Аденома простаты также называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Данное заболевание чрезвычайно распространено среди мужчин старшего возраста. Оно характеризуется образованием в предстательной железе доброкачественной опухоли, происходящей из железистой ткани или соединительнотканной стромы. Возникший патологический процесс приводит к постепенному сдавливанию уретры, за счет чего нарушается процесс мочеиспускания.
Как мы уже сказали, частота встречаемости аденомы простаты среди мужчин очень высока. В большинстве случаев за медицинской помощью по поводу данной проблемы обращаются мужчины старше сорока лет. В более молодой возрастной группе такая патология диагностируется относительно редко. Считается, что к восьмидесятилетнему возрасту от этой болезни страдает более семидесяти процентов представителей мужского пола. Говорить о точной распространенности данного патологического процесса достаточно сложно в связи с тем, что многие мужчины до последнего не занимаются его лечением. Этот подход является в корне неверным, так как доброкачественная гиперплазия предстательной железы может повлечь за собой развитие хронической почечной недостаточности.
Причины развития аденомы простаты
В настоящее время вопрос о том, почему формируется аденома простаты, до сих пор полностью не изучен. Предполагается, что одним из ведущих факторов является гормональный дисбаланс в мужском организме. Данная теория подтверждается как раз тем, что с возрастом количество людей, столкнувшихся с этой проблемой, значительно возрастает. Чем старше становится мужчина, тем меньше у него вырабатывается андрогенов. Эстрогены же в свою очередь повышаются. Считается, что именно с этим моментом и связана чрезмерно активная пролиферация клеток предстательной железы.
Ранее многие ученые говорили о том, что существует взаимосвязь между хроническим простатитом и такой болезнью. Однако какие-либо доказательства этой теории получены не были. Точно также не удалось подтвердить зависимость данного патологического процесса от уровня сексуальной активности, вредных привычек и перенесенных венерологических заболеваний.
Симптомы, указывающие на аденому простаты
В современной медицине выделяют четыре степени аденомы простаты, которые различаются на основании сопутствующих функциональных нарушений. Первая степень называется компенсированной. Начальные изменения приводят к появлению первых клинических проявлений, однако функциональная активность почек и верхних мочевыводящих путей не страдает. Вторая степень — субкомпенсированная. Возникшие нарушения приобретают гораздо более выраженный характер. Почки и мочевыводящие пути работают значительно хуже. При этом организму еще удается справляться с этим патологическим процессом. Третья степень называется декомпенсированной. Она сопровождается прогрессирующей почечной недостаточностью. Четвертая степень или терминальная характеризуется водно-электролитными нарушениями и нарастающей уремией, которые приводят к летальному исходу.
Каждая из выше описанных степеней сопровождается своими симптомами. При первой степени больной человек обращает внимание на то, что моча при процессе мочеиспускания стала выделяться с трудом. Мочевой пузырь, пытаясь компенсировать это, подвергается гипертрофическим изменениям. В обязательном порядке присутствуют жалобы на учащение позывов к мочеиспусканию, в том числе и в ночное время суток. На первых порах человек склонен объяснять появившиеся нарушения другими причинами, например, избыточным количеством выпитого. По мере того, как аденома простаты все больше прогрессирует, уретра еще сильнее сдавливается, и процесс мочеиспускания еще больше затрудняется.
При второй степени сохраняется точно такая же клиническая картина. Однако при обследовании можно обнаружить, что в мочевом пузыре после мочеиспускания остается от ста до двухсот миллилитров мочи. Непосредственно сам мочевой пузырь увеличивается в размерах, а моча вытекает из мочеиспускательного канала вяло и прерывисто. Присутствуют такие симптомы, как расширение верхних мочевыводящих путей и угнетение функциональной активности почек.
Третья степень устанавливается в том случае, если мочевой пузырь перерастягивается и практически утрачивает способность к сокращению. В связи с этим помочиться у больного человека не получается даже при значительных усилиях. Мочеточники максимально расширены, прогрессируют симптомы, указывающие на хроническую почечную недостаточность. К ним относятся чувство постоянной жажды, сухость во рту и многое другое. Нередко присутствует болевой синдром внизу живота, к которому организм постепенно адаптируется.
При четвертой степени отмечается стремительное ухудшение общего состояния больного человека, нарушается работа жизненно важных органов, что ведет к летальному исходу.
Диагностика и лечение болезни
В первую очередь диагностика этой болезни складывается из сопутствующей клинической картины. Диагноз подтверждается с помощью урологического осмотра, общего анализа мочи, почечных проб. В обязательном порядке проводят ультразвуковое исследование предстательной железы, урофлоуметрию и экскреторную урографию. Иногда может потребоваться биопсия простаты с последующим гистологическим исследованием.
Консервативное лечение аденомы простаты используется только на начальных этапах или в том случае, если имеются строгие противопоказания к хирургическому вмешательству. Могут применяться различные фитопрепараты, альфа-адреноблокаторы и блокаторы 5-альфа-редуктазы. Наиболее хороший эффект дает оперативное лечение. Оно может проводиться как с помощью открытого доступа, так и эндоскопически.
Методы профилактики
Как таковых методов профилактики данного патологического процесса не существует. Наиболее важным моментом является своевременное обращение за медицинской помощью при появлении каких-либо беспокоящих моментов.
