Поражение суставов при артрозе

Артроз — это патологический процесс, характеризующийся хроническим течением и прогрессирующими деструктивными изменениями в тканях сустава. В результате развития заболевания происходит разрушение хрящевого элемента сустава и поражение других суставных элементов (синовиальной оболочки, капсулы и связочного аппарата). Основной причиной развития патологии является нарушение обменных процессов в организме, которые приводят к снижению эластичности хрящевых тканей. Поражаются этой болезнью преимущественно люди после сорока — пятидесяти лет.

Причины и факторы риска, которые могут привести к артрозу:

• Генетическая предрасположенность;
• Наличие травмирующих воздействий на сустав в анамнезе;
• Патологии суставных элементов воспалительного характера;
• Заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ;
• Ожирение;
• Аутоиммунные патологические процессы;
• Специфические инфекционные воспаления, например, туберкулез и сифилис;
• Эндокринные патологии;
• Частые кровоизлияния в полость сустава в результате гемофилии;
• Длительные и повышенные нагрузки на сустав;
• Частые переохлаждения организма.

Принято разделять артроз по стадиям течения заболевания.

• Первая стадия.

Характеризуется началом воспалительного процесса, при котором появляются первые признаки болевого синдрома. При этом деструктивные изменения в хрящевой ткани не выражены, отмечается только изменение состава синовиальной жидкости.

• Вторая стадия.

Появляются начальные деструктивные изменения в хрящевой ткани. Характерна смена периодов обострения и затихания в развитии воспалительного процесса. Болевой синдром приобретает постоянный характер, а функциональная активность сустава постепенно снижается.

• Третья стадия.

В хрящевой ткани сустава обнаруживаются значительные очаги разрушения и деформации. Функциональная активность сустава значительно снижается. При этом типично появление контрактур и подвывихов.

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого сустава развивает постепенно и на начальных этапах заболевания может не иметь никаких клинических проявлений. Однако в процессе прогрессирования заболевания симптоматика имеет тенденцию к нарастанию.

Основные симптомы артроза плечевого сустава:

• Болевой синдром, который проявляется при нагрузке на пораженный сустав и преимущественно в утренние часы;
• Распространение боли в область шеи, спины или руки;
• Ограничение подвижности в суставе, которое в поздних стадиях заболевания может привести к полной потере подвижности;
• Ощущение хруста и поскрипывания в пораженной области, которое возникает из-за отложения в полости сустава солей;
• Гиперемия и отечность кожи над плечевым суставом.

Артроз плечевого сустава может осложняться полной потерей подвижности, разрушением и деформацией сустава, которые в последующем могут привести к возникновению инвалидности.

Артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава имеет второе название — коксартроз. Считается, что данным заболеванием страдают преимущественно лица женского пола. В патологический процесс может вовлекаться как один сустав, так и оба.

Клиническая картина артроза тазобедренного сустава характеризуется:

• Болезненностью в области паха и бедра, которая возникает при ходьбе или длительном пребывании на ногах;
• Утренней скованностью в тазобедренном суставе, которая проходит самостоятельно;
• Хромотой, возникающей вследствие боли и ограничения подвижности в суставе;
• Чувством хруста и пощелкивания при движении пораженным суставом;
• Уменьшением длины больной конечности;
• Атрофическими изменениями в мышечной ткани бедра.

Артроз тазобедренного сустава в большинстве случаев приводит к значительному затруднению ходьбы и снижению уровня жизни больного человека.

Диагностика артроза

Артроз диагностируется на основании жалоб пациента, клинической картины заболевания и данных дополнительных методов исследования. К дополнительным методам обследования относятся:

• Рентгенологическое исследование пораженного сустава — на снимке будут отмечаться признаки деструктивного процесса;
• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Перечисленных данных бывает достаточно для установления правильного диагноза. С целью дифференциальной диагностики или для уточнения причины заболевания возможно назначение консультации с другими специалистами, например, ревматологом или эндокринологом.

Лечение артроза

Лечение артроза осуществляется комплексным подходом, который включает в себя соблюдение диеты, медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Диета при данном заболевании направлена на снижение веса при его избытке. Рекомендуется ограничить употребление жирной и жареной пищи. Снижается количество потребляемых углеводов в виде мучных и сладких продуктов питания. Кроме этого, следует ограничить содержание соли в приготавливаемых блюдах. Других жестких правил питания для таких больных не устанавливается.

Медикаментозное лечение включает в себя прием:

• Нестероидных противовоспалительных средств;
• Глюкокортикостероидов;
• Хондопротекторов.

К физиотерапевтическим процедурам, которые могут назначаться в острый период заболевания, относятся лазеротерапия и ультрафиолетовое облучение. При купировании острого процесса рекомендуется проведение электрофореза, фонофореза и тепловых процедур.

Если деструктивные процессы приняли ярко выраженный характер и приводят к значительному снижению подвижности в пораженном суставе возможно осуществление оперативного вмешательства. В большинстве случаев больному человеку рекомендуют проведение эндопротезирования.

Профилактика заболевания

Профилактика артроза заключается в следующем:

• Снижение избыточной массы тела;
• Предупреждение травмирующего воздействия на сустав;
• Лечение сопутствующих эндокринных и воспалительных патологий;
• Избегание чрезмерной нагрузки на суставы;
• Соблюдение принципов правильного питания.