Смертность от аппендицита сегодня не та, что раньше: 0,25%. Но это — 3000 человек каждый год только в России. И если клиника не рядом, а подозрительная боль не проходит, то стоит знать основные симптомы заболевания. Итак, аппендицит: с какой стороны болит живот и как он болит?
Слеп, но опасен
Аппендиксом называют короткий, тонкий и слепой отросток, расположенный на слепой кишке. Он, как и все отделы кишечника, умеет продуцировать соки, но очень немного, так что для пищеварительных процессов он особенно и не нужен.
Поэтому довольно долго аппендикс считался «пережитком эволюции», при первом же признаке воспаления (а порой и без него) этот отросток удаляли. Но совсем недавно в нем обнаружились лимфоидные клетки, что стало причиной для включения аппендикса в иммунную систему.
Правда, и этих клеток там не очень-то много. Поэтому, несмотря на возможность лекарственной терапии, хирургическое удаление аппендикса по-прежнему считается золотым стандартом лечения. А вот если лечить аппендицит антибиотиками, то почти в 40% случаев, по недавнему исследованию, человеку грозит рецидив в течение 5 лет после первого приступа. И это может угрожать не только здоровью, но и жизни.
Кто виноват в аппендиците?
Причина, которую знают многие, — любовь к семечкам — это вымысел. Сами семена не виноваты. Частично эта легенда оправдывается, если с шелухи подсолнечника в организм попадают болезнетворные бактерии.
Есть еще одна распространенная теория — аппендицит возникает из-за больных зубов. Действительно, в группе риска воспаления аппендикса — люди с кариесом, но не только. Все хронические воспалительные заболевания — от тонзиллита до патологий органов пищеварения — повышают риск аппендицита.
Есть теория о влиянии стресса: считается, что из-за перенапряжения и негативных эмоций резко сужаются кровеносные сосуды, что вызывает обескровливание аппендикса и развитие воспалительного процесса.
Выше всего риск у людей с хроническими колитами, частыми запорами, дисфункциями кишечника.
Но аппендикс воспаляется и у здоровых и психически устойчивых людей не из групп риска. Поэтому симптомы аппендицита надо знать всем. Как они проявляются?
Где болит?
Какой бок болит при аппендиците? У большинства — 9 из 10 людей — этот слепой отросток расположен справа. Если отмерить расстояние от пупка до правой подвздошной кости, то аппендикс будет посередине. Именно это место обычно сильнее всего болит.
У остальных 10% людей может быть иная локализация боли. Ощущения могут смещаться из-за того, что аппендикс находится выше или ниже, и тогда болеть будет ближе к печени или придаткам (у женщин), мочевому пузырю.
Если аппендикс локализуется за слепой кишкой с заворотом в сторону почки или мочеточника, боль будет в поясничной области, отдающая в область паха, таза, ногу. При завороте вглубь живота болевые ощущения проявляются посередине живота или даже выше пупка.
В редчайших случаях воспаление может возникать слева — при зеркальном расположении органов. Тогда аппендикс воспаляется слева. Так что в каком боку аппендицит вызывает боль — зависит от индивидуальных особенностей строения человека. В подавляющем большинстве случаев болит справа, но, как мы видим, возможны и другие варианты.
