22.07.2013

Обновлено: 08.07.2021

Периостит костей носа

Наименование и код в МКБ-10

J34.8 Другие уточненные болезни носа и носовых синусов

Автор - врач лабораторной диагностики

Голубев Михаил Аркадьевич

Эксперт

Диденко Владимир Андреевич

Периостит – заболевание, характеризующееся воспалением одного из слоев надкостницы, которое затем переходит и на все остальные слои. Периостит костей носа – это воспалительной заболевание надкостницы костей носа.

Симптомы

Больные отмечают изменение формы наружного носа, неприятные болевые ощущения, которые значительно усиливаются при касании носа.

При объективном осмотре выявляются признаки воспалительного процесса – боль при пальпации, припухлость в области носа. При прогрессировании воспаления отмечается усиление боли, при развитии в надкостнице гнойных процессов возможно появление свищей, которые выходят на поверхность слизистых оболочек или кожи. Возможно присоединение нарушения дыхание и дальнейшая деформация носа.

Формы

Классификация периоститов зависит от причин и характера воспалительных процессов. По механизмам возникновения периоститов выделяют травматический или посттравматический, воспалительный, токсический, аллергический, специфический (например – при туберкулезе, сифилисе, актиномикозе).

По характеру воспаления различают экссудативный периостит (с наличием выпота, включает в себя серозный, серозно-фибринозный, фибринозный, гнойный периостит) и пролиферативный периостит, к которому относятся оссифицирующие и фиброзные виды.

По длительности течения различают острый периостит и хронический.

Выделяют гнойные периоститы, как результат инфицирования надкостницы и асептические, возникающие из-за закрытых травм костей без участия инфекционного агента.

Причины

Возможные причина:

  • травмы области носа, среди которых переломы, ушибы;
  • наличие инфекционных очагов, прилегающих к области носа – заболевания верхних дыхательных путей (синуситы, гайморит – воспаление околоносовых пазух, насморк и другие);
  • инфекционное поражение от других очагов инфекции в организме.
Проверить симптомы
Проверьте ваши симптомы и получите картину вероятных заболеваний, а также подробный алгоритм дальнейших действий.

Диагностика

Диагностика периостита костей носа осуществляется на основании жалоб, данных анамнеза, клинического осмотра, лабораторных и инструментальных методов обследования. Диагностика направлена на определение типа и локализацию возможного перелома перелома, тяжести состояния и возникающих осложнений.

Из анамнеза можно выяснить возможную причину периостита: полученные травмы области носа: переломы или ушибы (боксеры), наличие инфекционных очагов – заболеваний верхних дыхательных путей (синуситы, гайморит, насморк и другие); наличие аллергии.

Основной метод инструментальной диагностики периостита костей носа – рентгенография, позволяющая выявить признаки изменения костной ткани (утолщение, некротические изменения и другое). При помощи риноскопии (метод осмотра полости носа) можно увидеть воспалительные изменения в носовых ходах и носоглотке.

Дифференциальная диагностика проводится с остеомиелитом (гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости), флегмоной, абсцессом (распространенное и ограниченное капсулой скопление гноя в тканях).

Клинический анализ и мочи крови, рутинный биохимический анализ крови при неосложненном течении не имеют самостоятельного значения и проводятся