17-кетостероиды — параметр, использующийся для изучения андрогенной функции коры надпочечников.
17-КС в моче, диагностическая значимость определения концентрации в моче
17-кетостероиды (17-КС) образуются в процессе синтеза андрогенов (мужских половых гормонов). Название происходит из-за наличия в молекуле кетогруппы в 17 положении атома углерода. Источником 1/3 всех метаболитов андрогенов у мужчин являются яички, а 2/3 синтезируются в надпочечниках. У женщин большая часть кетостероидов, обнаруживаемая в моче, является продуктом метаболизма андрогенов синтезированных корой надпочечников. Часть кетостероидов образуется в реакциях метаболизма кортизола. Несмотря на импульсный (циркадный) характер синтеза многих гормонов содержание 17-КС в крови и моче при отсутствии заболеваний достаточно стабильно. Поэтому определение 17-кетостероидов в моче позволяет оценить функциональную активность, как надпочечников, так и мужских половых желез.
Основной диагностической ценностью определения 17-КС является то, что их содержание в моче, вслучае их повышения, позволяет диагностировать избыток секреции мужских гормонов. И наоборот, снижение уровня свидетельствует о нарушении их синтеза.
Основные показания для назначения
Оценка андрогенной функции коры надпочечников; клинические признаки опухоли коры надпочечников (рак, аденома); дифференциального диагноза между опухолями надпочечников и врожденной вирилизирующей гиперплазией коры надпочечников.