Этим летом, после гибели во сне американского актера и писателя Кэрри Фишера, название незнакомой для многих обывателей болезни пестрело в заголовках американских и мировых периодических изданий, так как Управление медицинского осмотра округа Лос-Анджелес объявило, что именно апноэ во сне явилось основным фактором, повлекшим наступление его безвременной смерти.
По словам Рошель Голдберг, доктора медицины, директора Службы медицины сна в Health Line Health, системы здравоохранения в Филадельфии, новости, связывающие смерть знаменитостей с нарушением сна, часто вызывают недоверие в социуме. Меж тем, апноэ сна — это весьма распространенное заболевание, которое не щадит никого. Несмотря на то, что многие даже не слышали о данной патологии, она регистрируется у мужчин и женщин всех возрастов, независимо от массы тела, и потенциально опасна для жизни.
Коротко о болезни
Апноэ во сне — это патология, которая возникает, если дыхание человека прерывается на 10 секунд и более, когда он спит.
- Короткие паузы изредка случаются практически у всех людей.
- Но если остановки дыхания происходят10 или более раз в час, речь идет о синдроме апноэ во сне.
- Обычно продолжительность остановки дыхания у пациентов с данным нарушением составляет 20-30 секунд.
- Иногда регистрируются гораздо более продолжительные паузы, до 2-3 минут.
- Порой пациенты даже не догадываются, что не дышат до 60% от того времени, в течение которого длится их сон.
При этом пациенты с данной патологией жалуются на:
- хроническую усталость;
- сонливость днем;
- когнитивные нарушения;
- снижение работоспособности.
Они часто попадают в кабинет врача совершенно по другому поводу, даже не предполагая, что в развитии симптомов серьезных, опасных для жизни болезней виноват сон.
Когда люди перестают дышать, даже если это длится всего мгновение, организм переходит в «аварийный режим» работы, чтобы остаться в живых:
- надпочечники активно выделяют адреналин;
- повышается кровяное давление;
- сердечный ритм увеличивается.
Если это происходит регулярно, когда человек спит, закономерно увеличивается риск развития:
- гипертонической болезни;
- сахарного диабета;
- сердечного приступа;
- инсульта и т. д.
Распространенные симптомы патологии
Узнайте о том, какие симптомы могут указывать на развитие апноэ во сне. Тот, кто обнаружит у себя признаки данного нарушения, должен незамедлительно обратиться к врачу для детального обследования и постановки правильного диагноза.
Храп и прерывистое дыхание во сне
Иногда близкие сообщают человеку о том, что он храпит или задыхается, когда спит. Это — тревожные симптомы, которые часто указывают на апноэ во сне.
Когда человек засыпает, все его мышцы расслабляются, включая мускулатуру дыхательных путей в задней части горла. Если просвет дыхательных путей становится слишком узким, воздух не может беспрепятственно попадать в легкие. В результате ему грозит перспектива однажды задохнуться во сне.
«Физические признаки прерывистого дыхания — это не всегда то, что приводит к пробуждению», — говорит Рошель Голдберг. Иногда случается так, что одинокому человеку просто некому сообщить о том, что он задыхается по ночам.
Сужение дыхательных путей может также приводить к вибрации окружающих мышц и вызывать храп. Это — еще один коварный симптом. Ведь если кто-либо не сообщит пациенту о том, что он храпит, последний никогда не узнает, что это происходит. «Когда человек спит, он не знает, что делает, но свидетель может сказать: «Ты сильно храпишь», — объясняет Голдберг.
Храп не всегда связан с апноэ во сне, и он регистрируется не у всех пациентов, которые имеют данную болезнь. Но если человек храпит, и у него есть другие симптомы из данного списка, он должен обратиться к врачу.
Хроническая усталость
Глубокий сон расслабляет человеческое тело, чтобы организм получил отдых и «отремонтировал» свои клетки, ткани, органы и системы. Но если человек перестает дышать ночью, экстренные реакции организма делают сон поверхностным, чтобы мышцы оставались в тонусе и помогали осуществлять дыхание.
Если человек испытывает недостаток глубокого сна, он просыпается с чувством усталости. Он часто жалуется на:
- раздражительность;
- повышенный аппетит;
- трудности с концентрацией внимания.
Данные симптомы также сопровождают синдром апноэ во сне.
Частые пробуждения из-за потребности в мочеиспускании
Если человек не употребляет напитки перед сном, однако постоянно просыпается и спешит в туалет, это может быть признаком того, что у него апноэ во сне.
По статистике Международного общества по проблемам недержания мочи, до 77% людей после 40 лет вынуждены в среднем от 2 до 8 раз за ночь посещать туалет. У 2/3 из них в результате обследования выявляют апноэ сна.
Дело в том, что, если организм постоянно прилагает усилия, чтобы сохранить дыхание и уменьшить нагрузку на кардиосистему, он активно производит гормон, который провоцирует повышенное мочеиспускание, помогая уменьшить объём жидкости в организме.
Единственный способ выяснить, связаны ли частые ночные посещения туалета с апноэ во сне — визит к врачу.
Что делать, если есть признаки апноэ во сне?
Если человек обнаружил у себя некоторые из перечисленных выше симптомов, нет необходимости вызывать бригаду экстренной медицинской помощи. Однако необходимо записаться на прием к терапевту или сомнологу и рассказать о существующих проблемах.
- При подозрении на апноэ во сне, врач рекомендует сон под медицинским наблюдением.
- Если диагноз подтвердится, пациенту будет предложено использовать по ночам домашнее устройство, помогающее сохранять правильное дыхание, пока он спит. В качестве такого устройства выступает аппарат для Constant Positive Airway Pressure, сокращенно CPAP, или СИПАП-терапии.
- Для пациентов, которые по какой-либо причине не способны использовать аппараты СИПАП-терапии, может быть предложена хирургическая операция по установке специального устройства. Оно стимулирует нерв, заставляющий язык человека держаться подальше от дыхательных путей во время сна.