Антибиотики при инфекции, вызванной стафилококком

Статью проверил доктор медицинских наук, профессор
Сундуков Александр Вадимович

Наличие стафилококка на коже или слизистых выявляется у 30-40% взрослых людей, при этом у них не имеется каких-либо признаков инфекции. Только особые условия или высокая патогенность некоторых штаммов бактерий формирует клинические признаки патологий. Нередко подобные штаммы приводят к вспышкам внутрибольничных инфекций или единичным случаям гнойного воспаления тканей или органов. Основу лечения подобных болезней составляют антибиотики, но в отношении стафилококка подбор их затруднен. Зачастую бактерии обладают устойчивостью ко многим распространенным препаратам. В связи с подобной проблемой лечения на первый план выходят мероприятия по активной профилактике стафилококковых инфекций.

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Частые проявления инфекции

Частые проявления инфекции

Нередко инфекция проявляется в виде гнойничковых поражений кожи, единичных или множественных фурункулов, участков отслаивающейся кожи или пузырей, заполненных гнойным секретом. На фоне местных проявлений типична интоксикация, лихорадка, общее недомогание. Поражение тканей грозит развитием абсцессов — отграниченных полостей, заполненных некротическими массами. Если же инфекция не отграничивается воспалительным валом, поражая все новые и новые участки тканей, образуется флегмона. Это гнойное расплавление тканей, «растекающееся» от первичного очага в стороны с расплавлением тканей.

Поражение стафилококком легочной ткани приводит к тяжелой пневмонии, обширному и обычно двустороннему поражению. Такой вид инфекции зачастую резистентен к лечению антибиотиками, что грозит летальным исходом. Проникновение стафилококка в нервную ткань, особенно в области мозговых оболочек формирует гнойный менингит. Нередко в таком виде инфекция формирует необратимые изменения, приводящие к инвалидности — абсцессы мозга, тромбозы сосудов с инсультами. Есть также варианты стафилококковых флебитов, поражения костей (остеомиелит), артриты, пиелонефриты и сепсис. Все они очень трудно поддаются лечению, что связано с устойчивостью стафилококка ко многим широко распространенным в практике антибиотикам.

Как выявить бактерии

Естественно, что основу диагностики составляют клинические симптомы, но без выявления бактерий и определения их штамма точный диагноз невозможен. Важно провести посев отделяемого ран, крови или мочи, содержимого кишечника на питательные среды, чтобы определить сам стафилококк, его вид и штамм. Возможно выявление бактерий в спинномозговой жидкости, мазках из носоглотки, крови, моче или иных средах. При подозрении на токсикоинфекции необходимо взятие проб пищи и воды.

Выявив сами бактерии, нужно провести также определение чувствительности к антибиотикам, как к основным, так и к препаратам резерва. Дополнительно, для определения тяжести состояния, прогноза и возможностей лечения, а также агрессивности бактерий проводят лабораторную и инструментальную диагностику. Это общий и биохимический анализы крови (если нужно — и мочи), УЗИ внутренних органов, рентген грудной клетки и костей, спинальную пункцию.

Основа лечения: применение антибиотиков

Чтобы подавить инфекцию, необходимо воздействие на активность стафилококка при помощи антибиотиков. Кроме этого, требуется коррекция обменных процессов, устранение неприятных симптомов и поддержка иммунитета. Если это абсцессы и раны, необходима хирургическая обработка — вскрытие и дренирование полостей с применением антибиотиков, подобранных на основе чувствительности бактерий. Если это кожные покровы — нужно местное и системное их применение.

Антибиотики для лечения стафилококковой инфекции подобрать непросто, за годы применения препаратов этот микроб выработал ко многим препаратам устойчивость. Поэтому традиционные пенициллины, цефалоспорины и другие группы препаратов будут мало эффективны, особенно, если речь идет о внутрибольничном инфицировании. Применяют антибиотики новых поколений, вводя их парентерально или внутрь (капсулы, таблетки). Важно строгое соблюдение дозировок и полный курс лечения, даже если с первых же доз препарата состояние улучшилось и симптомы практически исчезли. Это важно для профилактики антибиотикорезистентности стафилококка, которая вполне вероятна в таких условиях.

При поражении кожи показаны антибиотики в форме препаратов внутрь и местно (мази, кремы, растворы). Дополнительно могут применяться антистафилококковый иммуноглобулин, аутогемотерапия или гипериммунная плазма, лечение стафилококковыми бактериофагами. Параллельно с влиянием на микробы проводится и нормализация процессов обмена веществ, борьба с воспалением, стимуляция регенерации поврежденных тканей и укрепление иммунитета.

Чем опасен стафилококк

Чем опасен стафилококк

При выявлении стафилококка как возбудителя инфекции прогноз всегда серьезен, особенно если речь идет о его высоко патогенных штаммах и внутрибольничном заражении. Это связано с полирезистентностью микроба к антибактериальным препаратам и дезинфектантам, с его особыми свойствами и агрессивностью. Поэтому стафилококк и методы борьбы с ним, новые препараты для подавления его активности входят в число приоритетов современной медицины. Внутрибольничная инфекция, вызванная стафилококком, на сегодняшний день является одной из ведущих причин летальности и осложнений лечения в детских, акушерских и хирургических, онкологических стационарах. Важна активная профилактика распространения инфекции, изыскание новых мер борьбы с микробом.

В чем сложности профилактики

Этот возбудитель обладает в своем роде уникальными свойствами. За годы сосуществования с человеком, в том числе с начала эры антибиотикотерапии, он активно эволюционирует и приспосабливается к негативным для него влияниям. Для многих микробов эффективны влияние ультрафиолета, химические средства дезинфекции, низкие температуры, но для этого микроба подобная профилактика не эффективна, возбудитель выработал устойчивость ко многим влияниям. Для него постоянно изыскиваются все новые и новые способы воздействия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Читайте далее

Красивая кожа рук: домашние маски против шелушения

Когда наступают холода, кожа рук часто шелушится и обветривается. Вернуть ей мягкость и ухоженный вид помогут домашние маски.

Травмы, царапины и ссадины: почему они долго не заживают и что с ними делать?

Почему долго не заживают травмы, ссадины и царапины? Как правильно обрабатывать ранки у взрослых.

Раны, порезы и ссадины у детей: первая помощь и что делать со шрамами?

Как обрабатывать раны у детей и в каких случаях надо зашивать порезы и царапины?

Физическая нагрузка и менструальный цикл

Какие физические нагрузки лучше всего выполнять девушкам и женщинам в разные дни менструального цикла?

Предупреждающие симптомы инсульта у мужчин

Предупреждающие о скором инсульте у мужчин симптомы. Первая помощь, лечение и реабилитация после инсульта.

Газы у ребёнка: что вызывает газообразование и как с ним справиться?

Сколько пукать считается нормальным? Когда малышу с газообразованием нужен врач?

Прорезывание зубов у ребенка: что нужно знать маме

Когда у ребенка режутся зубы, у родителей начинаются проблемы. Малыш капризничает, не хочет спать, иногда поднимается температура. Как же помочь ребенку в этот период?

Успокойтесь скорее! Как быстро избавиться от стресса и нормализовать сон без использования лекарств?

Как восстановить здоровый сон после перенесенного стресса: советы, рекомендации и лайфхаки экспертов

Уход за кожей в период менопаузы: советы косметологов

После наступления менопаузы кожа перестала радовать? Подарите ей заботу и внимание, и перемены не заставят себя ждать!

СОЭ повышенный: что это значит?

Стоит ли переживать, если в анализах крови повышенный показатель СОЭ? О чём это может говорить? И что такое СОЭ?

Методы терапии в онкологии: как лечат рак?

Методы лечения рака: химиотерапия, лучевое облучение, хирургическая операция. Как лечат в онкологии: сравниваем методы и результаты.

Новое в лечении анемии, рака и генетических болезней

Технологии, исправляющие гены, постепенно пробиваются в клинику, но до масштабного применения их еще далеко.

О чем расскажет СОЭ у детей?

Определение СОЭ является одним из основных методов лабораторной диагностики при многих заболеваниях у детей. Что такое СОЭ и для чего измеряют этот показатель?

Признаки и методы диагностики рака крови у женщин

Какие симптомы позволяют заподозрить лейкоз?

Полезно ли донорство крови?

Быть донором: полезно или опасно? Чем рискуют люди, согласившиеся поделиться кровью с обществом?

Рак крови у детей: факторы риска

Можно ли предотвратить рак крови у ребенка, какие существуют факторы риска для развития лейкозов — читайте в статье MedAboutMe

Иммунотерапия рака: новые лекарства при лейкозе

Исследователи разрабатывают новые лекарства, которые формируют агрессию иммунных клеток против раковых опухолей.

Ранние признаки тромбоза: как успеть себя спасти?

Как вовремя распознать тромбоз и надо ли бояться вакцинации аденовирусными вакцинами от COVID-19?

Миелопролиферативное новообразование крови — что это за болезнь?

Миелопролиферативное новообразование: причины, симптомы, диагностика, лечение рака крови.

Кровь натощак: как еда влияет на биохимию тела

Многие анализы крови сдаются натощак. Что это значит, а главное, на какие показатели может повлиять пища?

Гемоглобин. Его значение и роль в организме человека

Каждый из нас хоть раз в жизни встречался с «клиническим анализом крови» или так называемым «общим анализом крови». Если вы обратили внимание, на первом месте в выданном бланке, как правило, будет находиться цифра, указывающая содержание гемоглобина в крови.

Хронический лейкоз: возможно ли излечение?

Хронический лейкоз – это грозное заболевание, которое уносит миллионы жизней. Есть ли шансы на излечение?

Хронический миелолейкоз: 200 лет борьбы со случайной мутацией

Хронический миелоидный лейкоз — случайность, которую не дано предугадать. Но медицина уже нашла способ продлить жизнь пациентам с полугода до десятков лет.

Редкие заболевания: полицитемия

Полицитемия: редкое заболевание, о котором мало кто знает. В статье MedАboutMe — интересные факты об этом заболевании.
Опубликовано 20.04.2018 10:50, обновлено 17.04.2020 17:04
Рейтинг статьи:
4,8

Использованные источники

Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. 2007
Акушерство / Под ред. Савельевой Г.М. 2000

Читайте также

Стафилококковая инфекция: признаки, опасности и профилактика
«Подсказки», которые указывают на стафилококковую инфекцию. Правила профилактики заражения золотистым стафилококком.
Заболевания кожи, вызванные стафилококком
Поражение кожи золотистым стафилококком может вызывать значительный дискомфорт. Как распознать и вылечить такие заболевания?
Стафилококк ауреус: лечение и признаки стафилококковой инфекции
Как проявляется стафилококковая инфекция? Можно ли избежать заражения и каким образом бороться со стафилококком, который устойчив к большинству антибиотиков?
Противостафилококковая терапия
Своевременное выявление и лечение стафилококковой инфекции – это важно, поскольку этот микроорганизм способен вызывать в организме разные патологические изменения.
Что делать, если в анализе обнаружен стафилококк?
Очень многие пугаются, когда анализы покажут наличие у них в организме стафилококка. Но так ли это страшно и когда нужно лечение?
Стафилококк в горле: болезни и их лечение
Часто обнаружение стафилококка в горле становится неожиданностью для человека, ведь бактерия никак не проявляет себя. Чем же опасны такие результаты?