Герпетический стоматит — это довольно распространённое в педиатрической практике инфекционное заболевание, при котором под воздействием вируса простого герпеса происходит воспалительное поражение слизистой оболочки ротовой полости. Наиболее часто данная патология диагностируется в возрасте от 1 года до 3 лет, однако может встречаться во всех возрастных группах. Ниже мы поговорим о клинических признаках и терапии при герпетическом стоматите у детей.
Как проявляется герпетический стоматит у ребёнка?
С момента заражения до появления первых симптомов, как правило, проходит от 2 дней до 2 недель.
- После этого наступает продромальный период, представленный беспокойством ребёнка, снижением аппетита, нарушением общего самочувствия. У многих детей наблюдаются повышенное слюноотделение.
- Спустя некоторое время происходит внезапное повышение температуры тела, чаще всего до 38 градусов и выше. В дальнейшем могут присоединяться катаральные симптомы, представленные насморком, покашливанием, небольшой болезненностью в горле.
- Во время осмотра ротовой полости можно обратить внимание на покраснение и отёчность дёсен. Вскоре на слизистой оболочке рта появляются множественные пузырьки (не более трёх миллиметров в диаметре), внутри которых находится серозное содержимое, легко вскрывающиеся с образованием болезненных эрозий или неглубоких язвочек.
- Образование пузырьков продолжается от 2 до 4 дней и сопровождается выраженным болевым синдромом, из-за которого ребёнку трудно кушать, пить, разговаривать. Появляющиеся эрозии и язвочки постепенно зарастают, не оставляя после себя рубцов.
Герпетический стоматит, как правило, имеет волнообразное течение — после периода лихорадки и высыпаний наступает короткая ремиссия, после чего вновь повышается температура, появляются новые пузырьки.
При данном заболевании, особенно при снижении иммунитета у ребёнка, существует риск вторичного присоединения бактериальной флоры. В этом случае на слизистой оболочке ротовой полости образуются гнойничковые элементы.
В среднем неосложнённый герпетический стоматит у детей при правильном лечении длится от 1 до 2 недель.
Лечение герпетического стоматита у детей
В подавляющем большинстве случаев лечение при герпетическом стоматите проводится амбулаторно. Исключение составляют только осложнённые случаи инфекции.
Прежде всего, при данном заболевании нужно оградить ребёнка от употребления острой, солёной, слишком горячей или любой другой раздражающей еды.
При повышенной температуре используются жаропонижающие средства, например, парацетамол. Для уменьшения отёка показаны антигистаминные препараты. Дополнительно назначаются системные противовирусные средства, например, ацикловир.
Также план лечения следует дополнить иммуномодулирующими средствами. В 2013 году учёные из Казанского государственного медицинского университета провели исследование, результаты которого подтверждают эффективность данной группы препаратов в лечении герпетического стоматита у детей.
Местная терапия сводится к обработке ротовой полости антисептическими растворами, противовирусными препаратами и анестетиками.
Также могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например, УФО-терапия.
