Периостит (МКБ 10 — М90.1) — это воспалительный процесс, локализующийся в области надкостницы, имеющий острый или хронический характер. Данное заболевание может вызываться инфекционной флорой или иметь асептическую природу. При отсутствии лечения такая патология может осложняться распространением воспаления на кость с развитием остеопериостита. В этой статье мы поговорим о причинах возникновения, симптомах и лечении периостита.
Почему развивается периостит?
Как мы уже сказали, воспалительное поражение надкостницы может быть ассоциировано со специфической или неспецифической инфекционной флорой.
Достаточно часто данное заболевание развивается на фоне травмы, первичного воспаления мягких тканей. Аллергические реакции, ревматические болезни, опухоли костей — все это может стать причиной периостита.
Кроме этого, иногда такая патология возникает в результате приема некоторых видов лекарственных препаратов. Существует риск развития периостита на фоне употребления противогрибкового средства — вариконазола, что было доказано учеными из Северного государственного медицинского университета в работе, опубликованной в 2020 году.
Симптомы и лечение при периостите
Сопутствующая симптоматика будет зависеть от того, в какой форме протекает воспалительный процесс.
При асептическом воспалении (простая форма) пациент обращает внимание на умеренную боль в пораженной области. При осмотре обнаруживаются небольшая отечность, незначительное повышение местной температуры. Как правило, данная форма хорошо поддается лечению и бесследно проходит спустя несколько дней.
Гнойный воспалительный процесс сопровождается стремительным нарастанием интенсивного болевого синдрома. Пораженная область отечна, резко гиперемирована. Выявляется сильная болезненность при пальпации. В обязательном порядке нарушается общее состояние больного человека — температура тела повышается до фебрильных значений, возникают жалобы на слабость, озноб, слабость и так далее. В этом случае существует риск распространения гноя на мягкие ткани с развитием флегмоны.
Одним из вариантов хронического воспалительного процесса является фибринозная форма. Она сопровождается слабо выраженным отеком, образованием безболезненного уплотнения в области кости.
Тактика лечения будет определяться первопричиной воспаления надкостницы. Заметим, что прием любых лекарственных препаратов возможен только по назначению врача.
При асептическом воспалительном процессе показаны нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез.
При образовании гнойного очага необходимо в кратчайшие сроки провести хирургическое вмешательство, направленное на вскрытие и дренирование гнойника. Параллельно в обязательном порядке используются антибактериальные средства, обезболивающие препараты.
Если данное заболевание было ассоциировано со специфической флорой, например, с микобактериями туберкулеза, основа лечения — это прием медикаментов, к которым имеет чувствительность возбудитель.
