Стафилококк

Широко распространенный род бактерий. Под микроскопом скопления стафилококков похожи на виноградные грозди. Существуют условно-патогенные стафилококки (например, эпидермальный и сапрофитный стафилококки), которые в нормальных условиях присутствуют на коже, в носоглотке и ротоглотке, не вызывая заболеваний. Другие стафилококки обладают высокой патогенностью для человека (например, золотистый стафилококк) и с высокой частотой вызывают гнойные поражения различных органов и тканей.

Стафилококк – пожалуй, самая известная бактерия. Ведь именно с ней связывают развитие самых разных заболеваний. Некоторые виды способны поражать любые органы и ткани, вызывать различные гнойные процессы. В чем же основная опасность этого микроба? И что стоит предпринять при положительном анализе на стафилококк? Портал MedAboutMe поможет нашим читателям разобраться во всех важных вопросах.

Стафилококк у взрослых

Стафилококк встречается повсеместно. Он обнаруживается на коже и слизистых, часто селится в горле и носу человека. Но при этом не вызывает неприятных симптомов или выраженных заболеваний – носительство бактерии является наиболее распространенной формой стафилококка у взрослых. Именно поэтому все виды этого микроорганизма причисляются к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что здоровому человеку они не грозят, но при неблагоприятных условиях могут стать причиной заболевания.

При этом если все же бактерия провоцирует инфекцию, то может вызвать самые разные поражения органов и тканей. По сути, конкретный диагноз зависит лишь от локализации гнойного процесса. Стафилококк у взрослых может стать причиной таких заболеваний:

  • Поражения кожи и слизистых – фурункулы, карбункулы, гнойные раны.
  • Пищевое отравление.
  • Воспаление легких бактериального характера.
  • Бронхит.
  • Эндокардит.
  • Остеомиелит.
  • Менингит.
  • Заражение крови.

Особенно опасен в этом плане золотистый стафилококк, который может проникнуть в любую точку организма, вызвать генерализованную инфекцию.

Стафилококк у женщин

Среди бактерий, опасных именно для женщин, выделяют сапрофитный стафилококк, который в некоторых случаях может привести к воспалению мочевого пузыря и почек. Однако происходит это достаточно редко, поскольку именно этот вид бактерий легко контролируется иммунной системой. При соблюдении норм гигиены опасность развития таких болезней сводится к минимуму.

Стафилококк во время беременности

Беременные и роженицы составляют группу риска по развитию стафилококковой инфекции. Вызвано это тем, что у женщины ослабляется иммунитет, перестраиваются обменные процессы, и на фоне таких изменений стафилококк может активизироваться. Поэтому очень важно сдать анализы, даже в том случае, если признаков инфекции нет. Положительный результат не является поводом для лечения стафилококка, однако в этом случае женщина должна контролировать свое состояние и внимательно относиться к мерам профилактики.

Особую опасность во время беременности представляет золотистый стафилококк, поскольку этот вид бактерии может легко проходить через плацентарный барьер. Это чревато серьезными последствиями для будущего ребенка – инфицируются плодные оболочки и сам плод. Часто это заканчивается выкидышем.

Беременной с положительным анализом на стафилококк необходимо учитывать риски заражения малыша. В частности, если бактерия обнаружена во влагалище, лечение нужно провести, даже если симптомов воспаления нет. При прохождении родовых путей ребенок может заразиться бактерией, а это спровоцирует у него развитие болезни.

Стафилококк у детей

Стафилококк у детей

Поскольку детская иммунная система также недостаточно сформирована, стафилококк у детей часто вызывает инфекционные процессы. Наиболее часто в дошкольном и школьном возрасте эта бактерия наряду со стрептококком становится причиной заболеваний дыхательных путей:

  • Синусита.
  • Ринита.
  • Фарингита.
  • Бронхита.
  • Пневмонии.

Также часты и поражения кожи. Причем в детском возрасте их могут провоцировать даже те виды стафилококка, которые практически не беспокоят взрослых – эпидермальный и сапрофитный. На коже и слизистых появляются высыпания, гнойнички, иногда болезнь схожа с аллергической реакцией.

Стафилококк у детей, если он попал в кишечник, часто провоцирует пищевые расстройства. Причем их причиной может стать даже не развитие гнойного процесса, а отравление токсинами, которые выделяет бактерия.

Стафилококк у новорожденных

Поскольку стафилококк распространен повсеместно, встреча с микробом часто происходит уже в грудном возрасте, иногда в первые дни жизни. И в этом случае развитие инфекции очень вероятно, более того стафилококк у новорожденных вызывает ряд специфических заболеваний, которые не характерны для других возрастов. Среди них дерматологические проблемы:

  • Синдром ошпаренной кожи (болезнь Риттера), при которой образовываются большие участки пораженной кожи, происходит отслоение верхних слоев эпидермиса. При этом конкретно эта болезнь вызвана выделяемым бактерией токсином эксфолиатином, а не самим гнойным процессом. Яд стафилококка для грудничков особенно опасен, поскольку провоцирует сильные поражения.
  • Пузырчатка новорожденных. Характеризуется возникновением множества болезненных пузырьков.

Стафилококк у грудничка может вызвать также гнойный мастит, пищевое отравление, быть причиной плохого заживления ран. Чаще всего инфекция развивается у недоношенных детей, после сложных родов, а также в том случае, если не соблюдаются элементарные правила гигиены.

Чем опасен стафилококк у грудничка

Чем опасен стафилококк у грудничка

Стафилококк у новорожденного, чаще всего золотистый, может быстро приводить к генерализованному поражению – бактерия легко распространяется по всему организму. Опасность представляют даже незначительные поражения кожных покровов, которые без лечения могут переходить во флегмону новорожденных – гнойное поражение жировых тканей, сопровождающееся некрозом.

Если мать является носителем бактерии, инфекция легко может попасть в кишечник малыша (во время грудного вскармливания), а это приводит к серьезным расстройствам пищеварения, которые сказываются на росте и развитии новорожденного. Кроме этого, стафилококк у детей может из кожных нагноений попасть в кровь и вызвать обширный воспалительный процесс, угрожающий жизни сепсис.

Что такое стафилококк

Стафилококки – бактерии круглой формы, способные образовывать скопления, напоминающие гроздья. Отсюда и его название: в переводе с древнегреческого «кокк» – зерно. Это обширная группа бактерий, насчитывающая 27 видов, 14 из которых обнаруживаются на коже и слизистых человека. При этом лишь 3 вида способны вызывать болезни, поэтому относятся к условно-патогенной микрофлоре.

  • Эпидермальный стафилококк (S. Epidermidis).

Селится на любых слизистых и участках кожи. Наибольшую опасность представляет при операциях, например, может заноситься в организм с зараженным протезом – клапаном, шунтом и прочим. Наиболее частая причина нагноения катетеров. В большинстве случаев этот стафилококк лечения не требует, а вызванная им инфекция проходит сама после удаления протеза или замены катетера, а также очищения раны.

  • Сапрофитный стафилококк (S. Saprophyticus).

Наименее опасен из всех условно-патогенных видов, чаще всего обитает в области мочеиспускательного канала и гениталий. Может вызывать цистит и уретрит.

  • Золотистый стафилококк (S. Aureus).

Наиболее патогенный вид из всех существующих. Подавляющее большинство болезней, вызванных бактериями стафилококка, связаны именно с этим видом. При этом может также присутствовать в микрофлоре здорового человека.

Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк

Бактерия золотистый стафилококк получила свое название за умение образовывать специфический пигмент – под микроскопом ее колонии имеют желтовато-оранжевый цвет. Впервые этот вид был описан еще в 1880 году. Он обладает устойчивостью к лекарствам, выдерживает кипячение, выживает под палящими солнечными лучами, выдерживает высушивание. Нечувствителен к перекиси водорода, выживает в солевых растворах. Последнее обеспечивает золотистому стафилококку возможность жить и размножаться в потовых железах человека.

Микроб выделяет такие основные ферменты:

  • Липаза.

Способна разрушать жиры, за счет этого бактерия легко попадает из кожного слоя в кровь, а оттуда может переместиться в любой орган и ткань.

  • Коагулаза.

Попадая в кровоток, за счет этого фермента микроб провоцирует свертывание крови и в результате окружает себя тромбом. Так стафилококк защищает себя от клеток иммунитета – лейкоцитов.

  • Пенициллиназа.

Особый фермент, который выработался у стафилококка путем естественно отбора после того, как для лечения вызванных им инфекций начали применять антибиотик пенициллин. Теперь немало бактерий этого рода способны расщеплять молекулу пенициллина и тем самым быть устойчивыми к подобным лекарствам.

Кроме этого, именно золотистый стафилококк выделяет экзо- и эндотоксины, которые способны вызывать сильные отравления организма. Даже без развития воспалительного процесса этот микроб может навредить здоровью.

Золотистый стафилококк достаточно устойчив к лекарствам, постоянно мутирует, и поэтому болезни, вызванные им, лечатся довольно сложно. Один из самых опасных штаммов бактерии – метициллин-устойчивый стафилококк, выработавший резистентность к метициллину (химически модифицированному пенициллину). Его распространенность напрямую связана с частотой лечения инфекций, поэтому встречается преимущественно как больничный штамм в развитых странах.

Стафилококки относят к неподвижным бактериям, однако недавние исследования, проведенные учеными Ноттингемского и Шеффилдского университетов, доказали, что именно метициллин-резистентный штамм способен передвигаться.

Болезни, вызываемые стафилококком

Стафилококковая инфекция – это гнойное поражение того или иного участка кожи, слизистой, органа, ткани. В перечень болезней, вызванных стафилококком, входит более 100 различных наименований. При этом с самым распространенным проявлением инфекций сталкивался каждый человек – подавляющее большинство гнойников на коже (фурункулы, ячмени, карбункулы) вызваны именно золотистым видом этой бактерии.

Болезни зависят от места развития инфекционного процесса:

  • Дыхательные пути: синусит, ринит, пневмония, бронхит, ларингит и прочее.
  • Кишечник: расстройства пищеварения, отравления.
  • Кровь: сепсис.
  • Головной мозг: менингит.
  • Костная ткань: остеомиелит.
  • Сердце: эндокардит.
  • Молочная железа: гнойный мастит.

При сильном поражении стафилококк способен вызывать генерализованную инфекцию, которая затрагивает все или большинство органов. Также рост его колонии на коже (пиодермия) может перерастать во флегмону – обширный гнойный процесс. В таких случаях стафилококковой инфекции лечение проводится в стационаре, без должной терапии возможен летальный исход.

Заражение стафилококком

Заражение стафилококком

Стафилококк – устойчивая к факторам внешней среды бактерия, которая способна выносить долгое высушивание, жару и прочее. На поверхностях может оставаться до полугода.

Заражение стафилококком нередко происходит через ранки на коже, ведь у большинства населения планеты он входит в состав здоровой микрофлоры. Бактерию можно получить в транспорте, на улице, дома, с некоторой пищей и водой.

За счет своей удивительной устойчивости стафилококки – частые жители больниц. Даже соблюдение всех санитарных норм не способно уничтожить микроб, более того, именно здесь обитают его наиболее опасные штаммы.

Какими путями передается стафилококк

Существует несколько основных путей передачи инфекции:

  • Контактно-бытовой. В этом случае стафилококк попадает в организм через зараженные предметы – средства личной гигиены больного (например, полотенца), дверные ручки, постельное белье и прочее.
  • Воздушно-капельный. Бактерия переносится по воздуху во время чихания, кашля и даже разговора.
  • Фекально-оральный. Напрямую связан с несоблюдением норм гигиены. Стафилококк присутствует в кале и рвотных массах зараженного человека. Передается через грязные руки, с плохо вымытыми овощами, ягодами и фруктами, плохо помытой посуде.
  • Вертикальный. В этом случае стафилококк передается новорожденному от матери или во время беременности, либо во время родов, когда ребенок проходит родовые пути.

Бактерия может сохраняться в пыли на протяжении нескольких месяцев, очень трудно снимается с различных ворсистых поверхностей – ковров, плюша, пледов и прочего. Именно поэтому для профилактики стафилококка у детей на первые недели жизни врачи рекомендуют отказаться от мягких игрушек, а пластиковые и резиновые часто мыть.

Эпидермальный стафилококк может передаваться даже в операционной, через медицинские инструменты при проведении различных манипуляций.

Группы риска по развитию болезней

Все три вида стафилококка, способные провоцировать болезни, у большинства людей входят в состав здоровой микрофлоры и никак себя не проявляют. Иммунная система в силах контролировать рост микроорганизмов, удерживать их численность в пределах безопасной. Патогенность таких бактерий, как стрептококки и стафилококки, проявляется лишь в специфических случаях, когда защитные силы организма не могут эффективно ей противостоять. К группам риска по развитию различных стафилококковых инфекций относят такие категории:

  • Люди с разными формами иммунодефицита, в том числе и вызванного ВИЧ.
  • Пациенты с эндокринными заболеваниями, сахарным диабетом.
  • Люди с хроническими заболеваниями, например, с бронхиальной астмой.
  • Новорожденные, дети первых лет жизни.
  • Пожилые люди.
  • Беременные.

Толчком к росту количества стафилококка у взрослых и детей могут стать частые простуды, острые респираторные вирусные заболевания. Особенно опасен в этом плане грипп, который сильно ослабляет организм. Наиболее часто осложнения после этой болезни связаны как раз с активизацией стрептококков и стафилококков.

В группу риска попадают и люди с вредными привычками, например, курящие и с алкогольной зависимостью. Понижение иммунитета может спровоцировать нерегулярное или бедное по составу питание – полуфабрикаты, фаст-фуд, консервированные продукты.

Для здорового человека риск представляет несоблюдение правил гигиены. Поскольку стафилококк отлично выживает во внешней среде и легко переносится через предметы и по воздуху, для уменьшения его численности в помещении необходимо часто поводить влажные уборки, проветривать комнату. Особенно актуально это для грудничков, ведь у них часто возникают кожные стафилококковые инфекции.

Диагностика стафилококковой инфекции

Диагностика стафилококковой инфекции

Окончательный диагноз может поставить только врач и только на основании положительных анализов на стафилококк. Поскольку в некоторых случаях схожие заболевания могут быть спровоцированы другими возбудителями, например, простейшими.

Анализ на стафилококк

С разными видами этой бактерии человек сталкивается постоянно, поэтому при сдаче анализов необходимо разделять понятия стафилококк и стафилококковая инфекция. Поскольку положительный результат еще не означает саму болезнь. Более того, такие проверки рекомендуется делать лишь тогда, когда стафилококк сопровождается симптомами заболевания. В противном случае человек является просто носителем бактерии, и существенно вреда она причинить не может. Также важно определить, каким стафилококком вызвана болезнь, поскольку при разных видах могут быть рекомендованы разные схемы лечения.

Анализ берется из той зоны, в которой предположительно развивается инфекция:

  • Кровь проверяется при подозрении на массивное заражение.
  • Соскоб с кожи берется при дерматологических проблемах.
  • Кал исследуется при наличии расстройства пищеварения.
  • Мазок из носа и горла – если есть заболевания верхних дыхательных путей.
  • Анализ мочи – при цистите.

Нормы степени стафилококка прописываются для каждого вида, каждого типа анализа и пациентов разных возрастов. При этом нужно учитывать особенности организма, ведь у некоторых пациентов даже превышение нормы не приводит к болезни, а у других заниженные показатели становятся причиной начала инфекционного процесса.

Так, например, средним показателем нормы считается количество стафилококка 10 в 3-4 степени. Такой результат часто обнаруживается в анализах здоровых взрослых людей, а вот для новорожденного такая колония бактерий может представлять серьезную угрозу.

Одним из главных критериев наличия стафилококковой инфекции является увеличение числа микроорганизмов. Поэтому людям, находящимся в группе риска, при обнаружении стафилококка важно сдать несколько однотипных анализов, чтобы врач смог оценить динамику. Если количество не меняется, а симптомов нет, значит, присутствующая степень стафилококка контролируется иммунной системой.

Стафилококковая инфекция: симптомы

При наличии инфекции стафилококк проявляется выраженными симптомами. Зависят они от локализации воспалительного процесса. Объединяют все стафилококковые инфекции такие признаки:

  • Повышение температуры, локальное (в месте заражения) или общий жар.
  • Наличие гнойных процессов.
  • Интоксикация – общее ухудшение состояния, потеря аппетита, сонливость, боли в суставах.

Также характерны такие симптомы:

  • Гнойники на коже разных размеров: фурункулы, пиодермия, абсцессы и прочее.
  • Кашель и ринит с гнойными желтовато-зелеными выделениями.
  • Слизь в кале, расстройство стула, тошнота.
  • Боли в месте заражения. Например, при стафилококковом остеомиелите начинают болеть кости, эндокардит может сопровождаться сердечными болями.

Локализация стафилококка

Золотистый стафилококк, который является причиной 90% всех спровоцированных этим видом бактерий инфекций, может поселяться в любых органах и тканях. Это отличает его от сапрофитного и эпидермального и при этом делает наиболее опасным.

По сути, этот микроб может вызывать гнойные процессы в любом органе. Он способен проникать через плацентарный барьер. Поэтому инфекция у беременных может грозить заражением ребенка и последующим выкидышем. Также золотистый стафилококк проходит и гематоэнцефалический барьер, который обеспечивает защиту ЦНС и головного мозга от различных инфекци