Слюнные железы — это железистые органы, выделяющие слюну. Железы располагаются в ротовой полости. Об этом знает, или догадывается каждый. Но это далеко не все, что стоит знать о слюнных железах. Например, то, что слюнные железы бывают большие и малые, что больших 4 пары, а малых очень много, знают уже немногие. И еще меньше людей задумываются над тем, что слюнные железы, как и другие органы, могут болеть, воспаляться и страдать различными недугами. Разберемся вместе с MedAboutMe, какие болезни слюнных желез существуют.
Классификация
I. Различные пороки развития
II. Повреждения слюнных желез
III. Заболевания слюнных желез при нарушении выделения или секреции, при аутоиммунных ревматологических или нейроэндокринных заболеваниях — сиаладенозы
IV. Воспалительные заболевания слюнных желез — сиаладенит
- Острые воспалительные процессы бывают:
- вирусные;
- бактериальные;
- связанные с инородным телом в протоках
- Хронические воспалительные процессы
- Специфические поражения (туберкулез, сифилис)
V. Слюнно-каменная болезнь — сиалолитиаз
VI. Кисты и опухоли слюнных желез
Повреждения слюнных желез
Повреждения встречаются редко. Чаще после операций, травм. Симптомы различны и зависят от способа повреждения, расположения и обширности поражения. Выделяют свищи, сужения или заращения протока.
Свищи
Выделяют наружные свищи, когда содержимое выделяется через отверстие на коже, и внутренние, открывающиеся в ротовую полость. Лечение может осуществляться посредством прижигания или хирургическим вмешательством, когда проводится специальная пластика. Способ подбирается индивидуально врачом.
Сужение протока
Образуются чаще всего после операций. Рубцовая стриктура приводит к застою и невозможности выхода слюны из железы. Это проявляется ощущением распирания, болью во время еды. Лечение только хирургическое, путем бужирования (то есть растяжения просвета) или рассечения протока.
Заращение протока
Заращение протока слюной железы чаще всего происходит после травмы. Во время приема пищи человек ощущает распирание, боль и уплотнение. Через 3-4 часа боль постепенно проходит. Это связано с «рассасыванием» выделившейся слюны. При каждом приеме пищи симптомы повторяются.
Сиаладенозы
Различают эндокринные, аллергические, нейрогенные, связанные с нарушением питания. У всех сиаладенозов можно выделить общие симптомы: околоушные слюнные железы увеличены, безболезненны и имеют мягкую консистенцию. По анализам отсутствуют признаки воспаления и наличия какого-либо опухолевого процесса. Основной метод диагностики данной группы заболевания — цитологическое исследование. То есть определение клеточных элементов в образце ткани.
Острый сиаладенит вирусного происхождения
Вирусы, которые могут вызвать острый сиаладенит: эпидемический паротит, грипп, цитомегаловирус, герпес.
Свинка
Это заболевание известно также как вирусный паротит, эпидемический паротит, «солдатская» болезнь. Острое заболевание инфекционной природы, которое характеризуется поражением слюнных желез, некоторых органов (поджелудочной железы, тестикул) и нервной системы.
Возбудитель — вирус Pneumophila parotiditis.
Заражение происходит после вдыхания инфицированных частиц слюны другого человека.
Эпидемический паротит считается детской инфекцией и в основном поражает людей от 2 до 25 лет. Заболевание проявляется лихорадкой до 39-40 градусов, головной болью, ознобом, болью при открывании рта или жевании, болью в области уха, сухостью во рту.
Бактериального происхождения
Различают сиаладениты бактериального происхождения, которые возникают при острых инфекционных заболеваниях, после операций, при сильном истощении организма, при сердечно-сосудистой недостаточности или других тяжелых заболеваниях, а также лимфогенный и контактный (то есть возникающий при воспалительных процессах в рядом расположенных тканях).
Лимфогенный паротит (ложный паротит Герценберга)
При данном заболевании поражаются лимфатические узлы, которые располагаются около слюнной железы. Чаще всего поражается одна слюнная железа. Причиной воспаления может быть инфекция в ротовой или носовой полости. Основные симптомы:
- болезненное уплотнение около одной околоушной железы, которое в течение 2-3 недель постепенно увеличивается;
- при прогрессировании заболевания проток воспаляется и образуется абсцесс;
- возможно появление отека, покраснения в области железы;
- возможно снижение слюноотделения.
Хронический сиаладенит
От 2 до 10% от всех патологий челюстно-лицевой области составляют хронические неспецифические заболевания слюнных желез. Различают поражение различных тканей: интерстиция, паренхимы, выводных протоков.
Интерстициальный сиаладенит
Развивается при наличии серьезных заболеваний у лиц старше 40 лет. Это может быть сахарный диабет, патология щитовидной железы, половых желез.
Симптомы:
- безболезненная припухлость в области слюнных желез (в самом начале на ощупь мягкая, а затем появляется уплотнение);
- сухость во рту;
- общая слабость, утомляемость.
Сиалолитиаз
От 20 до 78% от всех заболеваний слюнных желез составляют конкременты в слюнных железах. Причины данной патологии в настоящее время до конца не выяснены. Но есть предложения что причиной образования камней могут быть нарушение минерального обмена, гиповитаминоз, некоторые врожденные патологии.
Симптомы заболевания зависят от длительности и стадии заболевания, места образования камня, от особенностей организма.
Основные проявления:
- увеличение железы в объёме;
- ощущение распирания;
- «слюнная колика» — появление болезненных ощущений;
- при воспалении присоединяется отек, покраснение, повышение температуры тела, усиление болезненных ощущений.
Синдромы с поражением слюнных желез
К этой группе относят заболевания:
- синдром Шегрена, который характеризуется сухостью глаз и ротовой полости;
- саркоидоз — поражение легких;
- болезнь Микулича, которое характеризуется увеличением слюнных и слезных желез.
MedAboutMe также советует прочитать «Болезни слюнных желез у детей: от свинки до онкологии», где подробно описаны заболевания, которые могут встречаться в детском возрасте.
