Тугоподвижность плечевого сустава

Адгезивный капсулит, или синдром «замороженного плеча», может привести к существенному ограничению подвижности проблемного участка. Суть данного заболевания состоит в воспалительном процессе, который внезапно возникает в плечевом суставе, и склеивании (адгезии) части участков суставной капсулы между собой. В результате данных процессов формируются рубцовые ткани, затрудняющие либо препятствующие безболезненное движение рукой в различных направлениях. При адгезивном капсулите теряется подвижность плечевого сустава, а в ряде случаев больной и вовсе теряет способность к нормальным движениям рукой. Возникновение подобной симптоматики — серьезный повод для записи к ортопеду, и сейчас договориться о приеме можно, всего лишь позвонив в клинику по телефону +7 (499) 519-32-56.

Как узнать, есть ли аллергия и на какие аллергены?

Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия

Запись к ортопеду

Как известно, ортопед является врачом, специализирующимся на терапии недугов и патологий двигательного аппарата. Также этот доктор лечит травмы и их последствия. Он помогает справиться с нарушениями в работе мышц, связок, сухожилий и суставов. Запись к ортопеду необходима, если человек столкнулся с подобными проблемами в результате:

• Врожденных патологий развития.
• Травм (бытовых либо спортивных).
• Осложнений после перенесенных болезней.
• Нарушенных обменных процессов.
• Перенесенных оперативных вмешательств.

Если суставы становятся недостаточно подвижными, болят и приносят дискомфорт — это однозначный повод для внепланового посещения врача. Запись к ортопеду необходима даже при отсутствии явных болезненных ощущений, так как проблема может прогрессировать.

Причины адгезивного капсулита

Синдром «замороженного плеча» является довольно распространенной проблемой, и спровоцировать ее могут различные факторы, среди которых:

• Всевозможные травмы плеча. Если суставы в данной области постоянно страдают от сильной нагрузки и травмируются (например, при определенных видах физической работы или занятиях некоторыми видами спорта), риск формирования рубцовых тканей возрастает.
• Недостаточно правильный обмен веществ. В частности, врачи отмечают, что капсулит чаще фиксируется у пациентов с сахарным диабетом и патологиями щитовидной железы.
• Гормональные колебания. Поспособствовать развитию патологии могут изменения, происходящие в организме при менопаузе.
• Болезни опорно-двигательного аппарата. Так, адгезивный капсулит может наблюдаться у пациентов с проблемами в области грудного либо шейного отдела позвоночника.
• Имеющиеся болезни суставов.

Точные причины возникновения адгезивного капсулита пока не известны. Врачи уверены, что недуг возникает из-за нейтрофических нарушений в синовиальной оболочке, а также в капсуле сустава, в результате которых возникают специфические структурные изменения — существенно уменьшается объём суставной полости, а также развивается фиброз.

Симптомы

Болезнь начинается постепенно, без видимых причин либо указаний на травму. Адгезивный капсулит имеет следующие три ярких стадии течения:

• Болезненная

Больного начинает беспокоить боль в плече, также ограничиваются движения проблемной рукой. Болезненные ощущения носят постоянный характер, а ночью увеличивают свою интенсивность, мешая полноценному отдыху. Длительность болезненной стадии может составлять от 3 до 8 месяцев.

• Адгезивная

Такая стадия обычно не характеризуется сильной болью, однако сопровождается еще более выраженным ограничением подвижности плеча. Такой симптом постоянно нарастает и может вызывать трудности даже с малейшим движением. Длительность адгезивной стадии может продолжаться от 4 до 12 месяцев. Сильная малоподвижность беспокоит больных от 1 до 3 месяцев.

• Восстановительная

Тугоподвижность постепенно уходит, человек обретает возможность снова совершать движения. Однако полноценный диапазон движений так и не восстанавливается. Процесс разрабатывания сустава может сопровождаться периодическим возникновением боли, однако спектр возможных движений постоянно возрастает.

Чаще всего адгезивный капсулит оканчивается выздоровлением. Однако не всем пациентам удается восстановить полную подвижность плечевого сустава. Течение болезни во многом зависит от адекватности проводимой терапии, в частности, если лечение подобрано неверно, адгезивный капсулит может длиться до 4 лет, а грамотный выбор коррекции позволяет справиться с ним за год и даже быстрее.

Диагностика у врача

Выявить адгезивный капсулит грамотный врач может уже во время первичного приема, обратив внимание на изменения контура плеча, а также на истончение мышечных тканей. Для подтверждения своих подозрений специалист просит пациента выполнить несколько простых движений, работая плечевым суставом, к примеру: отвести руку в сторону, поставить ее на пояс или заложить за голову. При развитии адгезивного капсулита это не представляется возможным.

Дополнительные исследования могут включать в себя проведение:

• УЗИ.
• Рентгена.
• Артрографии.
• МРТ и пр.

Особенности лечения сустава

При адгезивном капсулите терапия подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от стадии болезни. В частности:

• На начальном этапе врач назначает прием лекарств, способных снять болевой синдром. Препаратами выбора становятся нестероидные противовоспалительные средства. Для купирования особенно сильных болей применяют внутрисуставные гормональные инъекции либо выполняют блокаду рядом расположенных нервов или же самого сустава. При этом иммобилизовать плечо нет необходимости.
• Когда развивается тугоподвижность сустава, на первый план выходит проведение гимнастики, мануальной терапии, а также физиотерапевтических процедур.
• Существенная ограниченность подвижности сустава требует выполнения артроскопической операции. При таком вмешательстве врач убирает склеенные и деформированные участки пострадавшей плечевой капсулы, что позволяет восстановить нормальное функционирование плеча.

После окончания всех лечебных мероприятий пациенту необходимо в течение длительного времени выполнять несложные упражнения, восстанавливающие подвижность плеча. Также на пользу пойдет регулярная растяжка, массажи и физиотерапевтические процедуры.