Алкогольный гастрит — это достаточно часто встречающееся патологическое состояние, при котором в слизистой оболочке желудка развиваются воспалительно-деструктивные изменения на фоне злоупотребления алкоголем. Данное заболевание может протекать в острой или хронической форме. На первое место в клинической картине выходят боль, локализующаяся в эпигастральной области, и диспепсические расстройства. Прогноз при этом состоянии будет напрямую зависеть от того, имеются ли сопутствующие изменения в других органах пищеварительной системы, обусловленные негативным влиянием алкоголя. В подавляющем большинстве случаев при правильно подобранной терапии удается добиться стабилизации состояния больного человека. Несколько хуже обстоят дела в тех ситуациях, когда на фоне воспалительного процесса развиваются выраженные гистологические перестройки в слизистой оболочке.
Алкогольный гастрит относительно недавно был выделен в качестве самостоятельной нозологической единицы. Данное решение было обусловлено частым выявлением воспалительных изменений в области желудка у лиц, злоупотребляющих алкоголем. На сегодняшний момент точные сведения о распространенности этого патологического процесса среди населения отсутствуют. Однако известно, что острая форма чаще всего диагностируется в молодом возрасте, тогда как самое большое количество случаев хронической формы выявляется среди людей старше шестидесяти лет. Стоит заметить, что мужчины практически в три раза чаще женщин сталкиваются с таким заболеванием.
Как мы уже сказали, алкогольный гастрит характеризуется наличием постепенно прогрессирующих деструктивных изменений в слизистой оболочке желудка. Наиболее часто встречающимся его осложнением является язвенная болезнь, которая, в свою очередь, может стать причиной желудочного кровотечения. Кроме этого, при длительном течении такого заболевания существует вероятность развития атрофических процессов в слизистом слое, выстилающем желудок. Атрофия слизистой оболочки желудка нередко приводит к метаплазии эпителия, за счет чего примерно в тринадцати процентах случаев формируются злокачественные новообразования.
Данное воспаление развивается в результате непосредственного токсического действия этилового спирта на слизистую оболочку желудка. При этом вероятность возникновения такого патологического процесса значительно повышается в том случае, если человек употребляет алкогольные напитки, в состав которых входит более двадцати процентов этанола.
Как известно, клетки желудка обладают высокой способностью к регенерации. В связи с этим вероятность развития алкогольного гастрита зависит как от продолжительности злоупотребления алкоголем, так и от количества выпиваемых алкогольных напитков. Острая форма данного заболевания, как правило, возникает при одномоментном употреблении большого объёма различных спиртосодержащих напитков. Причиной хронической формы чаще всего становится длительный и систематический прием алкоголя.
Помимо самого этилового спирта, существует ряд и других факторов, которые значительно повышают риск развития алкогольного гастрита. В первую очередь — это имеющаяся хеликобактерная инфекция в области желудка. Как известно, хеликобактерии способствуют снижению защитных свойств слизистой оболочки желудка, за счет чего повышается ее восприимчивость к воздействию различных неблагоприятных факторов. Неправильное питание, длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, никотиновая зависимость, имеющиеся воспалительные изменения в других отделах пищеварительной системы — все это может способствовать формированию такого патологического процесса.
Развивающееся воспаление в области слизистого слоя способствует нарушению всех функций желудка. Такое состояние может сопровождаться как повышенной секрецией желудочного сока, так и значительным ее снижением. Моторная деятельность желудка также угнетается, за счет чего возникают проблемы с эвакуацией пищи.
Признаки гастрита, вызванного злоупотреблением алкоголя
Острая форма, как правило, развивается в сроки от шести до двенадцати часов с момента приема большого количества алкогольных напитков. Первыми признаками гастрита являются сильная слабость и выраженная тошнота. Больной человек указывает на тяжесть в эпигастральной области, снижение аппетита. Зачастую возникают приступы рвоты с выделением небольшого объёма рвотных масс. Нередко в рвотных массах обнаруживаются примеси желчи. Кроме этого, клиническая картина может дополняться субфебрильной лихорадкой.
При хронической форме признаки гастрита имеют менее выраженный характер. Пациент предъявляет жалобы на ноющие боли в области желудка, усиливающиеся после приема пищи. При повышенной выработке желудочного сока отмечаются изжога и кислая отрыжка, а при недостаточной — тошнота.
В подавляющем большинстве случаев вышеперечисленные признаки гастрита дополняются вздутием живота, нарушением стула в виде запора или поноса.
Диагностика и лечение воспаления
Важным моментом в диагностике такого воспаления является выяснение, имел ли место прием алкоголя и в каких количествах. План обследования складывается из объективного осмотра и фиброгастродуоденоскопии. Дополнительно назначаются общий и биохимический анализы крови, исследования на наличие хеликобактерной инфекции, копрограмма и ультразвуковое обследование других отделов пищеварительной системы.
При алкогольном гастрите в первую очередь назначается строгая диета. Из лекарственных препаратов применяются ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, гастропротекторы и прокинетики. В том случае, если была выявлена хеликобактерная инфекция, проводится эрадикационная терапия. Хорошо зарекомендовали себя различные физиотерапевтические методы.
Профилактика развития алкогольного гастрита
Для профилактики развития такого воспаления в первую очередь рекомендуется отказаться от частого и обильного употребления алкоголя.
