Если выпала пломба — нужно идти к врачу и ставить новую. Других вариантов нет: без пломбы зуб долго не продержится. Чем раньше получится поставить новую пломбу, тем больше шансов сохранить зуб и сэкономить на лечении. Но это идеальный вариант. Не всегда есть возможность быстро попасть к стоматологу, и приходится какое-то время ходить с дыркой в зубе. Рассказываем, как долго можно оставаться без пломбы, и что будет, если вовремя не закрыть дефект.
Почему выпадают пломбы
Срок службы всех без исключения пломб ограничен. В среднем пломбировочный материал остаётся в зубе на 5-10 лет. Если пломба плохого качества или врач поставил её неудачно — и того меньше. Известны случаи, когда пломбы выпадали из зуба спустя месяц после визита к врачу, однако в таких ситуациях обычно говорят о гарантийном случае.
Исследователи из США и Бразилии провели оценку большой базы данных Стоматологической школы Питтсбурга и выяснили, как ведут себя пломбы в первые пять лет после установки. Оказалось, что на риск выпадения пломбы влияют различные факторы, и прежде всего — образ жизни и генетика.
- Проведённое исследование показало: в течение первых двух лет после лечения пломбы чаще выпадают у людей, злоупотребляющих алкоголем.
- Вероятность быстрого выпадения пломбы также весьма высока у курящих людей. С чем это связано, учёным пока выяснить не удалось.
- Есть мнение, что виной всему нарушения кровотока в дёснах, которое приводит к хронической гипоксии тканей и провоцирует разрушение материала, из которого сделана пломба.
Кроме того, учёные выяснили: пломбы чаще выпадают у тех людей, кто имеет мутацию гена, кодирующего матричную металлопротеиназу. Этот фермент содержится во всех тканях зуба. Он делает связь между пломбировочным материалом и здоровой тканью зуба слишком слабой, поэтому лечение оказывается не слишком эффективным.
Кроме того, пломбы выпадают, если:
- Врач использовал пломбировочный материал низкого качества или с истёкшим сроком годности.
- Врач нарушил технику лечения зуба. Например, убрал не все поражённые кариесом ткани, из-за чего продолжилось их разрушение.
- На пломбу оказали влияние соседние зубы. Например, после установки коронки могут повреждаться рядом расположенные пломбировочные материалы.
- Пломба взяла на себя чрезмерную нагрузку. Например, пломбы была поставлена много лет назад, когда почти все соседние зубы были целыми. Затем часть зубов пришлось удалить, но пациент затянул с имплантацией. Зуб с пломбой взял на себя слишком большую нагрузку — и не справился с ней.
- Пломба не решила проблему. Например, при клиновидном дефекте зуба можно поставить пломбу, но продержится она недолго.
Сколько можно ждать с дыркой от выпавшей пломбы
Все зависит от того, каким был пострадавший зуб и лечили ли его ранее.
Если зуб «живой», то есть на нем лечили только кариес и не трогали каналы, нужно бежать к стоматологу как можно скорее. Как вариант — найти дежурную клинику, где смогут сразу закрыть дефект зуба и поставить новую пломбу.
Без неё пульпа зуба окажется обнажена. В неё могут легко попасть частички пищи и бактерии, и как результат — быстро разовьётся пульпит. Это не только больно, но и дорого: лечение пульпита обойдётся в два-три раза дороже, чем предшествующего кариеса.
Чем дольше зуб остаётся повреждённым, тем серьёзнее будут осложнения. За пульпитом придёт периодонтит, а затем можно легко потерять зуб.
Если зуб «мертвый», то есть в нём лечили пульпит, чистили каналы и удаляли нерв, можно не торопиться к дежурному стоматологу, а спокойно записаться на приём к нужному врачу. Надолго откладывать визит к специалисту нельзя. За неделю зуб не разрушится, а вот если забыть про него на месяц-другой, можно получить целый букет проблем — от периодонтита до потери зуба.
Почему нельзя ходить без пломбы
Если пломба была небольшая, а кариес неглубокий, нехватка пломбировочного материала не скажется на зубе в ближайшее время. Стоматолог сможет быстро почистить стенки зуба и закрыть дефект без серьёзных последствий.
Но если пломба перекрывала обширный дефект, после её выпадения зуб будет очень быстро разрушаться. Кроме того, может повредиться и оставшаяся ткань зуба.
А ещё в каналы попадут бактерии, начнётся воспалительный процесс. Будет пульпит, за ним — периодонтит, воспаление тканей челюсти. Зуб начнёт болеть, будет беспокоить во время еды или постоянно. В дальнейшем это выльется в дорогое и длительное лечение, которого можно было бы избежать, вовремя поставив новую пломбу.
Что нельзя делать, если выпала пломба
Стоматологи категорически не рекомендуют:
- Слишком активно водить щёткой по повреждённому зубу — можно разрушить его ещё больше.
- Пользоваться зубочистками, чтобы убрать остатки еды.
- Затыкать дырку в зубе — например, ваткой.
До посещения врача повреждённый зуб желательно не перегружать. Нельзя жевать на той стороне, где появилась дырка. Стоит отказаться от слишком твёрдой пищи — печенья, орехов, семечек и др. И обязательно надо полоскать рот после еды или пользоваться ирригатором, чтобы избавиться от бактерий и налёта и предупредить воспаление.
Как продлить срок службы пломбы
Чтобы пломбы не разрушались раньше положенного срока, рекомендуется:
- Лечиться только у проверенных специалистов. Срок службы пломбы во многом зависит от того, насколько чётко врач соблюдал правила её установки.
- Выбирать надёжные материалы. Например, пломбы из композита живут около пяти лет, тогда как фотополимерные могут сохраниться до 10-15 лет.
- Не есть твёрдую пищу. Орехи, сухари, семечки нарушают соединение пломбы с зубом. Лучше забыть про них совсем или хотя бы уменьшить их количество.
- Регулярно посещать стоматолога. Нужно проходить осмотры каждые 6 месяцев, даже если ничего не беспокоит. И не забывать о профессиональной гигиене — её также нужно делать каждые полгода.
- Правильно чистить зубы. Не менее двух раз в день, а лучше — каждый раз после еды. Если это невозможно, то хотя бы полоскать рот. Использовать зубные нити, ирригаторы и другие средства, помогающие убрать остатки еды и предупредить появление налёта.
О том, как правильно чистить зубы, читайте в статье «Красота улыбки: как правильно чистить зубы?».
Использованы фотоматериалы Unsplash
