Простатоспецифический антиген, или ПСА — это белок, секретируемый предстательной железой, являющийся онкомаркером. Анализ крови на уровень ПСА преимущественно используется для диагностики и контроля за течением рака простаты, однако данное исследование информативно в плане выявления и некоторых других болезней предстательной железы. В этой статье мы расскажем о показаниях и подготовке к сдаче крови на простатоспецифический антиген, рассмотрим нормы ПСА при аденоме простаты.
Показания для анализа крови на ПСА
Исследование крови на уровень простатоспецифического антигена проводится в рамках первичной диагностики различных заболеваний предстательной железы.
Данный анализ назначается при подозрении на воспалительный процесс, доброкачественные и злокачественные новообразования этого органа, при других патологических изменениях со стороны предстательной железы.
Однако наибольшую диагностическую ценность анализ крови на ПСА имеет именно в рамках дифференциальной диагностики рака простаты. Там не менее в 2014 году ученые из Российского университета Дружбы народов опубликовали исследование, по результатам которого было установлено, что простатоспецифический антиген не всегда имеет тенденцию к повышению при раке предстательной железы, а значит для диагностики данного заболевания не стоит ограничиваться только этим исследованием.
Подготовка к исследованию
Для анализа крови на ПСА осуществляется забор венозной крови.
Исследование должно проводиться натощак. За неделю до анализа исключается массаж предстательной железы и любые другие механические воздействия на орган. За сутки до сдачи крови стоит отказаться от приёма алкоголя, половых актов, тяжёлых физических нагрузок, избегать стрессов.
Во всём остальном каких-либо особых ограничений или требований нет.
Нормальные значения и отклонение от нормы
Уровень простатоспецифического антигена зависит от возраста. Так, например, в возрасте до 69 лет нормой считаются показатели от 0 до 4,5 нг/мл. У мужчин старше 70 лет верхнее допустимое значение — это 6,5 нг/мл.
Повышение содержания ПСА может быть связано с аденомой предстательной железы, воспалительным процессом, ишемией и другими патологическими изменениями со стороны простаты.
Как же отличить аденому предстательной железы от рака по результатам исследования? Здесь всё достаточно сложно. В большинстве случаев при аденоме предстательной железы уровень простатоспецифического антигена не превышает 10 нг/мл, тогда как при злокачественном процессе данный показатель может быть гораздо выше. Однако, как мы уже сказали, иногда содержание ПСА при раке остаётся в пределах нормы, а значит требуется проведение дополнительного обследования.
Для уточнения доброкачественной природы гиперплазии лучше всего проводить анализ крови не на общий, а на свободный ПСА. При аденоме простаты данный показатель составляет более 25% от уровня общего простатоспецифического антигена, тогда как при злокачественном процессе он значительно ниже.
