Это сейчас многие знают, что бородавки у детей вызываются папилломавирусной инфекцией. Но раньше ходило поверье, что появляется эта напасть от контакта с лягушками, брать которых детям запрещалось. Как же связаны бородавки с вирусом папилломы человека, и стоит ли волноваться родителям? Об этом расскажет портал MedAboutMe.
Бородавки вызваны инфекцией
Бородавки — доброкачественные эпидермальные наросты, вызванные вирусом папилломы человека. Он проникает в организм через повреждения на коже и слизистых — царапины и ссадины, вступая в контакт с базальными клетками эпителия. В мире существует более 150 типов этого вируса. Дети, подростки и люди молодого возраста особенно подвержены этой инфекции, распространенность среди них достигает 10%.
Характер проявления зависит как от вида проникшего штамма, так и от места его локализации. Вирус папилломы человека типов 2, 4, 7 ассоциируется с развитием на коже обыкновенных бородавок, типов 1, 4 — подошвенных, а типы 1, 2, 6, 10, 11, 16, 18, 31, 32, 33 и 34 приводят к развитию образований на гениталиях. Причем подтипы 16, 18 и 31 являются онкогенными и становятся в большинстве случаев причиной инвазивного генитального рака.
В основном бородавки из мелких папул телесного цвета формируются в полукруглые дискретные новообразования серо-коричневого цвета с шершавой поверхностью. Внутри некоторых из них просматриваются черные точки, которые являются ни чем иным, как тромбированными капиллярами. В основном наросты располагаются на ладонях, пальцах, локтях и подошвах стоп.
Вирус папилломы человека у детей
По статистике около 60% младших школьников заражены вирусом папилломы человека. Однако не у всех развивается папилломатоз, многие так и остаются скрытыми носителями инфекции, становясь источником заражения для здоровых детей не только через прямой контакт (объятия, рукопожатие). Зафиксирована также передача через предметы общего пользования. Если ребёнок уже заражен, то может и дальше разнести инфекцию по коже, расчесывая наросты. Положительный момент состоит в том, что более 70% детских бородавок сами собой регрессируют в течение пары лет.
Папулы у детей редко представляют опасность для здоровья. Ведь основные онкогенные штаммы вируса папилломы человека передаются половым путем, за исключением их передачи грудничку от матери во время родов. У зараженного таким путем младенца часто диагностируют новообразования в дыхательных путях (ларенгеальные пипилломы).
У детей и подростков очень распространены плоские бородавки, имеющие локальный характер распространения, не выходящий за зону травмирования кожного покрова, и вырастающие до 3 мм. Располагаются они обычно линейно или группами, поскольку инфицирование происходит из-за расчесов в области лба, ладоней, подбородка и шеи. Этот вид наростов никаких симптомов не дает и очень плохо поддаются лечению. Трудность терапии состоит в том, что их локализация происходит в зонах внешней видимости, а, значит, агрессивные методы лечения с возможностью рубцевания не подойдут.
Плохое состояние кожи — один из факторов заражения
Тот факт, что не все инфицированные люди заболевают, говорит о важности иммунитета в этом вопросе. Заражение неизбежно, если организм ослаблен, что часто наблюдается в детстве и юношестве. К снижению иммунитета приводят частые простудные заболевания, например, при адаптации к детскому саду или школе, гормональные сбои в подростковом возрасте, стрессы и переутомления при учебе (контрольные, экзамены, прессинг со стороны взрослых и т. д.).
Кожа, имеющая повреждения или склонность к воспалениям, сама по себе становится мощным провоцирующим фактором. Инфекции тогда значительно легче преодолеть защитный барьер. К такому плачевному результату могут привести наличие опрелостей и потницы, мокнущей экземы и дерматита, подростковых угрей и различных сыпей.
Терапия вируса у детей
Папилломавирусная инфекция, впрочем, как и многие другие хронические заболевания с длительным нахождением вируса в организме человека, провоцирует иммунодефицитное состояние. Поэтому терапия заболевания имеет комплексный характер. Помимо противовирусного лечения назначают иммунокорригирующие препараты. Показано использование патогенетических средств, например, пре- и пробиотиков, антиоксидантов и т. д. Но даже при своевременном и адекватном лечении у четвертой части пациентов наблюдается рецидив.
Борьба с вирусом папилломы человека идет сразу в нескольких направлениях. Во-первых, проводится разрушение самих папилломатозных очагов. Во-вторых, стимулируется иммунитет. В-третьих, необходимо устранение факторов, способствующих возврату болезни. В-четвертых, лечатся активно сопутствующие заболевания, чтобы кожа осуществляла свою защитную функцию.
К физическим методам удаления папул относится лазеротерапия и криодеструкция. Бородавки хорошо поддаются легкому иссечению скальпелем под местной анестезией. Степень излеченности составляет около 90%. Пока не окреп детский организм, дерматологи назначают хирургическое вмешательство только в крайних случаях, ведь после гормональной перестройки и укрепления иммунитета наросты могут самопроизвольно исчезнуть.
Разрушение очагов папилломатоза проводят также с помощью химических средств, обладающих местным прижигающим действием, и с помощью противовирусных мазей и кремов. Сейчас в аптеках существует огромный выбор таких препаратов. Надо отметить, что для удаления детских новообразований химические растворы не применяются в силу их значительной концентрации и возможности повреждения здоровых тканей. Поэтому в детской практике при обильных высыпаниях и частых рецидивах комбинируют применение местных и системных противовирусных препаратов с иммуномодулирующими средствами.
Следует помнить, что при удалении бородавки с поверхности кожи ликвидируются последствия заболевания, а не его первопричина. Потому основной задачей остается соблюдение мер по укреплению иммунитета: закаливание, достаточный сон, физическая активность, здоровое питание, снижение уровня эмоциональных переживаний и психологического дискомфорта.
