Ваш малыш начал много плакать? Если он кажется беспокойнее, чем обычно, можно подумать, что у него спазмы и боль в животике — обычное дело для младенцев первого года жизни: различные расстройства работы желудка и кишечника в это время встречается довольно часто. Рассказываем, как справиться с такой болью в животе у ребёнка, вызванной чем угодно: от колик и газов до запоров.
Почему у младенцев болит живот?
От газов до желудочно-кишечных заболеваний, многие вещи могут беспокоить малыша и его животик. По данным Академии педиатрии, самые частые причины боли в животе у детей включают:
- Колики.
- Газы.
- Аллергию на молочный белок.
- Запор.
- Кишечную непроходимость.
- Инфекции.
- Рефлюкс и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Хорошие новости: есть много способов помочь ребёнку с расстройством желудка. Вот рекомендации экспертов для облегчения боли в животе у младенцев и новорожденных.
Попробуйте детский массаж
Пищеварительная система маленьких детей ещё очень незрелая, но можно помочь ей продвигать массы. «Массаж для младенцев — это исключительный и естественный способ устранения дискомфорта в животе», — говорит Энтони М. Лоизидес, детский гастроэнтеролог. — «15-минутный протокол умеренного надавливающего воздействия кончиками пальцев — массажа с небольшим смещением кожи — на лице, животе и конечностях, может оказаться весьма полезным. Массаж полезен для младенцев, которые в остальном кажутся здоровыми, растут по норме, и которым массаж не противопоказан педиатром».
Важно: массировать живот ребёнка надо по часовой стрелке, с лёгким надавливанием.
Упражнения, которые помогают избавиться от газов
Еще один метод лечения боли в животе у ребёнка — попробовать упражнения для ног. «Упражнения, которые вы можете делать, чтобы помочь ему выпустить газы, включают сгибание ног и подтягивание коленей к животу, а также «велосипед» ногами», — говорит Ким Альт, педиатр. — «Это простое движение может помочь выйти наружу газам, скопившимся в кишечнике, и послужит средством от боли в животе у новорожденных».
Найдите правильную смесь
Если ребёнок находится на искусственном вскармливании и регулярно проявляет признаки дискомфорта в животе, вы можете вместе с педиатром рассмотреть вариант замены смеси.
«Для детей с избыточным газообразованием, твёрдым или кашицеобразным стулом или расстройством пищеварения из-за смеси может быть полезно попробовать смесь, в которой молочные белки уже частично расщеплены, что может облегчить переваривание», — предлагает Эмилинн Штокхаузен, педиатр. — «Их часто маркируют как «легкоусваиваемые», и зачастую они также содержат меньше лактозы, чем обычные смеси».
Также может быть полезно поискать смесь, содержащую пробиотики, поскольку исследования учёных из Кокрановской библиотеки показывают, что пробиотики могут быть полезны для пищеварения у капризных младенцев и, как правило, считаются безопасными.
Прежде чем менять смесь, обсудите этот вопрос с педиатром.
Проверьте прикладывание
Независимо от того, кормите ли вы смесью или сцеженным молоком из бутылочки или из груди напрямую, следите за тем, чтобы рот ребёнка плотно прилегал к соске или груди, чтобы избежать попадания лишнего воздуха. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы отрегулировать захват и определить, не является ли уздечка языка проблемой прикладывания.
Признаки хорошего захвата груди:
- Вам удобно и не больно.
- Грудь ребёнка располагается в районе вашего живота
- Вы видите снаружи только небольшую часть ареолы груди или совсем её не видите — она во рту малыша.
- Язык ребёнка находится под грудью.
- Вы видите, как шевелятся уши ребенка во время сосания.
- Его подбородок касается вашей груди.
- Ваш ребёнок заметно глотает.
- Губы его вывернуты наружу, а не направлены внутрь.
Проверьте поток молока
Слишком много грудного молока или его чрезмерно активный прилив могут спровоцировать газообразование и боли в животе у грудных детей, объясняют эксперты. Избыток молока может привести к тому, что ребёнок переест или заглотнет слишком много воздуха, что вызовет расстройство желудка.
При кормлении грудью или сцеживании убедитесь, что вы полностью опорожняете одну грудь, прежде чем менять её, чтобы ребёнок получил всё успокаивающее желудок заднее молоко.
Не перекармливайте
Младенцы отцепляются от груди, когда насыщаются (или перестают активно сосать и глотать, если сосут для успокоения), но с бутылочкой это может быть сложнее заметить. Желудок младенца размером с его кулак, поэтому давайте ему только небольшое количество питания за раз.
Кроме того, если ребёнок сам срыгивает в процессе, возможно, стоит подождать до следующего сеанса кормления, прежде чем кормить его снова после срыгивания.
Избегайте отвлекающих факторов во время кормления
Сосредоточенность ребёнка во время кормления может помочь предотвратить боли в животе. Избегайте прерываний, внезапных шумов, яркого света и других отвлекающих факторов, и сделайте каждое кормление спокойным, тихим и неторопливым.
Младенцы, скорее всего, будут спокойны во время еды, если они не голодны. Поэтому педиатры советуют следовать сигналам голода малыша, а не расписанию.
Помогайте срыгивать в разных положениях
Если одна поза для срыгивания не помогает успокоить боль в животе, попробуйте другую. Можно положить ребенка животиком к себе на колени и похлопать его по спине, а также держать ребёнка рукой за грудь чуть ниже шеи и наклонять его вперёд, или носить «солдатиком» на своём плече и похлопывать по спинке.
Помогайте срыгнуть во время кормления
Перерывы на срыгивание во время кормления могут помочь пищеварению, что приведёт к облегчению боли в животе у младенцев и новорожденных. Если давать срыгивать ребёнку, которого кормят из бутылочки, по крайней мере каждые три-пять минут или после каждых 60-90 мл, это замедлит глотание и уменьшит количество заглатываемого им воздуха. Если малыш на грудном вскармливании, помогайте ему срыгивать, когда меняете грудь.
Попробуйте тёплую ванну или грелку
Немного тепла может облегчить спазмы. Тёплое полотенце, тёплая ванна или грелка на животик с сухим теплом помогают малышам расслабиться и опорожнить кишечник. Только обязательно убедитесь, что они не слишком горячие!
Кроме того, позаботьтесь о том, чтобы ребёнку было комфортно: избегайте тесных подгузников, натирающих резиночек и тугого пеленания.
Держите малыша в вертикальном положении
Позвольте гравитации сделать свое дело, кормя ребёнка на полностью лёжа на спине, а под углом. Если вы кормите грудью, попробуйте кресло, подушки для кормления или фитбол. После того, как малыш поест, не укладывайте его сразу же. Лучше всего подержать ребёнка вертикально 20—30 минут, чтобы обеспечить правильное пищеварение.
Обратите внимание на свою диету
Когда вы кормите грудью, ребёнок частично получает то, что едите вы, а молочные продукты являются распространённой причиной расстройства желудка у младенцев. «Фрукты, зёленые овощи, особенно брокколи и брюссельская капуста, и чеснок также могут вызывать у детей на грудном вскармливании дискомфорт», — говорит Ким Альт, доктор медицины, педиатр. — «Чтобы проверить, при симптомах боли в животе у ребёнка вы можете попробовать исключить один подозрительный продукт за раз, на неделю каждый, чтобы посмотреть, изменится ли ситуация».
Российские учёные из Научно-исследовательского клинического института педиатрии им. академика Ю.Е. Вельтищева предупреждают кормящих мам о таких газообразующих продуктах в диете, как капуста, редиска, бобовые и фасоль, квас, дрожжевые напитки, и пище с большим количеством тугоплавких жиров и вызывающей бродильные реакции (например, баранина).
Выберите правильную бутылку
Держите бутылочку так, чтобы молоко или смесь полностью заполняли соску, чтобы уменьшить избыток воздуха. Также попробуйте перейти на бутылочку и соску с антиколиковым эффектом, которые ограничивают количество заглатываемого воздуха.
Вы также можете подумать о замене соски для бутылочки на ту, которая имеет более медленный поток. Если поток молока из соски для бутылочки слишком быстрый, ребёнок может быть вынужден глотать и заглатывать лишний воздух во время кормления, что приведет к боли в животе.
Обзор бутылочек для малышей вы найдёте в отдельной статье.
Выкладывание на живот
Главные преимущества выкладывания на живот заключаются в том, что оно укрепляет мышцы головы и шеи ребёнка, помогает развивать двигательные навыки и предотвращает появление плоских участков на затылочной части головы.
Однако выкладывание на животик имеет и ещё одно преимущество: оно оказывает давление на желудок, что может облегчить пищеварение благодаря движению газов и каловых масс.
Важно: не следует укладывать ребёнка спать на живот, так как это повышает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Выбирайте прикорм правильно
Начало прикорма может стать для пищеварения малыша небольшим шоком. У некоторых детей с началом прикорма учащаются запоры. Если это происходит, избегайте рисовой каши (попробуйте вместо нее овсянку) и бананов, так как они могут вызывать запоры. Протёртые фрукты могут помочь поддерживать сокращения кишечника.
Добавьте пробиотики
Бактериальное сообщество, или микрофлора в кишечнике младенцев ещё не полностью сформировалась, что тоже может вызвать спазмы, жидкий стул или запоры. Подумайте о добавлении пробиотиков, одобренных для младенцев. Исследования учёных из Университета Альберты показали, что иногда у младенцев в кишечнике преобладает одна бактерия, а не разнообразная биофлора, необходимая для комфортного пищеварения.
Пробиотики для младенцев выпускаются в форме капель или порошка, для детей постарше есть и жидкие смеси. Проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем пробовать этот вариант терапии.
Знайте, когда следует обратиться к врачу
Колики, характеризующиеся чрезмерным безутешным плачем, могут на самом деле не иметь известной причины, и нередко даже запоры могут пройти сами собой. Но если простые решения проблем с животиком у малыша не работают или у него всё ещё болит живот, обратитесь к врачу.
Кроме того, надо обращать внимание на следующие тревожные симптомы:
- Боль во время или после кормления.
- Постоянный отказ от пищи.
- Рвота кровью или зелёной, жёлтой жидкостью.
- Плохой рост и набор веса.
- Проблемы с дыханием, одышка.
Если у ребёнка наблюдаются такие симптомы, обратитесь за медицинской помощью. А чтобы ещё лучше разбираться в детских проблемах, читайте статью «10 причин, почему плачет ребенок».
Использованы фотоматериалы Unsplash
