Воспалительный процесс в тонком кишечнике называют энтеритом. Почему возникает энтерит у людей, симптомы и лечение которого необходимо знать каждому? Какие микробы вызывают вирусный энтерит? Встречается ли у человека парвовирусный энтерит, коронавирусный энтерит? Чем отличается острый энтерит от хронического? В чем особенности острого энтерита? Чем опасен период критических дней при энтерите? Как заподозрить хронический энтерит? Энтерит у детей: симптомы и лечение болезни. Энтерит: симптомы и лечение у взрослых. Как лечить энтерит в домашних условиях?
Острый энтерит
С острым энтеритом сталкивался в своей жизни практически каждый человек. Чаще всего воспаление слизистой оболочки тонкой кишки возникает на фоне поражения его бактериями, вирусами, простейшими, гельминтами, из-за воздействия токсических веществ, нарушения питания. Острый энтерит протекает с яркими симптомами.
Хронический энтерит
Одной из частых причин для визита к гастроэнтерологу является хронический энтерит, симптомы и лечение у взрослых и детей данного заболевания имеют свои особенности. Это длительно текущий воспалительный процесс в тонком кишечнике, который с течением времени приводит к дегенеративным и атрофическим процессам слизистой оболочки органа. В результате сильно страдают его главные функции – всасывание и переваривание пищи, нарушается обмен веществ у заболевшего. У пациентов снижается местный иммунитет в кишечнике, очень часто развивается дисбактериоз. Нередко патология развивается после недостаточно хорошо пролеченного острого энтерита. Заболевание бывает в двух стадиях: обострение и ремиссия.
Причины энтерита
Что вызывает энтерит у людей, симптомы и лечение которого важно каждому знать?
- Одной из распространенных причин как острого, так и хронического заболевания являются кишечные инфекции. Вирусный энтерит обычно впервые возникает в детском возрасте, он может дать начало хроническому энтериту.
- Нередки случаи бактериального энтерита (вызван сальмонеллами, холерным вибрионом, иерсиниями, стафилококком и др.). После перенесенной дизентерии, сальмонеллеза, стафилококковой инфекции, иерсиниоза, кампилобактериной инфекции и других бактериальных инфекций нередко развивается хроническое воспаление.
- У многих людей хронический воспалительный процесс связан с поражением кишечника гельминтами (аскариды, стронгилоиды и др.) и простейшими (лямблии).
- Острое воспаление бывает из-за отравления токсическими веществами (мышьяк, сулема, дезрастворы и др.), ядовитыми продуктами (грибы, ягоды, растения, некоторые виды рыб).
- Провоцирующими факторами хронического воспаления являются неправильное питание, переедание, еда всухомятку, злоупотребление острыми приправами, вредные привычки (особенно алкоголь).
- Может развиться заболевание из-за побочных действий длительно принимаемых лекарств, токсических веществ, воздействия аллергенов. Оказывают влияние тяжелые металлы, едкие вещества, радиация.
- Некоторые люди предрасположены к развитию у них хронического энтерита. Это те, у кого есть аномалии развития кишечника, те, кто перенес операции на тонком кишечнике или желудке или имеют другие хронические болезни пищеварительного тракта.
- Хронический энтерит часто бывает у пациентов с заболеваниями почек, с туберкулезом, с гепатитом и/или циррозом печени, с диффузными болезнями соединительной ткани и другими серьезными болезнями.
Вирусный энтерит
Практически у каждого человека хотя бы раз в жизни был вирусный энтерит. На сегодняшний день особое место занимает энтерит, вызванный ротавирусом. Особенно тяжело болеют дети, у них начинается тяжелая диарея, приводящая к дегидратации (обезвоживанию). В нашей стране выявляется повышение заболеваемости ротавирусной инфекцией с ноября по апрель. Ротавирусная инфекция иногда приводит к смертельным исходам (чаще у малышей). Уровень смертности от данной инфекции составляет 86 на 100 000 детей в возрасте младше 5 лет.
ВОЗ рекомендует делать прививки младенцам от ротавирусной инфекции. По данным последних исследований прививка от ротавирусной инфекции позволяет снизить не только высокую заболеваемость малышей, но их смертность от тяжелой инфекции.
С похожими симптомами протекает норовирусный энтерит, но исследователи отмечают, что все-таки данная инфекция протекает несколько легче. При этом большей частью поражается желудок (гастрит), а воспаление тонкого кишечника не столь выражено. Поэтому чаще заболевшего беспокоит рвота и боли в животе. Диарея не сильно выражена. К счастью, в большинстве случаев и дети, и взрослые полностью выздоравливают от этой инфекции.
Еще распространен энтеровирусный энтерит. Энтеровирусы могут поражать разные органы и ткани, и иногда страдает слизистая оболочка тонкого кишечника. Помимо жидкого стула, рвоты и болей в животе заболевшего часто беспокоят катаральные симптомы, иногда появляется сыпь на теле. Прогноз, как правило, благоприятный.
Бывает энтерит при аденовирусной инфекции. Чаще болеют дети. При болезни помимо типичных симптомов энтерита часто присутствуют влажный кашель, увеличение лимфоузлов, симптомы конъюнктивита, затруднение носового дыхания.
Коронавирусный энтерит и парвовирусный энтерит: бывают ли у человека?
Коронавирусный и парвовирусные энтериты встречаются у животных. Коронавирусный энтерит часто встречается у собак и кошек, наиболее опасен для щенков и котят. Не менее опасен для собак и других животных парвовирусный энтерит. К счастью, человек не заболевает этими инфекциями, даже при контакте с больными животными.
Энтерит у людей: симптомы и лечение
Независимо от этиологии острого энтерита симптомы болезни яркие, не заметить их сложно. Тонкая кишка делится на тощую и подвздошную. Воспаление тощей кишки имеет название – еюнит, подвздошной – илеит. Если воспалились оба отдела тонкого кишечника, то говорят, что развился тотальный энтерит, или просто – энтерит.
Болезнь может протекать в разных формах по степени тяжести. У кого-то симптомы легкие и быстро проходят, а некоторые люди страдают месяцами и даже годами (при хроническом течении болезни). Как лечить энтерит, если у заболевшего есть признаки инфекции? В нюансах симптомов и лечения энтерита у людей хорошо разбираются врачи разных специальностей: терапевты, педиатры, инфекционисты, паразитологи, реаниматологи.
Симптомы энтерита у детей
Очень часто встречается энтерит у детей, симптомы и лечение (основные принципы) данного заболевания важно знать каждому родителю. У детей наиболее часто встречается вирусный энтерит. Чем младше ребёнок, тем тяжелее протекает заболевание. У малышей быстро наступает обезвоживание от рвоты и поноса при энтерите. Из-за обезвоживания могут даже начаться судороги. Тяжелее болеют грудные дети, находящиеся на искусственном вскармливании.
Заболевший ребёнок бледный, плохо себя чувствует, лежит, отказывается от еды. Стул водянистый, многократный. Ребёнок жалуется на боли в животе. У него может повышаться температура тела. При первых же признаках заболевания кишечника у ребёнка необходимо вызвать врача.
Симптомы энтерита у взрослых
Основными симптомами острого заболевания у взрослых являются нарушение стула (в подавляющем большинстве случаев понос), сильные боли в животе схваткообразного характера, тошнота и рвота. В первые дни болезни сильно выражены симптомы интоксикации.
Одним из основных симптомов хронического энтерита является нарушение стула. Как правило, имеется склонность к поносам, но иногда случаются и запоры. Жидкий стул случается несколько раз в день, он обильный и водянистый со зловонным запахом. В кале могут отмечаться комочки непереваренной пищи. При дефекации могут отмечаться слабость, дрожание рук, снижение артериального давления, тахикардия. Помимо нарушения стула больных с хроническим воспалением тонкого кишечника беспокоят метеоризм, урчание в животе, боли в животе (вокруг пупка или в правой подвздошной области), иногда случаются тошнота и рвота, непереносимость молока.
Люди с длительно текущим хроническим энтеритом очень часто себя плохо чувствуют, они выглядят бледными, похудевшими, измученными болезнью. Видны разнообразные симптомы гиповитаминоза (склонность к кровотечениям, кожные сыпи, ангулярный стоматит, ухудшение состояния волос и ногтей и др.). Больных беспокоит мышечная слабость, появляется склонность к переломам костей (остеопороз из-за нарушения минерального обмена), у них часто снижается артериальное давление. В тяжелых случаях могут появиться симптомы надпочечниковой недостаточности.
Период критических дней при энтерите
Наиболее ярко признаки болезни выражены в периоде критических дней при энтерите (пик болезни). К ним относятся понос, тошнота, рвота и боли в животе. Часто болезнь сопровождается повышением температуры тела, ознобом, головной болью. Заболевший себя очень плохо чувствует, практически все время лежит.
При остром энтерите продолжительность такого критического периода обычно составляет от 1 до 3 дней. При правильно начатом лечении симптомы уменьшаются, а больной себя начинает значительно лучше чувствовать. Если же улучшение не наступает, или, наоборот, его состояние только ухудшается, то необходимо решать вопрос о госпитализации и смене лечения.
Как лечить энтерит?
О том, как лечить энтерит, расскажет врач после осмотра больного и постановки диагноза. При лечении хронического энтерита стоит придерживаться следующих правил. В период критических дней при энтерите очень важно соблюдать диету. Необходимо тщательно следить за тем, не появляются ли симптомы обезвоживания. Особенно опасно обезвоживание для маленьких детей, стариков, беременных женщин, людей с хроническими болезнями. Не стоит заниматься самолечением, потому что можно навредить и упустить драгоценное время для правильного лечения. Все лекарства назначает только врач или фельдшер.
Лечение взрослых при симптомах энтерита
Какие есть особенности симптомов и их лечения энтерита у взрослых? Очень важное значение при терапии острого процесса играет соблюдение диеты. Нельзя есть острое, жареное, копченое, принимать алкоголь. На острый период важно исключить из питания молочные продукты. Разрешаются легкие овощные супы, печеные яблоки, рыбный бульон. По мере выздоровления питание будет расширяться, но очень медленно и осторожно.
Суть лечения острого энтерита: вывести токсины из организма помочь кишечнику в пищеварении, восстановить поврежденную слизистую кишечника, наладить состав кишечной флоры. Для этого применяются сорбенты (Активированный уголь, Смекта, Полифепан и др.), регидратация солевыми растворами, ферменты (Креон, Панкреатин и др.), пробиотики (Бифидум бактерин, Линекс, Энтерол, Аципол и др.), фитотерапия. Для борьбы с виновниками болезни врачи назначают противовирусные средства, антибиотики, противогельминтные препараты и другие средства.
При лечении хронического воспаления необходимо приложить усилие, чтобы убрать причину болезни (если это возможно). Лекарственная терапия хронического энтерита зависит от степени выраженности процесса, от степени дисбактериоза. Могут назначаться ферментные препараты, антибиотики, пробиотики, противогрибковые препараты, противодиарейные средства, фитотерапия, витаминно-минеральные комплексы, минеральные воды слабой минерализации.
Лечение детей при симптомах энтерита
У детей чаще встречается острый энтерит. Кто занимается лечением детей при симптомах энтерита? В первую очередь необходимо вызвать домой участкового врача. Если ребёнок себя очень плохо чувствует, есть симптомы обезвоживания, то лучше сразу вызвать скорую помощь.
Чаще проводится лечение в домашних условиях, в тяжелых случаях требуется госпитализация в стационар. В больнице в лечении принимают участие инфекционисты, реаниматологи и при необходимости врачи других специальностей. Как правило, при госпитализации больным проводят инфузионную терапию (капельницы), чтобы восполнить водно-солевой баланс в организме.
Очень важно соблюдать щадящую диету в остром периоде болезни, исключить молочные продукты. Ребёнка необходимо обильно поить, но по чуть-чуть, чтобы не было рвоты. В зависимости от причины и степени тяжести болезни из лекарств будут назначены кишечные сорбенты, ферментные препараты, пробиотики, противовирусные препараты, антибиотики и другие препараты.
Лечение хронического энтерита у детей аналогично таковому у взрослых. Но необходимо учитывать возраст и вес ребёнка при подборе лекарств для лечения болезни. Сделать это может только врач.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
