Согласно медицинским исследованиям от 2020 года от 15 до 30% пациентов жалуются на присутствие неприятного запаха изо рта. При этом у четверти из них присутствует боязнь того, что такой запах присутствует, и что его могут чувствовать окружающин. В 80-90% случаев причиной данного симптома является медицинская проблема. Это могут быть стоматологические проблемы, патология желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, прием некоторых лекарственных препаратов, особенности диеты. Вместе с MedAboutMe рассмотрим 10 причин неприятного запаха изо рта.
1. Болезни зубов, десен
Одна из возможных причин — пародонтоз, при котором воспаляются десны, а в карманах между эмалью зубов и десной остается пища, которая разлагается и является источником плохого запаха. Еще вариант — кариес, когда от испорченных зубов исходит гнилостный запах. К стоматологическим заболеваниям еще можно отнести стоматит, гингивит, опухоли.
2. Плохая гигиена полости рта
Плохой уход за зубами, языком, зубными протезами — причина плохого запаха. При длительном отсутствии тщательной гигиены частицы продуктов остаются во рту или на протезах в труднодоступных местах и являются отличным субстратом для размножения бактерий.
3. Сухость ротовой полости (ксеростомия)
Главный механизм появления плохого запаха изо рта при ксеростомии — недостаток слюны во рту, из-за чего не происходит должного очищения. В результате в полости рта начинают активно размножаться патологические микроорганизмы, а в результате их жизнедеятельности образуется дурной запах. Кроме того, сухость усиливает секрецию специальных белков, которые провоцируют появление сернистых соединений. Причиной ксеростомии может быть заболевания слюнных желез, хронический гайморит, искривление носовой перегородки, прием некоторых лекарственных препаратов (которые снижают секрецию слюнных желез — антибиотики, гормоны, диуретики).
4. Болезни желудочно-кишечного тракта
Практически у всех болезней ЖКТ, которые связаны с полыми органами (пищеводом, желудком или кишечником) имеется симптом — неприятный запаха изо рта. Это может быть холецистит, панкреатит, гастрит, гастродуоденит, язва, грыжи. Все это приводит к застаиванию пищи, трудностями с ее перевариванием и размножению патологических микроорганизмов.
5. Болезни органов дыхания
Ринит, синусит, бронхоэктазы, пневмония, бронхиальная астма — примеры заболеваний, одним из симптомов которых является неприятный запаха изо рта. При избыточном выделении мокроты, а также при нарушении процессов ее эвакуации, происходит застой. Это способствует размножению бактерий и появлению гноя. Присутствие очагов воспаления в легких (бронхоэктазов, абсцессов) приводит к появлению стойкого плохого запаха изо рта.
6. Системные заболевания
Сахарный диабет, цирроз печени, почечная недостаточность в компенсированном состоянии не имеют никаких симптомов. Но если состояние становится неотложным, например, кома, то появляются характерные признаки. При сахарном диабете при сильно повышенной концентрации глюкозы в крови может появляться запах ацетона, при почечной недостаточности — аммиака, при циррозе — сладковатый запах. Существует также связанное с нарушением обмена веществ, довольно редкое заболевание — триметиламинурия, для которого характерно появление специфического «рыбного» запаха изо рта и от тела человека, а также от всех биологических жидкостей, которые выделяет тело больного.
7. Простудные заболевания
Возбудителем простуды чаще всего являются вирусы. Они не являются причиной плохого запаха, но при заложенности носа приходится дышать ртом, что ведет к сухости ротовой полости. При любом воспалении увеличивается количество выделяемой слизи, в которой с удовольствием размножаются болезнетворные бактерии, являющиеся причиной появления неприятного запаха.
8. Прием некоторых лекарственных препаратов
Некоторые лекарственные средства необходимо рассасывать, а если они имеют неприятный запах, то какое-то время и запах изо рта будет таким же. Другие препараты приводят к высушиванию слизистой во рту. Прием антибактериальных препаратов отрицательно сказывается на микрофлоре кишечника, что может привести к развитию молочницы.
9. Низкоуглеводные диеты
При ограничении углеводов в пище организм для получения энергии начинает использовать жиры. При расщеплении жиров образуются кетоновые тела, в результате чего появляется характерный запах ацетона. Это проявляется нечасто. Несмотря на высокую эффективность в жиросжигании состояние кетоза опасно для человека, поэтому все жесткие диеты, рассчитанные на быстрое похудение, могут наносить организму вред. Более рациональным решением является плавное похудение, основанное на умеренном рациональном питании и увеличении физической нагрузки на организм.
10. Прием алкоголя и табакокурение
Кроме характерного запаха алкоголя после праздника на утро появляется запах «перегара». Длительный прием крепких напитков может привести к болезням печении и появлению специфического сладковатого запаха. Прием острой пищи, напитков с кофеином, курение табака способствуют высушиванию ротовой полости, в результате чего появляется плохой запах изо рта. Табакокурение приводит к ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), хроническим бронхитам и прочим патологическим процессам, при которых повышается риск размножения патогенной микрофлоры.
Как понять, имеется ли неприятный запах изо рта
Существуют способы, позволяющие человеку самостоятельно определить, действительно ли у него изо рта плохо пахнет.
- Тест с ложкой
Чайной (или столовой ложкой) необходимо снять налет с корня языка. Полученное отделяемое можно оценивать, так как в этом налете сконцентрирована бактериальная форла, являющаяся источником запаха.
- Запах слюны
Для этого необходимо лизнуть или выделить слюну на запястье и дождаться полного ее высыхания. После этого можно оценивать запах.
Самодиагностика и самолечение не является верным решением. При возникновении любой проблемы важно проконсультироваться со специалистом. Только своевременно поставленный диагноз и корректное лечение позволит избавиться от причины неприятного запаха изо рта надолго.
MedAboutMe также советует прочитать «Запах изо рта как симптом», чтобы понять, симптомом каких еще заболеваний является неприятный запах изо рта.