Менингококковый менингит — это острое воспаление, локализующееся в области мозговых оболочек и имеющее гнойную природу. Возбудителем данного заболевания является специфическая грамотрицательная бактерия, называющаяся Neisseria meningitidis. Наиболее часто такая патология диагностируется в детском и подростковом возрасте, а также у молодых людей. Самое большое количество случаев ежегодно выявляется зимой и весной. К возможным осложнениям этой болезни относятся отек головного мозга, гидроцефалия, инфекционно-токсический шок и так далее. В данной статье мы рассмотрим симптомы и методы диагностики менингококкового гнойного менингита.
Симптомы при менингококковом гнойном менингите
Менингококковый менингит сопровождается ярко выраженными клиническими проявлениями.
В подавляющем большинстве случаев развитию симптомов, указывающих на поражение мозговых оболочек, предшествуют признаки менингококкового назофарингита. К ним относятся першение и боль в горле, заложенность носа, общая слабость, субфебрильная лихорадка и так далее.
Однако иногда симптомы менингита нарастают внезапно. Пациент указывает на резкое повышение температура тела, сильный озноб, интенсивную головную боль. Головная боль имеет давящий или пульсирующий характер, преимущественно локализуется в теменно-лобной области, усиливается при движениях головой.
Клиническая картина дополняется приступами рвоты, не приносящей облегчения. Примечательно то, что ей не предшествует тошнота. Больной человек жалуется на повышенную чувствительность к громким звукам, яркому свету. В обязательном порядке отмечается ригидность затылочных мышц, проявляющаяся невозможностью привести подбородок к груди, и другие менингеальные знаки.
Достаточно часто уже в первые часы от начала заболевания возникают судорожные приступы. Сознание пациента нарушено, может отмечаться психомоторное возбуждение.
На фоне общего интоксикационного синдрома присоединяются такие признаки, как ускорение частоты сердечных сокращений, сменяющееся брадикардией, снижение артериального давления, учащение дыхания. При осмотре на поверхности языка обнаруживается грязно-коричневый налет.
Принципы диагностики менингококкового гнойного менингита
Заподозрить менингококковый менингит можно уже на основании сопутствующих клинических проявлений.
В общем анализе крови присутствуют признаки бактериального воспалительного процесса в виде лейкоцитоза, ускорения скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Информативным методом является исследование спинномозговой жидкости. При этом обнаруживается высокое содержание клеточных элементов, белка. В 2015 году ученые из Харьковского национального медицинского университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено значительное повышение показателей уровня кортизола в ликворе при острых нейроинфекциях.
Для уточнения природы заболевания назначаются бактериологический посев, серологические реакции, ПЦР-диагностика.
При нарушении сознания или присоединении очаговых неврологических расстройств план обследования дополняется компьютерной или магнитно-резонансной томографией, электроэнцефалографией.
