Ветряная оспа

Наименование и код в МКБ-10

B01 Ветряная оспа [varicella]

Ветряная оспа – это острое, инфекционное заболевание человека, вызываемое вирусом Varicella-Zoster virus, относящимся к 3-му типу вирусов семейства герпесвирусов. Вирус специфически поражает кожные покровы и слизистые оболочки.

Данный вирус вызывает также опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) у пациентов, которые уже перенесли ветряную оспу. Это происходит при активизации вируса из латентного состояния. При этом поражаются задние корешки спинного мозга, межпозвоночные нервные узлы и кожа.

Чаще всего заражаются и болеют ветряной оспой дети с 6 месяцев до 10 лет. Наибольшему риску заражения подвержены новорожденные, не имеющие врожденного иммунитета и дети, страдающие иммунодефицитом.

Скрытый период заболевания – 10-21 день. Двадцать один день – это максимальный срок, поэтому такова продолжительность карантина по ветряной оспе. Попадая на кожу и слизистые, вирус быстро распространяется по кровеносной и лимфатической системе. ДНК (генетический материал) вируса остается в организме человека пожизненно, что является причиной развития стойкого постинфекционного иммунитета (риск заболеть повторно минимален).

Симптомы

Заболевание начинается остро: повышается температура от субфебрильных до фебрильных цифр (38-39 °С), ухудшается общее самочувствие пациента. К концу первых суток появляется сыпь, которая носит диссеминированный характер, то есть, распространяется по всему телу, включая и волосистую часть головы. Сыпь везикуло-папулезная, её единичный элемент представляет собой пузырек, наполненный серозной жидкостью, окруженный венчиком гиперемии (красной полоской).

В дальнейшем пузырьки подсыхают и образуются корочки. В то время как высыпавшие первыми пузырьки уже подсыхают, появляются новые элементы. Через 6-7 дней наступает разрешение заболевания. Осложнения могут возникнуть, если присоединяется вторичная инфекция, но это происходит редко.

Формы

По клиническому течению выделяют – типичную форму, атипичную (рудиментарную), которая протекает без сыпи или со скудными высыпаниями, геморрагическую (с образованием кровоизлияний), гангренозную, генерализованную (висцеральную - с поражением внутренних органов), пустулезную (с образованием гнойничков), буллезную (