У каждого пятого жителя планеты есть камни в почках и мочевыводящих путях — и эта болезнь никого не удивляет. Но оказывается, камни могут образовываться и в других неожиданных местах — слезных и слюнных железах, носовых ходах и бронхах. Как это происходит, читайте в статье MedAboutMe.
Камни в слезных протоках
В медицинской среде это явление называют дакриолитиаз. В протоках слезных желез образуются камни — дакриолиты. Если они не перекрывают проток и остается пространство для оттока слезной жидкости, то симптоматика будет не слишком выражена. Большинство людей не ощущают проявлений дакриолитиаза до тех пор, пока камни не вырастут и не перекроют проток слезной железы. Реже отмечают появление легкой болезненности и дискомфорт в проекции слезных каналов.
При прогрессировании болезни появляется слезотечение, чувство распирания во внутреннем уголке глаза. Если надавить в эту точку — будет больно, и из глаза потечет слеза.
Если дакриолитиаз осложняется воспалением слезных протоков, появляются слизистые или гнойные выделения, усиливается боль в глазу, может быть покраснение конъюнктивы и отек век.
Точные причины развития дакролитиаза до конца не изучены. Ученые уделяют внимание таким факторам:
- Анатомические особенности. Образование камней может быть связано с деформацией слезных каналов, появлением в них пленок или иных дефектов. Эти изменения — врожденные, и дакриолитиаз, как правило, выявляется в первый год жизни.
- Хроническое воспаление слезных желез. При дакриоадените нарушается отток слезы, что приводит к накоплению различных солей и образованию камней.
- Травма. Повреждение глаза может привести к закупорке слезных каналов, нарушению тока слезы и появлению дакриолитов.
- Профессиональные вредности. Риск развития дакриолитиаза выше у людей, занятых на вредном производстве, где в воздух насыщен пылью, и есть контакт с промышленными отходами.
У женщин причиной дакриолитиаза часто становится неправильное пользование косметикой. Например, если носить косметику на лице слишком долго, не смывать ее на ночь или пользоваться некачественными средствами, можно спровоцировать развитие воспалительного процесса, и в дальнейшем — дакриолитов.
При подозрении на дакриоцистит нужно обратиться к офтальмологу. Без лечения не обойтись — конкременты в слезных каналах могут спровоцировать развитие воспалительных процессов в тканях глаза, привести к разрыву слезного мешка, стать причиной кератита и других осложнений, а в перспективе — даже довести до слепоты.
Камни в слюнных протоках
Слюнокаменная болезнь, или сиалолитиаз, является достаточно распространенным заболеванием. Конкременты чаще всего локализуются в подчелюстных железах — до 80% всех случаев. Реже камни выявляют в околоушных железах и подъязычной железе.
Сиалолитиаз чаще всего встречается у молодых людей в возрасте 25-30 лет. Как правило, конкременты начинают расти еще в детстве, но лишь спустя много лет они достигают клинически значимых размеров. Сначала появляется отек и болезненность в области слюнной железы. Боли усиливаются при приеме пищи, могут отдавать в другие области на лице. Нередко такие симптомы принимают за зубную боль. Однако и заболевания зубов, и сиалолитиаз лечат стоматологи, поэтому сложностей в диагностике, как правило, не возникает.
Точные причины развития слюнокаменной болезни не известны. Выделяют следующие факторы риска:
- Воспаление слюнных желез. При воспалении слюна скапливается у выводных протоков и приводит к отложению солей — конкрементов.
- Травмы. Чаще всего сиалолитиаз возникает у людей, носящих коронки, а также после различных манипуляций в ротовой полости — например, сложного удаления зуба.
- Инородное тело. Иногда в проток слюнных желез попадают остатки пищи — чаще всего это твердые косточки или чешуя рыбы. Вокруг инородного тела развивается воспаление, и со временем образуются камни.
- Врожденные аномалии слюнных желез. Сужение, перегиб или иная деформация нарушает отток слюны и приводит к появлению камней.
Для сиалолитиаза характерно появление «слюнной колики». При приеме пищи слюнная железа увеличивается, а ее секреция — усиливается. Это приводит к появлению резкой распирающей и колющей боли в проекции железы — там, где расположен камень. Нередко такие симптомы возникают не только во время еды, а даже при мыслях о ней — потому как в этот момент рефлекторно начинает вырабатываться слюна.
Камни в носовой полости
Конкременты носовой полости называют ринолитами. Такое заболевание чаще обнаруживается у детей — потому что камни в носу образуются вокруг инородного тела. У взрослых такая патология выявляется крайне редко. Образованию ринолитов могут способствовать анатомические особенности носовой полости, в частности — деформация носовой перегородки и сужение носовых ходов.
Редкий случай обнаружения ринолита у взрослого пациента был описан в 2010 году в Сибирском медицинском журнале. В лор-отделение городской больницы №6 поступил молодой человек 22 лет с диагнозом: острый двухсторонний верхнечелюстной синусит. Мужчина жаловался на появление гнойного отделяемого из носа и затруднение носового дыхания. При опросе выяснилось, что такие симптомы беспокоят его с детства, однако назначенное лечение не помогало.
В отделение пациенту провели риноскопию — сделали осмотр носовых ходов, и оказалось: в нижнем носовом ходу есть округлое образование серо-желтого цвета. Компьютерная томография подтвердила диагноз и помогла уточнить размеры образования: 33х18 мм.
Через несколько дней под местной анестезией из левой половины носа был удален ринолит. Его ядром была пуговица — вероятно, засунутая в нос еще в раннем детстве.
Камни в легких
Крайне редко, но и в легких тоже могут появляться камни — как правило, в средней доле. Чаще страдают женщины. Почему так происходит, точно не известно. Многие эксперты склоняются к мнению, что на образование камней в легких влияют перенесенные болезни — в частности, туберкулез. Не исключается и влияние производственных вредностей — пыли и различных аэрозолей. Считается также, что на образование камней в легких и бронхах может влиять наличие наследственной предрасположенности.
Обнаруживаются такие конкременты чаще всего во время проведения рентгенографического исследования. А вот о том, что рентгенография не обнаружит, читайте в статье «Чего не увидит рентген: о пользе и бесполезности метода».
