов. Стягивание подкожной жировой клетчатки возникает вследствие развившихся в ней длительных воспалительных, как правило, гнойных процессов. При длительном ношении гипсовой повязки возможно развитие атрофии мышц и развитие миогенной контрактуры. При повреждении нервов, возможно развитие неврогенной рефлекторной контрактуры. Контрактура плечевого сустава может быстро развиваться при остром воспалении в суставе. При хронических воспалительных процессах она прогрессирует постепенно.

Диагностика

Диагноз основывается на характерной клинической картине и визуальном осмотре. Проводят рентген для исключения сопутствующей патологии, которая также может ограничивать движения в суставе.

Лечение

В зависимости от степени выраженности контрактуры возможно консервативное и хирургическое лечение. К консервативной терапии относят различные физиотерапевтические процедуры, вытяжение сустава, механотерапию, противовоспалительные мази, электрофорез с рассасывающими препаратами, с препаратами препятствующими образованию рубцов (лидаза). Возможность хирургического лечения зависит от вида контрактуры и непосредственной причины стяжения в суставе. В случае сформировавшихся рубцов возможно их иссечение, удлинение сухожилий, рассечение капсулы сустава и спаек в нём.

Подходящие лекарства