В норме при небольшом раздражении нервного окончания появляется легкий зуд, который тут же проходит после быстрого почесывания. Однако возникать зуд может и при определенных заболеваниях. Причем даже врачи не всегда могут оперативно выявить причину патологического чесания.
Аллергия
Организм может специфически реагировать на воздействие определенных видов антигенов — чаще белков.
Специальные клетки начинают выбрасывать гистамин, когда с рецепторами на их поверхности связываются антигены. Как раздражитель, гистамин напрямую воздействует на нервные окончания, поэтому у человека может возникнуть зуд, покраснение, тканевые отеки.
Чтобы определить аллерген, вызвавший аллергическую реакцию, следует сдать анализ. Избавиться от аллергии, не зная истинной причины ее появления, проблематично.
Для лечения аллергии могут применяться антигистаминные препараты, которые блокируют выработку гистамина, уменьшая тем самым зуд и отеки. Наряду с антигистаминами может назначаться и местное лечение — кремы или мази. Зачастую в составе таких средств содержатся специально приготовленные гормоны, которые действуют исключительно местно и не оказывают пагубного влияния на организм в целом.
Чесотка
Чесотка представляет собой заразное кожное заболевание из группы акариазов и вызывается чесоточным клещом. По своим размерам чесоточные клещи микроскопичны, поэтому разглядеть их можно только под многократным увеличением — с помощью микроскопа.
Чесоточные клещи облигатны. Они поселяются в роговом слое кожи человека, где выделяют продукты жизнедеятельности и активно размножаются. Многие считают, что данным заболеванием страдали только в древности, однако чесотка нередко встречается и в современное время. Заражение здорового человека может произойти при обычном телесном контакте с больным чесоткой.
На теле пациента с чесоткой, вызванной чесоточным зуднем, можно заметить большое количество пунктирных линий — ходов клещей. Сама по себе аллергия возникает в основном на выделения паразитов (слюна, экскременты, яйца). Это приводит к возбуждению нервных окончаний, зуду, и как следствие появлению расчесов на коже. В образовавшиеся ранки может проникнуть инфекция и возникнуть воспаление.
Для лечения заболевания могут применяться различные противоклещевые препараты. В некоторых странах, в частности, в России до сих пор практикуется лечение чесотки серной мазью.
Полицитемия
Полицитемия — злокачественное заболевание крови, характеризующееся увеличением красных кровяных телец — эритроцитов, а также нейтрофилов и тромбоцитов, но в меньшей степени.
Примерно у сорока-пятидесяти процентов больных с полицитемией зуд на теле усиливается после посещения душа и проходит спустя несколько часов. Это обусловлено высвобождением биологически активных соединений — гистамина, серотонина, простагландинов. После принятия теплой ванны белые кровяные тельца дегранулируют, продуцируя, в том числе, базовые активные вещества, такие как гистамин. В связи с этим многие считают, что таким образом у них проявляется аллергия на воду, мыло и т. д.
Для диагностики полицитемии необходимо сдать общий анализ крови. Повышение уровня эритроцитов может быть и не столь значительным. Часто даже врачи не придают этому особого значения. В данном случае также следует обращать внимание на возможные сопутствующие признаки. В настоящее время заболевание прекрасно лечится.
Гельминтоз
Появление зуда в области заднего прохода может свидетельствовать о гельминтозе — паразитарном заболевании, вызываемом гельминтами.
Чаще всего гельминтозами страдают маленькие дети, хотя и у взрослых они тоже встречаются. Глисты откладывают яйца в перианальной области, вызывая раздражение кожи. Зачастую зуд обостряется ночью, так как выход глистов, откладывающих яйца, происходит именно в ночное время. Поскольку ребёнок чешется и постоянно тянет руки в рот, это может привести к реинвазии.
Для диагностики гельминтоза требуется сдать кал на яйца глист (ЯГ). На сегодняшний день лечение заболевания осуществляется с помощью противоглистных препаратов. После курсового приема проводится повторный анализ кала. Как правило, к этому времени заболевание проходит. В противном случае назначается повторный курс.
Невротические расстройства и зуд
Психические заболевания часто манифестируют кожным синдромом. Если человек чешет исключительно легкодоступные места (запястье, кисти, лодыжки, стопы, шея, область декольте), это говорит об отсутствии общего зуда. Наличие очага возбуждения в головном мозге может заставлять человека ощущать зуд, которого на самом деле нет.
Психогенные расстройства могут быть невротического характера, проявляться в виде аггравации, симуляции, когда люди пытаются привлечь к себе внимание окружающих. Хотя нередко появление зуда является началом тяжелого психического заболевания.
В данном случае нужно обратиться к врачу-психиатру. При истерическом неврозе используется одна группа препаратов, при шизофрении и проявлении маниакально-депрессивного состояния применяются другие лекарственные средства.
Сахарный диабет
Зуд может появиться и при повышенном уровне сахара в крови или сахарном диабете. Само по себе повышение сахара может приводить к раздражению нервных окончаний и, как следствие, появлению зуда. В то же время больные сахарным диабетом имеют склонность к инфекциям, в том числе, грибковым, которые вызывают зуд. Постоянная жажда, сухость кожи, зуд являются поводом для обращения к врачу.
Кстати, люди старше шестидесяти пяти лет, а также лица, которые имеют предрасположенность к сахарному диабету или находятся в зоне риска, должны иметь дома специальный прибор для измерения сахара в крови — глюкометр. С помощью этого устройства можно регулярно контролировать свой уровень сахара в крови. В случае превышения допустимого значения следует проконсультироваться у доктора. Своевременное обращение к врачу будет залогом успешного лечения.
