Гельминтозы, пути передачи инфекции
Гельмины (червь, глист) — группа паразитических червей, вызывающих у человека гельмитозы. Часто гельминты человека и животных называют глистами. Гельминты подразделяются на три класса — круглые черви, ленточные черви и сосальщики. Многие виды представляют опасность для человека. Наиболее значимыми, с медицинской точки зрения на территории РФ, являются: острицы, аскариды, власоглав, широкий лентец, анкилостомы, трихинеллы, сосальщики (кошачья двуустка/печеночный сосальшик, вызывающая описторхоз), свиной цепень, бычий цепень, эхинококк, альвеококк. Заражение человека происходит при попадании яиц через рот через грязные руки, немытые овощи и фрукты (аскариды, власоглав), употребление термически необработанной мясной пищи (трихинеллы, свиной цепень, бычий цепень), через рыбные продукты (широкий лентец, кошачья двуустка), источником эхинококка являются собаки. Для некоторых видов характерным является локализация процесса — эхинококк чаще обнаруживается в печени и легких, трихинеллы в мышцах, описторхоз (кошачья двуустка) характеризуется поражением желчного пузыря и желчных печеночных протоков, аскариды обитают в нижних отделах тонкого кишечника и начальных отделах толстого кишечника, острицы локализуются в нижних отделах тонкого кишечника и начальных отделах толстой кишки, для власоглава характерно расположение в начальных отделах толстого кишечника.
Клинические признаки глистной инвазии
Основными клиническими проявлениями гельминтозов являются — нарушение функции желудочно-кишечного тракта (нарушение моторики кишечника, непроходимость кишечника и желчевыводящих путей холангит, холецистит, перитонит), синдром мальабсорбции (нарушение всасывания витаминов и других питательных веществ), развитие аллергических реакций, невротических состояний, анемии. Осложнения глистной инвазии и появление клинических признаков гельминтозов связаны с механическими влияниями на тот или иной орган/ткань человека. Микроскопическое исследование кала (приготовление тонкого мазка с окрашиванием) позволяет обнаружить яйца гельминтов. При помощи этого метода можно увидеть яйца следующих глистных инвазий: аскариды (Ascaris lumbricoides) и стронгилоиды (Strongyloides stercoralis по методу Бергмана), анкилостомы, ленточные черви (Taenia solium, Hymenolepis nana, Diphyllobthrium latum), плоские черви и трематоды.
Основные показания для назначения
Клинические признаки гельминтозов; оценка эффективности терапии.
