Зубы у детей начинают свое развитие еще во время беременности, на ранних сроках. Негативное воздействие на этот процесс может стать причиной формирования аномалий и пороков развития отдельных зубов. О видах, симптомах, а также причинах пороков развития, способах диагностики, лечении, которое предлагают стоматологи, расскажет MedAboutMe.
Аномалии и пороки развития: разберемся в терминах
Аномалии и пороки развития — не синонимы, хоть и имеют много общего. Под пороками развития подразумевают стойкие морфологические изменения отдельного органа или систем, которые выходят за пределы нормы, формируются еще во время беременности. Главное отличие пороков развития от аномалий в том, что аномалии не способны привести к существенному нарушению функций органа или систем. Проще говоря, это некая особенность, ребёнок не такой как все.
Если говорить о зубочелюстной системе, то стоматологи могут диагностировать разные аномалии и пороки развития отдельных зубов у детей, которые принято классифицировать:
- затрагивающие размер зуба/ов;
- их положение;
- форму;
- число (лишние или отсутствие зачатков).
Каждый из этих пунктов представлен несколькими патологиями, которые будут иметь свои характерные симптомы, причины развития, а также влияние на челюстно-лицевую область детей и здоровье в целом.
Изменение размера зубов у детей
Изменение формы зуба/ов — одно из далеко не редких явлений. Стоматолог может диагностировать как увеличение размера — гигантские, так и уменьшение — мелкие зубы у детей.
Если говорить о гигантских зубах, то их размер чаще обусловлен слиянием нескольких зачатков между собой в процессе развития, например, произошло сращение центрального и бокового резца. Причины могут сводиться к нарушению деятельности эндокринной системы, сильному негативному влиянию на плод во время внутриутробного развития во втором триместре.
Гигантские зубы у детей мешают прорезыванию остальных и становятся причиной формирования патологий прикуса. После исследования, стоматолог в индивидуальном порядке составляет план лечения, нередко, это сочетание хирургических, ортопедических и ортодонтических методов.
Обратная сторона медали — мелкие зубы у детей. Они имеют правильную анатомическую форму, но за счет своего развития кажутся непропорционально маленькими. Стоматологи не могут с точностью сказать о причинах, но имеются теории, указывающие на значение наследственности, например, размер зубов был «унаследован» от матери, а крупный размер челюсти — от отца. Наслоение этих особенностей и становится причиной такой клинической картины.
Аномалии положения зубов: симптомы
Это наиболее разнообразная группа аномалий и пороков развития, которая может формироваться еще во время внутриутробного развития или же стать приобретенной. Каждая из этих патологий имеет свои характерные симптомы, а также последствия:
- вестибулярное отклонение: зубы у детей смещаются и выпирают вперед. Чаще всего регистрируется в переднем отделе и затрагивает верхние зубы. К числу причин можно отнести неправильное расположение зачатков, иногда причины формирования патологии оказываются приобретенными;
- мезиодистальное смещение. Симптомы сводятся к смещению зубов вперед или назад. К числу врожденных причин можно отнести неправильное расположение зачатков или их отсутствие. Либо же могут быть приобретенными;
- наклон зубов у детей наклоняются в небную или язычную сторону с различной степенью выраженности. Спровоцировать такие симптомы может нарушение сроков прорезывания постоянных зубов, а также неправильное расположение зачатков и многие другие причины;
- диастема — щель между зубами у детей. Причин может быть несколько: неправильное расположение уздечки, зачатков, или же их отсутствие, также, если они не могут прорезаться по разным причинам;
- поворот зуба. Чаще, поворот коронки от 45 до 90º наблюдается в переднем отделе, в группе резцов. Это не только косметический, но и функциональный дефект. При отсутствии лечения, это может стать причиной потери соседних и нижних зубов, которые вступают в окклюзионный контакт;
- транспозиция зуба — изменение места прорезывания. Например, на месте резца прорезается клык или даже премоляр. Основная причина — неправильное расположение зачатков зубов в толще челюсти.
Стоматологи об аномалиях формы
Если говорить об аномалиях формы зубов, то это разнообразная группа аномалий и пороков развития. Большая часть из них — не только эстетические дефекты, но и функциональные, мешающие полноценному пережевыванию пищи и становящиеся причинами другие патологий.
Зубы Гетчинсона
Это бочко- или отверткообразные зубы у детей, таким изменениям подвергаются центральные резцы на верхней челюсти. Характерной особенностью будет формирование на режущем крае выемки полулунной формы. Также такие зубы отличаются неправильной формой: основание гораздо шире, чем режущий край, эмалью покрывает зуб частично. Появление такого симптома входит в триаду симптомов Гетчинсона, указывающего на поздний врожденный сифилис.
Последние исследования показали, что причинами может стать тяжелые болезни матери, а также прием серьезных лекарств и др.
Зубы Фурнье
Очень похожи на зубы Гетчинсона, с единственной разницей — нет характерной выемки. Причина патологии сводится к инфицированию плода сифилисом.
Зубы Пфлюгера
Это вид системной гипоплазии (недоразвития эмали), затрагивающий постоянные первые моляры. Симптомами патологии будет прорезывание зубов конусообразной формы, у основания зуб гораздо шире, отмечается недоразвитие жевательных бугров, фиссур зубов.
Шиповидные зубы
Это зубы в форме конуса, которые напоминает шип, может регистрироваться как на верхней, так и нижней челюсти. Часто связаны с первичной адентией (отсутствие зубов), расщелиной неба, когда центральный резец разделяется на два шиповидных зачатка.
Сверхкомплектные зубы также могут оказаться шиповидными, то есть стоматолог диагностирует сочетание двух пороков и аномалий развития: нарушение формы и количества зубов у детей.
Гиперплазия
Избыточное образование эмали. На зубах у детей возможно формирование различных наростов, что может изменить форму зуба и его цвет. Такие наросты стоматологи называют эмалевыми каплями или жемчужинами, они имеют довольно крупный размер, 1-4 мм в диаметре. Причина патологии сводится к нарушению дифференциации клеток.