Атопическим дерматитом называется полиэтиологическое кожное заболевание, сопровождающееся хроническим, периодически рецидивирующим воспалением кожи, протекающее с возрастными особенностями. Как показывает статистика, распространенность данной болезни в детском возрасте доходит до 15%. В том случае, если такая патология возникает у ребёнка первого года жизни, говорят о младенческой форме. В этой статье мы поговорим о симптомах атопического дерматита у грудничка, а также о лечении.
Как проявляется атопический дерматит у грудничка?
Чаще всего данное заболевание манифестирует в возрасте двух или трех месяцев. При этом отмечается нарастание острого или подострого воспалительного процесса. На щеках, лбе, волосистой части головы малыша появляются эритематозные пятна, папулезные и везикулезные высыпания, располагающиеся симметрично.
Кожные покровы в области поражения отечны и гиперемированы, выражены процессы экссудации и мокнутия. Образовавшиеся элементы могут вскрываться с образованием эрозий, ссыхаться в желтоватые корочки. В обязательном порядке присутствует сильный зуд.
Кроме лица, патологические элементы могут локализоваться на разгибательных и сгибательных поверхностях конечностей, в области крупных кожных складок, например, в подколенных ямках.
При осмотре ребёнка на волосистой части головы, у бровей и за ушами обнаруживаются плотные темно-желтые чешуйки.
В результате зуда малыш расчесывает кожу, что создает риск вторичного бактериального инфицирования с развитием пиодермии.
Примерно у половины детей данный период заканчивается к двум годам выздоровлением. У другой половины болезнь переходит в следующую форму – детскую.
Методы лечения атопического дерматита
Основными направлениями терапии являются:
- перевод заболевания в стадию ремиссии;
- купирование или уменьшение воспалительных явлений, кожного зуда;
- профилактика присоединения бактериальной инфекции.
Лечение атопического дерматита у детей первого года жизни преимущественно сводится к наружной терапии. Во время обострения ребёнку назначаются топические глюкокортикостероиды, ингибиторы кальциневрина для наружного применения, например, пимекролимус, разрешенный с трех месяцев.
Для купирования зуда показано использование антигистаминных препаратов первого поколения, например, диметиндена (разрешен с одного месяца). Крайне редко и только в особо тяжелых случаях план лечения дополняется системными глюкокортикостероидами.
Также в лечении атопического дерматита хорошо зарекомендовали себя эмоленты. В 2016 году ученые из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова опубликовали работу, в которой был сделан вывод о том, что использование эмолентов является важным и обязательным этапом наружной терапии при таком патологическом состоянии.
Заметим, что применение любого лекарственного средства возможно только по назначению врача.
Кроме этого, план лечения может дополняться фототерапией.
Также крайне важно исключить все возможные провоцирующие факторы. Детям первого года жизни с атопическим дерматитом рекомендуется находиться на грудном вскармливании или получать гипоаллергенные смеси. Кожу ребёнка необходимо мыть мягкими моющими средствами.
