Ветряная оспа

Ветряная оспа – это острое, инфекционное заболевание человека, вызванное вирусом, относящимся к семейству Herpesviridae, который вызывает также герпес. Вирус специфически поражает кожные покровы и слизистые оболочки. Источник инфекции – больной человек, очень заразный даже при кратковременном контакте. Эпидемическая опасность заболевшего усугубляется тем, что он представляет опасность для окружающих за 2 дня до появления сыпи и вплоть до разрешения заболевания. Вирус летуч, не устойчив во внешней среде. Передается воздушно-капельным путем через слизь носоглотки, верхних дыхательных путей, трансплацентарно (от матери к плоду). Восприимчивость к инфекции 100%. Чаще всего заражаются и болеют ветряной оспой дети с 6 месяцев до 10 лет, но наибольшему риску заражения подвержены новорожденные, не имеющие врожденного иммунитета и дети, страдающие иммунодефицитом. Скрытый период заболевания – 10 - 21 день (21 день – максимальный срок, поэтому такова продолжительность карантина по ветряной оспе). Попадая на кожу и слизистые, вирус быстро распространяется по кровеносной и лимфатической системе. ДНК вируса остается в организме человека пожизненно, что является причиной развития стойкого постинфекционного иммунитета. Заболевание начинается остро: повышается температура от субфебрильных до фебрильных цифр (37- 39С), ухудшается общее самочувствие пациента. К концу первых суток появляется сыпь, которая носит диссеминированный характер - распространяется по всему телу, включая и волосистую часть головы. Сыпь везикуло–папулезная, её единичный элемент представляет собой пузырек, наполненный серозной жидкостью, окруженный венчиком гиперемии. В дальнейшем пузырьки подсыхают и образуются корочки. В то время как высыпавшие первыми пузырьки подсыхают, появляются новые элементы. Через 6-7 дней наступает разрешение заболевания. Осложнения могут возникнуть, если присоединяется вторичная инфекция, но это происходит редко. После перенесенного заболевания формируется пожизненный постинфекционный иммунитет.

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины. Из специфический методов проводятся: выделение вируса в культуре тканей, а также определение нарастания титра специфических антител – серологические тесты на определение специфических антител классов IgG и IgM.

Госпитализации подлежат только тяжелые формы ветряной оспы, а также случаи, связанные с развитием осложнений. В остальных ситуациях больного изолируют и проводят лечение на дому. Назначают препараты интерферонов и противовирусные препараты. Проводится обработка кожных покровов, а также симптоматическая терапия (жаропонижающие, препараты для уменьшения кожного зуда и др.).