Гепатопротекторы для мужчин, женщин и детей, группы гепатопротекторов и их реальная эффективность
Гепатопротекторы – это лекарственные средства для защиты и восстановления печени при различных заболеваниях этого органа. Данная группа представлена достаточно широким списком препаратов, что предоставляет доктору возможность индивидуального подхода к каждому пациенту.
Гепатопротекторы для мужчин
Заболевания печени у мужчин встречаются нередко. Учитывая более частое употребление спиртных напитков, пренебрежительное отношение к соблюдению диеты, принципам здорового питания и повышенный риск инфицирования вирусными гепатитами, возрастает потребность в назначении гепатопротекторов. Какие из них лучше для мужчин может определить исключительно лечащий врач по результатам осмотра и обследования. Каждый вид заболевания печени предполагает индивидуальный выбор препарата, но наиболее часто возникает потребность в назначении фосфолипидов, препаратов на основе тиоктовой кислоты, адеметионина, растительных средств.
Лучшие гепатопротекторы для женщин
Женский пол – это фактор риска развития желчнокаменной болезни и дискинезии желчевыводящих путей. Поэтому в первом случае наиболее эффективным оказывается урсодезоксихолевая кислота, а во втором выбор будет определять тип заболевания – гипо- или гиперкинетический. Если женщина решает самостоятельно купить гепатопротекторы, список препаратов в половине случаев представлен растительными средствами, так как, по мнению дам, они обладают более мягким и щадящим эффектом при отсутствии или минимальном количестве побочных эффектов. Это утверждение правдиво лишь отчасти, так как лекарственные средства на основе растений могут быть достаточно токсичны и опасны, поэтому такое лечение тоже требует врачебного контроля. Стоит помнить о том, что многие из этих препаратов запрещены в период беременности и лактации.
Гепатопротекторы для детей
Здоровому ребёнку, который не страдает от хронических заболеваний и не принимает постоянно лекарственные средства, острой потребности лечить печень нет, так как она в состоянии регенерировать самостоятельно. Поэтому гепатопротекторы для детей могут потребоваться в случае наличия у них серьезной печеночной патологии (вирусные гепатиты В и С, аутоиммунный гепатит и др.). Также показанием для приема гепатопротекторов для детей является постоянный прием гепатотоксических лекарств (цитостатики, кортикостероиды, анальгетики и др.) или длительные курсы антибактериальной терапии по жизненным показаниям.
Не все гепатопротекторы разрешены для детей. Фосфолипиды можно принимать детям раннего возраста, чего нельзя сказать о препаратах урсодезоксихолевой, тиоктовой кислоты и метионина. Растительные препараты также потенциально опасны для маленьких пациентов, так как в отношении них не проводилось никаких клинических исследований.
Что собой представляют лекарства гепатопротекторы
Гепатопротекторы – это довольно обширная группа лекарственных препаратов, которые оказывают положительное влияние на работу печени. Вещества, входящие в состав этих лекарственных средств, восстанавливают целостность и функциональную активность гепатоцитов, на которые пагубно воздействуют различные негативные факторы. Среди последних частое употребление алкогольных напитков, наркотических средств, нездоровое питание, особенности экологии, лекарственные препараты и др. Практически все, что окружает человека в современном мире, может пагубно сказаться на здоровье печени, поэтому прием гепатопротекторов может быть полезен широкому кругу людей со всех странах и государствах.
Интересен тот факт, что в важнейшей Анатомо-терапевтически-химической классификации лекарственных средств отсутствует такой термин, как гепатопротекторы. То есть многие из известных препаратов обладают свойствами защиты печени, однако они относятся к различным группам. Морфология этих препаратов также различна: ряд лекарств является растительными гепатопротекторами, некоторые – витаминами гепатопротекторами, часть лекарственных средств синтезирована искусственно химическим путем.
Важно то, что лечение гепатопротекторами не может полностью вернуть здоровье печени, при условии, что на нее продолжает пагубно действовать провоцирующий фактор. Например, при регулярном приеме алкоголя риск токсического гепатита сохраняется даже на фоне приема препаратов, восстанавливающих гепатоциты.
Группы гепатопротекторов
Существует 9 основных групп гепатопротекторов, которые применяют для защиты клеток печени и восстановления их работы. Учитывая, что механизм действия препаратов даже в пределах одной группы гепатопротекторов различен, то их разделяют по происхождению, то есть по тому, каким образом они были синтезированы и что из себя представляют.
Каждая разновидность этих препаратов имеет свои положительные и отрицательные стороны, поэтому однозначно ответить на вопрос «какие гепатопротекторы лучше», наверное, невозможно. Для каждого больного выбор должен делать врач с учетом поставленного диагноза и финансовых возможностей, которые нельзя не брать в расчет.
Ингибиторы перекисного окисления липидов
В эту группу гепатопротекторов входят различные лекарственные средства, однако в состав их входит одно и то же вещество – тиоктовая кислота. В нашей стране продаются 58 препаратов, имеющих данную действующую субстанцию (Октолипен, Тиогамма, Берлитион и др).
Действие гепатопротекторов из группы ингибиторов перекисного окисления липидов связывают с ускорением выведения из гепатоцитов молочной кислоты, образующейся в них при связывании молекул азота с кислородом. В результате снижается токсический эффект от этого вещества, что благоприятным образом сказывается на гепатоцитах. Поэтому тиоктовая кислота — это препарат, который применяют для лечения различных видов гепатита, цирроза и жирового гепатоза.
Однако данное влияние препарат оказывает не только на печеночную ткань, но и на нервную систему и сосуды, поэтому его с успехом применяют для лечения диабетической нейропатии, последствий инсульта, невритов, атеросклеротического поражения мелких артерий и др. В отношении осложнений диабета тиоктовая кислота имеет основательную доказательную базу. Однако этого нельзя сказатель о ней, как об эффективном гепатопротекторе: данные проведенных клинических исследований противоречивы и вызывают ряд вопросов у специалистов.
Тиоктовая кислота существует в таблетированной форме и в виде растворов для внутривенного введения, поэтому лечение возможно как в условиях стационара, так и амбулаторно. Однако стоимость лекарства нельзя назвать дешевой – курс гепатопротекторов из этой группы может обойтись в несколько тысяч рублей.
Эффективные гепатопротекторы, улучшающие печеночный метаболизм
В эту группу гепатопротекторов входят препараты, содержащие действующее вещество адеметионин. На сегодняшний день в нашей стране их всего три – Гептрал, Гептор и Гептор Н. Адеметионин является донатором метильной группы, которая обеспечивает окислительно-восстановительные механизмы клеточной детоксикации. Помимо этого он ускоряет выведение желчи из печеночных протоков, таким образом, ускоряется выведение наружу всех продуктов обмена. Показаниями для лечения гепатопротекторами этой группы являются преимущественно токсические гепатиты (алкогольный, лекарственный), в меньшей степени все остальные виды воспаления печени и цирроз.
Адеметионин, как эффективный гепатопротектор, широко исследовался во многих странах, в том числе США, однако результаты испытаний сложно назвать убедительными. В результате препарат стал продаваться под видом биологически активной добавки к пище, так как регистрация их не такая серьезная, как в отношении полноценных лекарств. И, тем не менее, адеметионин показал хорошие результаты, как препарат для лечения депрессивных расстройств, поэтому с успехом применяется в психиатрии.
Курс гепатопротекторов этой группы очень не дешев и может составлять сумму, выше 10 тысяч рублей. Они существуют в виде инфузий для внутривенного введения, которые обычно начинают в стационаре, таблетированные формы подходят для амбулаторного лечения.
Фосфолипиды
Это очень популярные гепатопротекторы, список препаратов представлен в России очень широко. Среди наименований такие популярные лекарства, как Эссенциале (Н и Форте), Эссливер, Фосфоглиф и другие. Фосфолипиды регулируют жировой и углеводный обмен, тормозят процесс фиброзирования и склерозирования печеночной ткани (то есть формирование цирроза печени), улучшают ее детоксикационную способность по обезвреживанию различных ядов, лекарств, алкоголя и наркотиков. Таким образом, прием гепатопротекторов-фосфолипидов показан в случае наличия у больного любых печеночных недугов: все виды гепатитов, цирроз, стеатогепатоз.
Наиболее популярным гепатопротектором из всего списка препаратов, является Эссенциале. Однако в проведенных клинических исследованиях была указана его способность несколько замедлять пассаж желчи по внутрипеченочным протокам, поэтому он может вызывать ее застой. Поэтому противопоказанием к применению этого гепатопротектора можно отнести желчнокаменную болезнь, гипомоторный тип дискинезии желчевыводящих путей, а также индивидуальную непереносимость (аллергию или другие индивидуальные проявления). Этот факт еще раз доказывает, при всей относительной безобидности лекарств этой группы, они требуют индивидуального подхода и назначения после осмотра лечащим врачом.
Отдельные представители фосфолипидов существуют в двух основных формах: для внутривенной инфузии и в виде таблеток. Поэтому курс лечения гепатопротекторами фосфолипидами можно начать в стационаре и продолжить в домашних условиях, что является оптимальным для пациентов.
Препараты желчных кислот
Эти гепатопротекторы, список препаратов которых также представлен на фармацевтическом рынке в нашей стране очень широко, в действительности не являются таковыми. Они обладают свойствами ускорять выведение желчи из печеночных и желчных путей, таким образом, печень быстрее освобождается от продуктов распада, ядов и токсинов. То есть они не оказывают непосредственного влияния, связанного с защитой печени, но за счет желчегонного эффекта, помогают ей быстрее восстановиться и регенерировать.
Таким образом, эффективность гепатопротекторов из группы препаратов желчных кислот доказана для состояний, при которых имеет место застой желчи: гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей, наличие песка или мелких конкрементов в желчном пузыре, воспаление желчных путей (холангит). И они могут представлять реальную опасность для больных с ускоренным пассажем желчи, при закупорке желчных путей воспалительным процессом или крупным камнем. Лечение гепатопротекторами этой группы у данной категории больных может привести к развитию острого гепатита или холецистита. Поэтому назначение их также должно проходить под контролем врача.
Среди представителей этой группы препараты, в состав которых входит урсодезоксихолевая кислота. Это такие лекарства, как Урсосан, Урсофальк, Эксхол и др. Препараты существуют в виде таблеток, а также суспензии для приема внутрь. Последняя форма приема актуальна для педиатрии, ведь именно в ней выпускают гепатопротекторы для детей с заболеваниями печени.
Растительные гепатопротекторы
Растительные гепатопротекторы пользуются в нашей стране большой популярностью по причине своей кажущейся безопасности, при наличии мягкого эффекта. Действительно, прием этих препаратов действительно может быть одним из вспомогательных звеньев при лечении токсических, алкогольных и лекарственных поражений печени, вирусных гепатитов, цирроза и жирового гепатоза. Растительные гепатопротекторы представлены довольно широкой группой:
- Лекарства на основе экстракта плодов пятнистой расторопши (Силибинин, Силимар, Карсил и др.),
- Лекарства на основе экстрактов из бессмертника песчаного (Фламин и др.).,
- Лекарства на основе экстракта свежих листьев артишока (Хофитол и др.),
- Лекарства на основе экстрактов крапивы и чеснока (Аллохол и др.) и многие другие.
Действительно, растительные гепатопротекторы имеют не такое количество побочных реакций, как химические лекарственные средства. Этот фактор является решающим в выборе препарата для лечения заболеваний печени среди большого количества больных, которые занимаются самолечением. Однако эффективность гепатопротекторов этой группы под большим вопросом и вызывает множество дискуссий среди специалистов по лечению заболеваний печени, поскольку она не подтверждена никакими серьезными клиническими исследованиями.
Гепатопротекторы животного происхождения
Эти относительно новые гепатопротекторы, которые не так популярны в нашей стране, как все предыдущие группы. Они представляют собой гидролизаты из печени крупного рогатого скота, которые содержат многие важнейшие для этого органа витамины и микроэлементы. Сюда относят такие препараты, как Гепадиф, Сирепар и др. Показаниями для их приема являются хронические гепатиты, токсические поражения печени, цирроз. Однако серьезных клинических исследований по ним проведено не было, поэтому их нельзя назвать гепатопротекторами с доказанной эффективностью. Мало того, они могут быть потенциально опасны из-за риска развития прионных болезней (которые передаются через кровь рогатого скота). В итоге на сегодняшний день риск от лечения перевешивает потенциальную пользу.
БАД для защиты печени
Помимо лекарственных средств выпускается ряд БАД к пище, которые обладают в определенной степени гепатопротекторным эффектом. Их эффект не подтверждается клиническими испытаниями, поэтому говорить о достоверности влияния этих препаратов на реальное состояние печеночных клеток не представляется возможным. Однако для регистрации этих средств это и не требуется, ведь биологически активные добавки не могут лечить заболевания, а лишь частично восстанавливать потребность организма в витаминах и микроэлементах.
БАДы – эффективные гепатопротекторы:
- Гепавит,
- Гепадиет,
- Гепамакс,
- Гепанорм и др.
Несмотря на то, что биологически активные добавки к пище не являются лекарственными средствами, их прием надо также согласовывать с лечащим врачом, так как они могут взаимодействовать с пищей или другими препаратами.
Витамины гепатопротекторы
На здоровье печени влияет множество различных факторов. Немалую роль занимает полноценный пищевой рацион, богатый всеми необходимыми веществами. В случае, когда по каким то причинам питание человека не отличается разнообразием, то на помощь ему могут прийти витамины гепатопротекторы. Это те виды молекул, которые принимают активное участие в работе этого важнейшего органа.
Самыми главными витаминами гепатопротекторами являются все группы В (тиамин, пиридоксин, рибофлавин, цианокобаламин и др.) и Е (токоферол). Большой популярностью пользуются поливитаминные препараты, которые содержат сразу несколько важнейших веществ (Аэвит, Комбилипен, Витагамма и др.). Витамины гепатопротекторы могут быть отличным дополнением к основной терапии при лечении различных заболеваний печени: гепатитов, цирроза, стеатогепатита и др.
Гомеопатические гепатопротекторы
Гомеопатические препараты также могут играть роль в лечении различной печеночной патологии. К ним относятся Галстена, Хепель, Сирепар и др. Однако, учитывая, что концентрация действующего вещества в этих препаратах ничтожно мала, то их можно использовать лишь для поддержания и укрепления здоровья при отсутствии серьезной патологии. Применение гепатопротекторов из области гомеопатии недопустимо в случае, когда необходима активная терапия: тяжелые гепатиты и цирроз, которые сопровождаются печеночной недостаточностью. В данном случае, потратив время и надежды на эти препараты можно подвергнуться высокому риску осложнений, поэтому больные с вышеуказанными заболеваниями должны быть под наблюдением специалиста – врача-гастроэнтеролога, гепатолога или терапевта.
Действие гепатопротекторов: миф или реальность
Эффективность гепатопротекторов – это одна из наиболее спорных тем в современной медицине и фармакологии. Ряд специалистов придерживается мнения о том, что эти препараты действительно влияют на здоровье гепатоцитов, то есть печеночных клеток, их прием обоснован при многих заболеваниях. Другие же, напротив, утверждают, что гепатопротекторы с доказанной эффективностью – это миф, и все они являются ничем иным, как пустышкой, которая в действительности никак не сказывается на состоянии печени. Однако говорить об истинном влиянии этих препаратов на работу органа можно лишь, опираясь на результаты полноценных клинических исследований, которых было проведено немало.
Существуют ли гепатопротекторы с доказанной эффективностью
Гепатопротекторы с доказанной эффективностью – это препараты, прием которых продемонстрировал свое положительное влияние на состояние здоровья у больных людей в сравнении с группой, которая принимала «плацебо» (таблетки, которые не содержали никакого действующего вещества, но внешне ничем не отличались от обычных).
- Эссенциальные фосфолипиды.
5 крупнейших клинических исследований не продемонстрировали убедительного эффекта от лечения гепатопротекторами этой группы. Результат часто был сопоставим с «плацебо». Однако неплохие результаты были продемонстрированы при комбинации их с интерферонами для лечения острого вирусного гепатита С.
- Лекарства, в составе которых есть урсодезоксихолевая кислота.
Это лучшие гепатопротекторы при поражениях печени, вызванном застоем желчи, в том числе при холангитах, холециститах. Их эффективность была подтверждена несколькими крупными клиническими исследованиями. Однако истинным гепатопротекторным действием они не обладают.
-
Препараты на основе тиоктовой кислоты.
Для оценки эффективности гепатопротекторов этой группы было проведено немало клинических исследований, однако результаты их достаточно спорные. В большинстве случаев их прием не был более полезным, нежели «плацебо». К тому же способность клеток печени регенерировать самостоятельно может быть ошибочно трактована за успешность такой терапии.
- Растительные препараты.
Действие гепатопротекторов растительного происхождения нельзя подтвердить достоверно, так как никаких клинических исследований соответствующего уровня на них проведено не было. Существующие испытания – это либо мелкие наблюдения на нескольких десятках пациентов, либо мнение отдельных специалистов, однако они не позволяют научно подтвердить эффективность таких препаратов.
- Препараты на основе адеметионина показали свою эффективность для лечения токсического (алкогольного) гепатита.
Однако прием гепатопротекторов этой группы оказал положительное влияние на печень при условии полного отказа от алкоголя, что само по себе уже является отличным фактором для регенерации этого органа.
Таким образом, можно сделать вывод, что гепатопротекторами с доказанной эффективностью можно назвать лишь урсодезоксихолевую кислоту, частично положительное действие подтверждено для некоторых фосфолипидов и препаратов на основе тиоктовой кислоты.
Гепатопротекторы: список препаратов, которые реально работают
Эффективные гепатопротекторы, которые показали в какой-то мере положительные результаты в клинических исследованиях, следующие:
- Фосфолипиды – Эссенциале, Эссливер, Фосфоглиф. Уровень доказательности В (средний) при токсических алкогольных гепатитах, гепатозе, и С (низкий) при циррозе печени.
- Урсодезоксихолевая кислота – Урсосан, Урсофальк. Уровень доказательности А (максимальный) при билиарных циррозах печени, как исход длительного застоя желчи.
- Тиоктовая кислота — Берлитион, Октолипен, Тиогамма, Тиолепта. Уровень доказательности С (минимальный) при гепатитах, циррозе, гепатозе.
- Препараты на основе адеметионина (Гептрал, Гептор). Уровень доказательности В (средний) для лечения алкогольного гепатита и цирроза печени.
- Растительные гепатопротекторы (на основе экстракта расторопши). Уровень доказательности С для лечения гепатитов, гепатоза, цирроза.
Таким образом, можно сказать, что уникального препарата для защиты восстановления печени не существует. Курс гепатопротекторов необходим при наличии определенных показаний для конкретного препарата, так как каждый из них максимально полезен в определенной клинической ситуации.
Взгляд на эффективность гепатопротекторов за рубежом
Россия – это страна, где большое количество людей, проживающих в ней, озабочено вопросом «чистки печени от шлаков и токсинов». Поэтому продажа и применение гепатопротекторов имеют широкие масштабы. В подавляющем большинстве случаев для этого совершенно нет показаний, ведь печень здорового человека обладает способностью к регенерации без приема лекарственных средств. Количество больных, которые действительно приобретают их по рекомендации от врача в связи с наличием реальных болезней, очень небольшое.
В США и странах Европы взгляды на действие гепатопротекторов совершенно отличаются от российских. Ни один из препаратов, который позиционирует себя, как лекарство для защиты печени, там просто не найти в продаже по причине отсутствия. Если больной спросит у фармацевта, какие гепатопротекторы лучше, его просто не поймут, так как такая группа препаратов ни в США, ни в странах Европы, ни в Австралии не зарегистрирована. Некоторые лекарства, например урсодезоксихолевая кислота, имеют в показаниях такие заболевания, как желчнокаменная болезнь, холангит или билиарный цирроз печени, тиоктовая кислота зарегистрирована для лечения диабетической нейропатии, при этом ее гепатопротекторный эффект является вторичным.
Некоторые фармацевтические фирмы находят упрощенный вариант регистрации таких препаратов – в качестве биологически активных добавок к пище. Этот путь намного быстрее, чем попытки доказать, что это эффективное лекарство, а покупатель далеко не всегда замечает разницу. Например, метионин прошел одобрение в надзорных органах США исключительно, как БАД, а в России – препараты Гептрал и Гептор продаются как лекарства, которые имеют весьма недешевую стоимость.
Таким образом, действие гепатопротекторов вызывает множество вопросов в странах Европы, США и Австралии, поэтому они применяются редко. В России же они крайне популярны.
Самые новые гепатопротекторы
Гепатопротекторы – это относительно современная группа лекарств, которые появились в конце прошлого века и начале текущего. Потребность в приеме этих препаратов возникла при появлении инструментальных методов обследования печени (УЗИ, томография).
Новые гепатопротекторы – это такие препараты, как Гептрал, Гептор, Октолипен, Берлитион, Урсосан, Эссливер. Они являются последними представителями своих подгрупп. Новые гепатопротекторы обычно недешевы, а учитывая, что производители рекомендуют курс лечения на протяжении 1-2 месяцев, то его стоимость исчисляется довольно внушительной суммой.
Кому показан прием гепатопротекторов
Прием гепатопротекторов должен быть обусловлен весьма конкретным заболеванием. Покупка и употребление их с целью «очистки», «поддержания», «восстановления» печени крайне нежелательны, учитывая список осложнений, которые возможны на фоне самолечения. Поэтому, если есть подозрения о состоянии этого важнейшего органа, необходимо пройти полное комплексное обследование у врача-гастроэнтеролога, гепатолога или терапевта.
Лечение гепатопротекторами вирусных гепатитов
Вирусный гепатит А не имеет этиотропной терапии, то есть лечение этого заболевания симптоматическое. Таким образом, гепатопротекторы могут быть применены для восстановления клеток печени на фоне массивной инфузионной терапии. Вирусные гепатиты В и С — это заболевания, при которых назначается специфическая противовирусная терапия (в зависимости от стадии, формы и степени тяжести). Фосфолипиды показали неплохие результаты в сочетании с интерферонами, поэтому данная комбинация вполне оправдана.
Курс гепатопротекторов при токсическом гепатите
Единственный реальный способ вернуть здоровье печени при токсическом гепатите – это ликвидировать причинный фактор (прием лекарств, БАДов или трав, алкоголя, наркотических веществ, вредной пищи). Лучшие гепатопротекторы при алкогольном гепатите – это Гептрал и Гептор (на основе адеметионина), но и другие группы вполне могут применяться. Однако если на фоне лечения продолжать злоупотреблять спиртным – то покупка лекарств будет пустой тратой денег.
Какие гепатопротекторы лучше при жировой болезни печени
Неалкогольная жировая болезнь печени по-иному называется «печеночное ожирение». То есть главным звеном в терапии является восстановление грамотного пищевого рациона и физическая активность. Наряду с этим возможно применение гепатопротекторов из любой группы, включая растительные препараты, так как принципиальной разницы для этого заболевания выбор не окажет.
Применение гепатопротекторов при циррозе печени
Цирроз печени – тяжелое необратимое поражение печеночной ткани. Причиной может быть длительное влияние токсических веществ, злокачественное быстрое течение различных гепатитов (вирусных, аутоиммунных), либо застой печени в печеночных и желчных протоках, при котором она не освобождается своевременно от продуктов обмена. Выбор лучшего гепатопротектора зависит от того, какая первичная болезнь послужила причиной развития цирроза.
Цирроз печени – это заболевание, при котором прием гепатопротекторов не играет решающей роли. Однако для того, чтобы хоть как то помочь больному, они вполне могут быть использованы. Например, для лечения токсического (алкогольного) цирроза применяют лекарства на основе адеметионина (Гептрал). Первичный билиарный цирроз печени – это заболевание, при котором лучшим гепатопротектором будет урсодезоксихолевая кислота. Фосфолипиды и тиоктовая кислота могут быть назначены при любом циррозе при отсутствии индивидуальных противопоказаний.
Гепатопротекторы при желчнокаменной болезни
Здоровье печени во многом зависит от того, насколько быстро она освобождается от скопившейся в ней желчи, которая через печеночные и желчные протоки попадает в желчный пузырь, далее в кишечник и выводится с калом. Застой этой жидкости приводит к развитию билиарного гепатита и цирроза. Ответ на вопрос, какие гепатопротекторы лучше при желчнокаменной болезни, достаточно прост — это лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк и др.). Они обладают способностью растворять камни и ускоряют их выведение их желчных путей, способствуют более динамичному пассажу желчи. Однако применять их без назначения доктора нельзя, ведь некоторые виды желчнокаменной болезни нельзя лечить консервативно – необходимо операция по удалению желчного пузыря.
Гепатопротекторы и антибиотики: есть ли потребность
Производители препаратов для защиты печени рекомендуют обязательно принимать их во время курса антибактериальной терапии для восстановления клеток печени после их токсического действия. Однако научного подтверждения теория о том, что непременно нужно принимать антибиотики и гепатопротекторы одновременно, не получила. Это можно скорее назвать маркетинговым ходом для расширения показаний для покупки этих лекарств.
Мало того, антибиотики и гепатопротекторы далеко не всегда совместимы и иногда они могут взаимодействовать. В результате эффект антибактериальных средств иногда снижается, что ставит под угрозу здоровье человека. При совместном приеме некоторых антибиотиков и гепатопротекторов (растительных) развивается довольно выраженная диарея, которая ухудшает состояние больного, создает риск обезвоживания. Поэтому обязательности в этой комбинации нет никакой, мало того, она совершенно ничем не подкрепляется.
Потребность в проведении курса гепатопротекторов после антибиотиков может выявить только лечащий врач при наличии определенных показаний (явления лекарственного гепатита).
Гепатопротекторы – это не безобидные витамины, а лекарственные средства, для приема которых должны быть определенные показания. Они имеют побочные эффекты и риск осложнений, поэтому все эти факторы должны быть тщательно взвешены и оценены лечащим доктором.
