Глюкоза в крови (Blood glucose) — основной тест в диагностике сахарного диабета и состояний, связанных с нарушениями обмена углеводов.
Глюкоза и ее биологическая роль
Глюкоза относится к сахарам и является важным веществом для клетки человека, поскольку является одним из основных источников энергии. В биохимических реакциях превращения глюкозы проиходит образование АТФ (аденозинтрифосфат), который является универсальным макроэргом, принимающим участие в энергообеспечении клеток. Небольшая часть энергии образуется непосредственно в реакциях окисления глюкозы (гликолиз), а основная часть генерируется в реакциях дальнейшего окисления глюкозы с участием производных глюкозы (оксалоацетат) и жирных кислот в цикле трикарбоновых кислот (цикл Кребса).
Регуляция уровня глюкозы
Регуляция концентрации глюкозы в клетках зависит от работы нескольких гормонов. Гормоном, выполняющим главную роль в регуляции уровня глюкозы, является инсулин. Этот гормон, продуцирующийся в островковых клетках (бета-клетках) поджелудочной железы. Агонистом инсулина является гормон глюкагон, вырабатывающийся альфа-клетками поджелудочной железы. Уровень глюкозы регулируется также соматотропным гормоном и глюкокортикоидными гормонами. Вне зависимости от механизмов нарушения регуляторных механизмов поддержания концентрации глюкозы и последующего развития диабета первого или второго типов в сыворотке крови происходит увеличение содержания глюкозы.
Роль определения содержания глюкозы крови в диагностике диабета
На факте обнаружения повышенного уровня глюкозы натощак, клинических признаков диабета, дополнительных исследований (глюкоза в моче, тест на толерантность к глюкозе, определение гликированного гемоглобина) может быть поставлен диагноз — сахарный диабет. При некоторых заболеваниях, протекающих с увеличением содержания инсулина, может наблюдаться обратная реакция — снижение уровня глюкозы (гипогликемия). Такое состояние требует немедленной диагностики с количественным подтверждением содержания глюкозы.
Для повышения качества диагностики желательно проводит исследования комплексно — «Гликированный гемоглобин», «Глюкоза в моче».
Основные показания для назначения
Клинические признаки сахарного диабета, мониторинг течения заболевания, оценка лечения; признаки гипогликемии; заболевания печени; ожирение; заболевания органов эндокринной системы (гипофиза и надпочечников); профилактические обследования, у лиц с риском развития сахарного диабета; метаболический синдром; диабет беременных (гестационный диабет).
